推拿治療腰椎間盤突出癥的效果觀察及有效率影響分析

李鄉云

【摘 要】目的：探討研究針對腰椎間盤突出癥治療采用推拿聯合針灸治療方案的臨床效果。方法：選取我院2018年5月-2019年4月收治的腰椎間盤突出癥患者134例作為研究對象，按照隨機數字法進行分組，實驗組67例，對照組67例。實驗組采用常規牽引聯合推拿的治療方案，對照組單純采用常規牽引治療方案，對比分析二組患者的臨床治療總有效率以及VAS評分。結果：經研究發現，實驗組患者的臨床治療總有效率顯著高于對照組，對比差異具有統計學意義，P<0.05;治療之前二組患者的VAS評分對比差異不顯著，P>0.05，經過治療以后，二組患者的VAS評分均優于治療前，而且實驗組優于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。結論：對于腰椎間盤突出癥患者的治療，采用常規牽引聯合推拿的治療方案應用效果更好，能夠有效改善患者的疼痛情況，幫助患者提升生活質量，該治療方案值得推廣。

【關鍵詞】腰椎間盤突出癥;牽引;推拿;有效率;VAS

【中圖分類號】R681.53【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）06--01

腰椎間盤突出癥，其病因為椎間盤退行性改變、勞損、受涼，椎間盤受到擠壓、扭轉、牽拉以后，纖維環部位發生破裂，進而導致髓核向外膨出[1]，產生疼痛的癥狀。少部分急性外傷或扭傷患者會出現較為明顯的疼痛癥狀，另外還有表現出腰椎間盤攣縮、梨狀肌緊張、痛性筋結、突出、黏連、腰肌勞損等等[2]。對于腰椎間盤突出癥的治療，臨床中多用中醫推拿手法治療，本研究針對推拿聯合牽引的治療方案進行效果研究，現研究結果報告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2018年5月-2019年4月收治的腰椎間盤突出癥患者134例作為研究對象，按照隨機數字法進行分組，實驗組67例，對照組67例。實驗組包括男性42例，女性25例，年齡在24-56歲之間，平均年齡為（35.52±1.24）歲，病程在1-5年之間，平均病程為（3.12±0.23）年;對照組包括男性41例，女性26例，年齡在23-57歲之間，平均年齡為（35.42±1.34）歲，病程在1-5年之間，平均病程為（3.08±0.26）年。二組患者的一般資料包括年齡、性別、病程等對比差異不顯著，P>0.05，自愿參與本次研究，簽署了相關的知情同意告知書，符合倫理學要求，可以對比。

1.2 方法

對照組患者采用常規牽引的方案進行治療，具體方法如下：令患者保持仰臥，進行牽引治療，主牽引力設定35-55kg左右，時間控制在1min，副牽引力設定30-50kg左右，時間控制1min?？偁恳龝r間設定在15-20分鐘之間，根據患者的耐受情況調整力度。

實驗組患者在對照組基礎上加入推拿治療方法，具體方法如下：令患者保持俯臥，進行推拿。從患側腰臀和下肢部位開始進行滾動揉按，沿著患者的足少陽膽經以及足太陽膀胱經進行揉按，每條經絡重復揉按三次，重點按揉附近穴位，每個穴位揉按1分鐘。雙掌重疊，對患者的腰部進行有規律的按壓，每分鐘按壓80次左右。固定住患者的患部，托起患者的膝部向上抬起，按住腰部令其盡可能拉伸，雙手相反方向用力扳，注意控制角度和力度;用手抵住患者的臀部以及肩前部，另一人協助抵住患者的肩后部，令腰部被動旋轉至最大程度后，反方向扳，保持仰臥，抬高患者腿部令其保持。最后滾動揉按患者的腰部和下肢。

1.3 評價指標 對比二組患者的臨床治療總有效率以及VAS評分。

1.4 統計學分析 本研究數據通過SPSS23.0軟件包分析，P<0.05表示統計學有意義。

2 結果

2.1 二組患者臨床治療總有效率結果對比 經研究發現，實驗組患者的臨床治療總有效率顯著高于對照組，P<0.05，具體見下表1所示。

2.2 二組患者VAS評分結果對比

經研究發現，治療前二組患者VAS評分對比差異不顯著，P>0.05，經過治療以后，二組患者均優于治療前，實驗組優于對照組，對比差異顯著，P<0.05，具體見下表2所示。

3 討論

腰椎間盤突出癥在中醫中被認定為中醫腰痛，屬痹癥[3]。推拿治療能夠活血化瘀、剝離黏連、消腫止痛、調整復位;牽引治療能夠幫助患者腰椎復位[4]。我院對于腰椎間盤突出癥患者的治療全部采用方便操作的中醫推拿手段，沒有創傷，不會出血，患者也不會受到腳腫的痛苦，更容易被患者接受。腰椎間盤突出癥的治療臨床中多采用中醫治療方案，很少單純應用西醫治療方案。這是因為中醫推拿牽引治療方案更能實現標本兼治，而且不會造成不良反應，臨床應用效果更好。

本研究結果顯示，實驗組患者臨床治療總有效率高于對照組，VAS評分優于對照組，這說明常規的牽引聯合推拿治療手段效果對比單純牽引的治療方案效果，前者的臨床效果更為顯著，患者的生活質量能夠得到有效提升，實驗組采用的治療方案更值得推廣使用。

結語：

綜上所述，對于腰椎間盤突出癥患者的治療，臨床中采用牽引聯合推拿的治療方案能夠獲得更好的治療效果，緩解患者的臨床癥狀，改善患者的生活質量，該治療方案適合進一步推廣使用。

參考文獻

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