肝功能指標的正確打開方式,一分鐘教你看懂體檢報告!

羅國英

【中圖分類號】 R575.3

【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-108-01

隨著當下人們對于自身健康問題的重視，體檢已經成為當下反映其生理狀況的最佳方式之一。而在體驗報告單中，肝功能指標作為一項常規檢查內容，由于其術語和詞匯的專業性使得人們很難直觀了解其所代表的是什么，因此，有必要提升人們對肝功能指標的相關認知。

在肝功能指標中，其所包含內容相對較多。其中，TP（總蛋白）、PT（凝血酶原時間）、ALB（白蛋白）、CHE（膽堿酯酶）、PA（前白蛋白）等指標所反應的，是肝細胞的蛋白合成代謝。這些檢查項目均源于肝臟合成， 當體檢者的肝臟合成功出現下降狀況時，這些指標的濃度也會呈現出下降的狀況，且兩者之間存在著正相關關系。

諸如LDH（乳酸脫氫酶）、GPT（谷丙轉氨酶ALT）、CHE（膽堿酯酶）、GOT（谷草轉氨酶AST）、ADA（腺苷脫氨酶）等指標能夠對肝細胞的嚴重程度、受損狀況起到反饋作用，且均廣泛存在于肝細胞中，造成這些酶在血清中出現增多狀況的原因，是由于肝細胞壞死、肝細胞膜受到破壞所致。

而NH3（血氨）、DBIL（直接膽紅素）、TBIL（總膽紅素）、TBA（總膽酸）等指標能夠對肝臟膽的分泌、排泄、解毒功能起到反饋作用。當體檢者肝細胞被損害時，會導致肝功能障礙出現，同時提升其血液中上述指標的水平。

肝功能所指的是對人體肝臟功能代謝相關指標內容以各項生化實驗的方式來進行檢測，以此來對肝臟功能狀況起到反饋作用。實質上的肝功所指內容包含兩層意識，一是指醫院檢驗科中各項檢驗內容，如球蛋白、膽紅素、轉氨酶、白蛋白等;另一方面又指的是人體肝臟的各項生理功能，例如免疫防御功能、代謝功能、解毒功能以及分泌膽汁功能等。

目前在肝功能指標檢查項目中，常見的檢查項目主要包括總膽汁酸（TBA），參考值為0—12umol/L;谷-丙轉氨酶（ALT、GPT），參考值為0—40U/L;堿性磷酸酶（ALP、AKP），參考值為15—121U/L;Y-谷氨酰轉肽酶（GGT），參考值為5—50U/L;谷-草轉氨酶（AST、GOT），參考值為0—41U/L。此外，總蛋白（TP）參考值為60-85g/L;球蛋白（GIb，G）參考值為20-30g/L;白蛋白（Alb，A）參考值為40-55g/L;總膽紅素（TBiI）參考值為0-20umol/L;間接膽紅素（IBiI）參考值為1.7-17.3umol/L;直接膽紅素（DBiL）參考值為0-5.6umol/L。

肝功能異常指標可包括膽紅素異常、轉氨酶異常、白蛋白和球蛋白異常等狀況。其中膽紅素可分為間接膽紅素以及直接膽紅素，若兩者同時升高則說明肝細胞在結合、排泄、膽紅素攝取方面出現了障礙，需要體檢者積極接受相應治療;而轉氨酶異常主要是由于肝組織受損導致轉氨酶升高（包括谷-丙轉氨酶、谷-草轉氨酶），轉氨酶通常情況下是處在肝細胞中的，但當肝細胞破損時其就會被釋放于血液之中，即當該指標升高時，說明體檢者肝組織已經出現損壞狀況;當球蛋白（GLB）呈現上升狀態，白蛋白（ALB）呈現降低狀態，則表示其肝功能出現了異常，說明體檢者肝臟儲備能力存在異常，應當盡快就診治療。

在肝功能檢查結果中，若是AST（谷草轉氨酶）的增高>60u/L，則表示患者可能存在肝癌、心肌梗死急性期、急性肝炎、慢性肝炎活動期等病癥;ALT/AST中，雖然AST在肝細胞損傷方面敏感度不如ALT，但若是其升高狀態幅度比較大則說明其肝細胞受到了嚴重損傷，該數值多用于病情監測、診斷指標;GGT（Y谷氨酶轉肽酶）主要用于監測肝膽疾病，若是其僅表現為輕中度增高，說明體檢者存在肝臟炎癥。若是GGT升高較為明顯，則說說明其存在膽管炎、肝癌、膽結石、胰腺炎等病癥，但需注意的是，若是長期口服避孕藥、苯巴比妥，或是大量飲酒、長期飲酒均也會導致該指標的提升。

綜上所述，肝功能指標檢測內容項目比較多，且能夠代表不同的病情，通過上述內容能夠讓體檢者對肝功能指標有更好的認知，保障其身心健康水平的進一步提升。