分析波依定與銀杏葉聯用治療老年高血壓病臨床療效

孔娉琰

【摘要】目的：探討波依定與銀杏葉聯用治療老年高血壓病臨床療效。方法：選擇社區內2018年9月～2019年9月被確診為高血壓的68例老年患者，將其分為兩組，單一組34例患者行波依定治療，聯合組34例患者行波依定聯合銀杏葉治療，比較兩組血壓水平及滿意度。結果：聯合組患者收縮壓（122.86±5.94）、舒張壓水平（81.39±5.02）均低于單一組，差異性顯著（P<0.05）。聯合組患者滿意度評分（95.87±3.62）高于單一組（84.11±5.49），差異性顯著（P<0.05）。結論：將波依定與銀杏葉聯合應用于老年高血壓病患者的治療中，可有效降低患者血壓水平，提高其治療滿意度，臨床療效顯著，建議推廣使用。

【關鍵詞】老年高血壓;波依定;銀杏葉

高血壓是慢性多發病，近年來發病率不斷上升且趨于年輕化，血壓持續升高、波動幅度較大是其主要癥狀，臨床尚無根治方法。由于老年患者多存在冠心病等基礎疾病，若不控制血壓，可能會引起腦卒中、腦血管破裂等并發癥，威脅患者生命，要求患者具有較高的服藥依從性.繼而避免并發癥的出現。作為慢性疾病，高血壓病程長，患者多選擇在家服藥治療，因此社區衛生院成為老年患者控制血壓的重要場所。本研究選擇社區內2018年9月-2019年9月被確診為高血壓的68例老年患者，旨在探討波依定與銀杏葉聯用治療老年高血壓病臨床療效，現將內容整理如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇社區內2018年9月～2019年9月被確診為高血壓的68例老年患者，將其分為兩組，單一組：34例患者，男性19例，女性15例，年齡分布在62～84歲，平均年齡（73.94±5.16）歲;病程分布在2～10年，平均病程（6.31±1.42）年。聯合組34例患者，男性18例，女性16例，年齡分布在60-87歲，平均年齡（75.58±5.49）歲;病程分布在1～12年，平均病程（6.74±1.06）年。兩組數據無顯著差異（P>0.05）。

納入標準：被確診為高血壓的患者;年齡不低于60歲的患者;簽署知情同意書的患者;倫理委員會批準本次研究。

排除標準：合并精神疾病的患者;合并肝腎功能不全的患者;治療依從性較差的患者。

1.2方法 單一組治療藥物為波依定（ 國藥準字：H20030414），每次服用2.5-10mg，每天口服一次，根據患者血壓變化調整劑量。在此基礎上聯合組增加銀杏葉片（ 國藥準字：220063084）治療，每次服用1-2片，每天口服三次。兩組均行為期四周的治療。

1.3觀察指標 比較兩組血壓水平及滿意度。血壓水平：收縮壓、舒張壓。

1.4統計學分析 實驗以SPSS20.0進行統計學分析，其中計數資料以（%）表示，使用X2進行統計學檢驗，計量資料以（ 均數±標準差）表示，使用t值進行統計學檢驗，P<0.05代表研究有統計學意義。

2結果

2.1觀察兩組患者血壓水平 聯合組收縮壓（122.86±5.94）、舒張壓水平（81.39±5.02）均低于單一組，差異性顯著（P<0.05）。

表1 觀察兩組患者血壓水平

2.2觀察兩組患者滿意度 聯合組患者滿意度評分（95.87±3.62）高于單一組（84.11±5.49），差異性顯著（P<0.05）。

表2 觀察兩組患者滿意度

3討論

作為慢性疾病，高血壓治療多以血壓控制為主，波依定是鈣離子通道阻滯劑，特點是持續效果長，其作用機制是對通道鈣離子進行選擇性抑制，以松弛血管平滑肌，進而擴張外周阻力血管，降低患者的血壓水平。此外波依定還能對左室肥厚進行逆轉，對腎臟小動脈進行擴張，發揮腎臟保護作用，避免不良反應的發生。銀杏葉片的生物效應多樣，銀杏黃酮甙是其主要成分，可對體內自由基的生成進行有效清除，進而改善心功能紊亂等情況，同時在腦細胞代謝及腦血液循環的改善中發揮促進作用。相關研究發現，銀杏葉片能對血液流變性進行改善，保持較高的紅細胞變形能力，對血壓濃度進行降低，以減輕血液循環障礙。波依定與銀杏葉聯合使用，能實現確切的降壓效果，且不會損傷到肝腎，不僅能減少并發癥，還能逆轉靶細胞受到的損傷。本研究中，聯合組患者收縮壓（122.86±5.94）、舒張壓水平（81.39±5.02）均低于單一組，差異性顯著（P<0.05）。聯合組患者滿意度評分（95.87±3.62）高于單一組（84.11±5.49），差異性顯著（P<0.05）。可見兩種藥物的聯合使用，能對老年患者的血壓進行顯著降低，并實現較高的滿意度評分，減少了相關并發癥的出現，呈現出優異的治療效果。

綜上所述，將波依定與銀杏葉聯合應用于老年高血壓病患者的治療中，可有效降低患者血壓水平，提高其治療滿意度，臨床療效顯著，建議推廣使用。