黃帆 楊勇 李迪 王俊杰
目前的社會發展迅速,經濟水平都在不斷的提升,相應的人們的生活水平越來越好,飲食上也不再像之前一樣只求吃飽而要求吃好,但是在不斷的各種營養食物的攝入過程當中,各種疾病也不斷的層出不窮。糖尿病是一種比較常見的疾病,在我們體檢過程當中,身邊不斷都有人逐漸檢測出患有了糖尿病,那么對于患有糖尿病的人群,在日常飲食過程中應該有哪些注意事項呢?我們往下看,來簡單了解一下。
首先我們就直接開門見山的來講解糖尿病患者需要注意的飲食習慣,飲食習慣首先要建立在健康的生活作息基礎之上。飲食上的調節對于糖尿病患者的治療過程來說是非常重要的一環,飲食調節起到了很大的作用,并且也是整個糖尿病治療過程當中的基礎。當我們在進行飲食調節的時候,一定要知道以下八點內容。
血糖生成的指數,大概指的就是當我們吃到某種食物之后,我們身體內的血糖升高的速度。所以當血糖生成指數越低的時候,進食對我們體內糖分的升高影響速度就越慢,當血糖生成指數越高的時候,升糖速度也就越快。日常生活當中,血糖生成指數比較低的食物主要是集中在雜糧、蔬菜、水果和豆制品當中,所以對于這樣的食物醫生是比較倡導我們去實用的。當然我們一定不要對于血糖生成指數低的食物有這樣的誤解,不要認為低血糖生成指數的食物不會導致血糖上升,它只是會延緩血糖上升的速度,但同樣是會起到升血糖的作用的。然而,血糖負荷指的是血糖生成指數乘以食物重量再除以100。也就是說,我們以血糖負荷來作為參考指標更能準確的看出我們進食之后的食物真正的升高了多少血糖,更能夠真實的反映進食的食物對于血糖的應答效果。當血糖負荷小于10的時候,就屬于低血糖負荷食物,當血糖負荷在11~19范圍之中的時候,就屬于中等血糖負荷食物,然而當血糖負荷大于20的時候,就已經成為了高血糖負荷食物。比如說,我們在夏天經常吃的水果西瓜就屬于高血糖負荷但是低血糖生成指數的食物。也就是說如果我們吃100克西瓜的話,并不會引起我們血糖的上升,但是如果吃了500克西瓜血糖就會有相應的影響了。所以從這樣的觀點我們可以看出,很多人都要求糖尿病患者不能吃西瓜,但其實這是一個量的問題,只要少吃就可以了。
曾經在我國的《黃帝內經》中曾經提到過“五谷為養,五果為助,五畜為益,五菜為充。”并且隨著社會的不斷發展,即使是現代社會,我們也提倡“粗細搭配,腸胃不累”的飲食理念。但是粗糧當中的植酸和纖維素含量是比較高的,如果攝入粗糧過多的話,有可能會影響其他礦物質的吸收,例如鐵、鈣、鋅等等。我國在2016年頒布的中國居民膳食指南當中指出,推薦居民每天攝入全谷物和雜豆類的食物要占到50~150克,薯類的要達到50-100克,粗雜糧應該要占全部主食的1/4~1/3。所以,有些家長所提倡的全谷物全雜糧的飲食方式,其實是并不完全正確的。
水果里面的果糖,它代謝并不依賴胰島素,而且水果當中所含有的膳食纖維在一定程度上還能夠延緩血糖的吸收。但是盡管如此,水果也是能夠起到升高血糖的作用的,所以對于不同的人群應該要選擇不同的水果種類來食用。有一些患者如果他們本身的血糖比較高并且病情不穩定的話,每天就只能食用每100克含糖量少于5克的水果,例如草莓、番茄、黃瓜等等。但是對于那些血糖比較穩定的患者,推薦每天可以使用每100克含糖量少于10克的水果,例如西瓜、橙子、柚子、桃子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等等。對于那些每100克含糖量達到11~20克的水果都一定要慎重選擇,例如香蕉、石榴、甜瓜、桔子、蘋果、梨、芒果等等。還有一些每100克含糖量高于20的水果,是千萬不可以食用的,例如紅棗、干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等等。而且對于糖尿病患者來說,一定不能選用果汁,果汁不但不會降低糖尿病發病的風險,而且還會增加二型糖尿病發病的風險。
這就應用到了心理學上的知識,餐具的大小會明顯的影響到人對于飲食的控制。我們仔細回想一下,在日常飲食過程當中,會不會發現同樣多的菜在大盤子里就顯得少一些,然后在吃的過程當中,就認為自己其實沒有吃很多,不知不覺就全部吃完了,但是如果換個小盤子的話,會讓人對于飲食的量有所控制,會讓自己不由自主的吃的更少。
古人常說一句話,過午不食,這句話可能有它一定的道理,在曾經一項研究當中表明,每天吃兩頓飯的人的體重、空腹血糖、空腹c肽、胰高血糖素、肝臟脂肪下降的會更加的明顯,并且胰島素的敏感會增加。但是就目前為止,關于飲食模式與血糖控制的研究仍然很少,所以在現有研究有局限性的情況下,我們還需要更多深入的研究,才能夠摸索出最佳的飲食方式。
在吃飯的時候飲酒會讓血糖迅速的升高,并且隨之而來的就是體內的胰島素過度的分泌,然后血糖會迅速的降低。然而這樣的血糖迅速變化對于人體來說是不太有利的。同時也一定要少抽煙,在吸煙的時候不但會增加患有糖尿病的風險,而且如果患有了糖尿病的話,對于糖尿病患者,還有加速糖尿病并發癥的發生和發展的作用。
雖然果糖攝入人體之后,并不依賴體內的胰島素進行代謝,但是它卻會影響著體內的載脂蛋白的合成,最終會導致果糖更加快速的轉化為甘油和游離脂肪酸,從而會影響到糖尿病患者的血糖。當然這里所說的果糖主要指的是果汁和飲料當中所含有的果糖,水果里的果糖由于有水果當中的纖維素的存在,所以并不會對于人體產生太多的危害。
最后,我們再來統觀一下糖尿病患者所需要注意的飲食日常:吃的食物一定要多樣,一定要保持標準的體重,蔬菜不能夠減少,水果一定要適量,吃肉的時候盡量選擇瘦肉和魚禽蛋類,最后控制煙酒。