鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈聯用治療糖尿病的臨床效果研究

孫丹

[摘要] 目的 探究鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈聯用對糖尿病的臨床治療效果，提高鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈聯用的醫療價值。方法 2018年1月—2019年6月，將120例糖尿病患者隨機劃分成觀察組和對照組，并對觀察組糖尿病患者予以鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈聯用治療，對對照組糖尿病患者予以普通治療方式，之后結合多方面數據信息對比分析觀察組和對照組糖尿病患者臨床治療效果。結果 通過多方面對比分析，可以看出通過鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈聯用治療的糖尿病臨床治療效果明顯高于普通治療方法的糖尿病臨床治療效果，觀察組與對照組之間差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對糖尿病患者開展鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈聯用治療，能夠在減緩患者糖尿病惡化速率的條件下，提高相應疾病綜合治療效果，這對于我國醫學行業良性發展也起到非常重要的作用。

[關鍵詞] 鹽酸二甲雙胍;瑞格列奈;糖尿病;臨床效果

[中圖分類號] R587.1? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2020）01（a）-0072-02

Clinical Effect of Metformin Hydrochloride Combined with Repaglinide in the Treatment of Diabetes

SUN Dan

Department of Geriatrics， Daqing Oilfield General Hospital， Daqing， Heilongjiang Province， 163001 China

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of metformin hydrochloride combined with repaglinide on diabetes， and to improve the medical value of metformin hydrochloride combined with repaglinide. Methods 120 patients with diabetes from January 2018 to June 2019 were randomly divided into observation group and control group. Patients with diabetes mellitus in the observation group were treated with metformin hydrochloride and repaglinide. The patients in the control group were treated with common treatment， and then combined with various data. The clinical treatment effects of diabetic patients in the observation group and the control group were compared and analyzed. Results Through comparative analysis in many aspects， it can be seen that the clinical treatment effect of diabetes treated by metformin hydrochloride combined with repaglinide was significantly higher than that of the conventional treatment. The difference between the observation group and the control group statistically significant（P<0.05）. Conclusion The combination of metformin hydrochloride and repaglinide in diabetic patients can improve the comprehensive treatment effect of the corresponding diseases under the condition of slowing the rate of diabetes deterioration， which plays a very important role in the benign development of the medical industry in China.

[Key words] Metformin hydrochloride; Repaglinide; Diabetes; Clinical effect

作為我國醫學史中一種常見的慢性疾病，糖尿病不僅具備影響因素多和臨床表現復雜的特點，其對于患者自身健康水平和生活質量等方面有很大的影響[1]。而且在人們生活質量不斷提升的條件下，人們患有糖尿病的幾率大大提升，對我國醫療行業臨床研究也來帶極大的挑戰。從臨床治療的角度出發，該種疾病的臨床治療關鍵表現在控制患者自身血糖水平上[2]。2018年1月—2019年6月該研究選取120例糖尿病患者為研究對象，結合患者自身身體狀況選取適當的藥物對其展開有效治療，確保糖尿病患者自身病情能夠得到有效控制，現報道如下。

1? 對象與方法

1.1? 研究對象

選取該院收治的120例糖尿病患者，隨機劃分成觀察組和對照組。觀察組60例，其中男性患者37例，女性患者23例，年齡35～68歲。對照組60例，其中男性患者38例，女性患者22例，年齡35～68歲。兩組研究對象差異無統計學意義（P>0.05）具有可比性。

1.2? 研究方法

要求對照組患者在飯前15 min服用1～2 mg的瑞格列奈藥物，并要求護理人員按照相關要求每周監測糖尿病患者的血糖變化趨勢。如果患者血糖變化趨勢與健康機體要求存在差異，則可以適當進增加患者服藥劑量，同時避免患者服用瑞格列奈的劑量超過4 mg。而對于觀察組糖尿病患者來說，應要求患者在飯前15 min服用適量瑞格列奈的同時，聯合服用250 mg的鹽酸二甲雙胍。并在鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈聯用治療的條件下，每周對糖尿病患者進行空腹血糖值檢測和餐后2 h血糖值檢測，同時保證鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈聯用治療持續6周。

1.3? 統計方法

采用SPSS 11.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用（x±s）表示，進行t 檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

通過兩組評分比較，了解到觀察組的糖尿病患者在接受鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈聯用治療之后，患者各方面指標發生明顯變化，而且觀察組整組治療效果也高于對照組治療效果，兩組之間差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3? 討論

通過多項醫學研究了解到糖尿病這種慢性疾病對于患者腎臟健康有非常嚴重的影響，這就應要求臨床醫學加強糖尿病這一慢性疾病的預防控制力度，有效控制糖尿病對人們自身健康水平和生活質量產生影響[3]。而且當前我國各個臨床醫療機構會通過藥物方式來治療患者自身糖尿病，這對于提高糖尿病患者臨床治療的便利性起到非常重要的作用。而瑞格列奈作為糖尿病患者臨床治療中應用的新型口服降糖藥物，盡管其能夠降低糖尿病患者血糖數值，但是也會導致患者身體中各項器官組織對體內胰島素的敏感度增加，這對于患者胰腺器官健康水平也有很大的影響[4-5]。這就應將瑞格列奈與鹽酸二甲雙胍結合到一起，在增加人體各組織器官對患者體內胰島素敏感度的條件下，降低患者在空腹狀況下自身胰島素產量，從而控制各類降糖藥物對患者胰腺器官健康效果產生影響。而且通過多項臨床實驗，發現通過瑞格列奈與鹽酸二甲雙胍聯用治療糖尿病，能夠有效降低糖尿病患者空腹血糖和餐后2 h血糖水平，這對于提升糖尿病患者自身血糖水平控制情況也起到非常重要的作用。

不僅如此，對糖尿病患者實施鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈聯用治療還能保證患者自身甘油三酯、膽固醇和糖化血紅蛋白等各項指標達到健康狀態，從而控制糖尿病對患者自身健康水平產生影響。對于糖尿病患者在服藥之后產生的不良反應來說，還需要醫護人員從糖尿病患者自身身體狀況和各類降糖藥物醫用價值的角度出發，并結合各項不良反應制定合理有效的解決措施，控制患者服藥后各項不良反應對其自身健康狀況產生影響，使得鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈聯用治療糖尿病的臨床效果有所提升。對于鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈這兩種磺脲類降糖藥物來說，在聯合使用的條件下必須保證鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈劑量的合理性，避免鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈在相互反應的條件下產生有毒物質，有效控制糖尿病患者自身血糖變化趨勢，以強化糖尿病患者臨床治療效果。

而且糖尿病的臨床治療對于藥物作用機制和安全效果等方面也有很高的要求，這就應從藥物作用的角度出發進行鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈分析，逐步提升鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈這兩種藥物之間的互補性，在減少藥物不良反應的條件下，提升糖尿病臨床治療中各類藥物的安全效果。對于糖尿病患者來說，要求其按照主治醫師要求口服適量的降糖藥，則能夠將鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈這兩種藥物的互補性發揮到極致，更好地治療患者糖尿病，使得糖尿病患者自身血糖水平和糖尿病進展速度等方面能夠滿足患者健康要求。對于糖尿病患者在臨床藥物治療過程中出現的惡心、嘔吐、低血糖、腹痛和腹瀉等不良反應來說，可以通過調整鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈等藥物的口服劑量來控制以上幾種不良反應。不斷提升鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈聯用治療糖尿病的安全效果和經濟價值，使得糖尿病藥物治療優勢充分發揮出來。

綜上所述，了解到在對糖尿病患者進行藥物治療時采取鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈聯用治療方式能夠改善傳統治療手段的缺陷，其對于糖尿病患者具備明顯的臨床治療效果。而且鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈這兩種糖尿病治療藥物本身處于相互協調和相互作用的狀態，強化糖尿病臨床治療的安全性，確保糖尿病患者臨床治療水平符合我國醫療行業綜合發展要求。

[參考文獻]

[1]? 宋永濤，張美華.糖尿病患者采用鹽酸二甲雙胍與瑞格列奈治療對其治療前后臨床指標的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016（40）：11-12.

[2]? 吳建梅，何玲.（人）胎盤組織液穴位注射配合口服鹽酸二甲雙胍腸溶片治療2型糖尿病：隨機對照研究[J].中國針灸，2016（8）：26-27.

[3]? 李霖，韓晨東.瑞格列奈聯合二甲雙胍治療初診2型糖尿病[J].中國醫藥導刊，2013，15（12）：2071-2073.

[4]? 姚莉敏，陳超.鹽酸二甲雙胍聯合瑞格列奈治療糖尿病患者的效果觀察[J].中國民康醫學，2016（1）：154-155.

[5]? 周海平.瑞格列奈聯合鹽酸二甲雙胍復方片治療2型糖尿病的安全性研究[J].中國初級衛生保健，2015（5）：48-49.

（收稿日期：2019-09-24）