健康教育在老年高血壓病護(hù)理中的作用分析

沈愛麗

（遼寧省撫順市疾病預(yù)防控制中心，遼寧 撫順 113006）

在臨床慢性代謝性疾病中高血壓較為常見，目前無有效的治療措施，通過利用藥物對機(jī)體血壓進(jìn)行控制，在一定程度上對患者的生活質(zhì)量和身心健康有著不利影響。有學(xué)者研究后指出，對高血壓疾病患者實(shí)施科學(xué)合理的護(hù)理措施可以提升治療效果，同時(shí)有效改善患者的預(yù)后[1]。為此，此研究選擇撫順市疾病預(yù)防控制中心與撫順市中心醫(yī)院合作，近一年（2017年1月至2018年1月）確診的老年高血壓病患者76例，對其實(shí)施健康教育的價(jià)值進(jìn)行探究。

1 對象與方法

1.1 基礎(chǔ)信息：此次研究抽取的老年高血壓病患者76例，時(shí)間為2017年1月至2018年1月。將所有患者依據(jù)護(hù)理方法差異性均分研究和參照兩組，患者各38例。研究組中，男性患者、女性患者分別為24例、14例，經(jīng)核實(shí)后最大年齡為88歲，最小年齡為60歲，中位年齡統(tǒng)計(jì)后為（71.35±5.33）歲，病程在1～5年。參照組中，男性患者、女性患者分別為27例、11例，經(jīng)核實(shí)后最大年齡為86歲，最小年齡為58歲，中位年齡統(tǒng)計(jì)后為（72.58±5.69）歲，病程在2～5年。在統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0中將研究組和參照組老年高血壓病患者的基本信息輸入，組間差異呈P＞0.05，則說明數(shù)據(jù)結(jié)果統(tǒng)計(jì)學(xué)意義未產(chǎn)生。

1.2 護(hù)理流程：參照組予以常規(guī)護(hù)理，對其生命體征予以監(jiān)測，對并發(fā)癥進(jìn)行有效預(yù)防。在醫(yī)囑條件下合理使用藥物，并將各項(xiàng)檢查完成。研究組患者則實(shí)施健康教育，詳情流程為：①首先將健康教育小組予以構(gòu)建，組員需具備豐富和檢驗(yàn)和較強(qiáng)的專業(yè)知識。上崗前需事先接受培訓(xùn)，讓其對健康教育方法和重要性進(jìn)行充分了解，從而使工作積極性提高，增強(qiáng)責(zé)任感[2]。②接待患者時(shí)需進(jìn)行簡單的自我介紹，之后利用禮貌用語與患者交談，確保微笑服務(wù)。③加強(qiáng)與患者之間的溝通，對其基本狀況進(jìn)行了解，如就診病情、受教育情況和心理狀況等，結(jié)合實(shí)際情況將針對性健康教育措施予以制定。④若患者的文化程度較高，在實(shí)施健康教育期間可將專業(yè)術(shù)語適當(dāng)增加，若患者的文化程度較低，在實(shí)施健康教育時(shí)需利用通俗易懂的語言進(jìn)行講解。若患者具有較差的治療依從性，需告知遵醫(yī)囑用藥的重要性，同時(shí)將未遵醫(yī)囑潛在的嚴(yán)重后果進(jìn)行告知，在一定程度上可以使患者用藥依從性和治療配合度提升[3]。⑤若患者對治療效果過度擔(dān)憂，且對護(hù)理人員不信任，可組織參與健康知識講座，對高血壓疾病的引發(fā)因素和治療措施進(jìn)行了解，同時(shí)還需掌握治療期間需要注意的事宜。在講解高血壓疾病的治療相關(guān)經(jīng)驗(yàn)時(shí)，可予以患者鼓勵。⑥結(jié)合科室的具體情況進(jìn)行多樣化健康宣教，如：宣傳冊的發(fā)放、張貼版畫和微信等，宣傳品內(nèi)容和高血壓知識需確保趣味性，這樣容易讓患者接受。⑦告知患者藥物的正確用法、潛在的不良反應(yīng)和需要注意的事宜，初期服藥時(shí)需加強(qiáng)監(jiān)督力度，并對家屬進(jìn)行針對性指導(dǎo)。⑧告知患者日常可適當(dāng)鍛煉，做到勞逸結(jié)合，這樣可以使患者保持良好心態(tài)，恢復(fù)治療疾病的自信心[4]。

1.3 指標(biāo)的判定[5]：對研究組、參照組老年患者護(hù)理后的血壓水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，如：DBP（舒張壓）、SBP（收縮壓）。之后將撫順市疾病預(yù)防控制中心自制的滿意度問卷發(fā)放至患者及家屬手中，結(jié)果為十分滿意、較為滿意和不滿意。

1.4 卡方和t值的檢驗(yàn)：將研究中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)結(jié)果輸入軟件（SPSS19.0）進(jìn)行證實(shí)，護(hù)理滿意度的表現(xiàn)形式以（%）為基準(zhǔn)，組間予以卡方檢驗(yàn)，DBP和SBP的表現(xiàn)形式以均數(shù)（±）標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間予以t值檢驗(yàn)，結(jié)果證實(shí)后差異呈P＜0.05，則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生。

2 研究結(jié)果

2.1 健康教育和常規(guī)護(hù)理后的滿意度結(jié)果分析：比對兩組患者的護(hù)理滿意度，應(yīng)用健康教育的研究組（97.4%）高于應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的參照組（81.5%），組間數(shù)據(jù)結(jié)果證實(shí)后差異呈P＜0.05，產(chǎn)生了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 健康教育和常規(guī)護(hù)理后的滿意度結(jié)果分析[n（%）]

2.2 健康教育和常規(guī)護(hù)理后的血壓改善情況：研究組38例老年患者應(yīng)用健康教育后，SBP為（132.18±12.76）mm Hg，DBP為（86.34±6.91）mm Hg，參照組38例老年患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理后，SBP為（139.25±12.96）mm Hg，DBP為（89.98±7.90）mm Hg，組間數(shù)據(jù)結(jié)果證實(shí)后差異呈P＜0.05，產(chǎn)生了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，t=2.9363、2.1378。

3 討論

近年來，人們生活水平的提升和飲食習(xí)慣的改變提升了高血壓疾病發(fā)生率，且該疾病在老年人群中有較高的發(fā)生率，由于老年患者各項(xiàng)機(jī)體逐漸衰退，會致使身體不適感加重。有學(xué)者研究后指出，多數(shù)高血壓患者由于缺乏對自身疾病的認(rèn)知會嚴(yán)重影響治療依從性，從而嚴(yán)重影響總體治療效果[6]。健康教育屬于全新的護(hù)理模式，通過有組織和系統(tǒng)性的教育致使患者改善不良健康行為，同時(shí)將影響健康的有關(guān)因素消除，從而使治療效果顯著提升[7]。

從此次研究結(jié)果可以看出，應(yīng)用健康教育的研究組，DBP和SBP血壓水平改善優(yōu)于應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的參照組，組間數(shù)據(jù)結(jié)果證實(shí)后差異呈P＜0.05，產(chǎn)生了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另外，比對兩組老年患者的護(hù)理滿意度，應(yīng)用健康教育的研究組97.4%高于應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的81.5%，組間數(shù)據(jù)結(jié)果證實(shí)后差異呈P＜0.05，產(chǎn)生了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這一研究結(jié)果足以證實(shí)了健康教育更具優(yōu)勢，其臨床可行性也得到了進(jìn)一步的證實(shí)。

綜上總結(jié)，在老年高血壓病護(hù)理中應(yīng)用健康教育不僅有效控制其血壓，同時(shí)可以提升護(hù)理滿意度，可在臨床上進(jìn)一步普及。