護理干預(yù)對功能性消化不良患者的癥狀改善及睡眠質(zhì)量影響分析

周兆靜

（沈陽積水潭醫(yī)院，遼寧 沈陽 110141）

功能性消化不良作為臨床消化科中發(fā)生率較高的一種疾病類型，患者常常伴睡眠障礙，如果患者出現(xiàn)睡眠障礙，則會影響患者胃腸運動功能，讓消化系統(tǒng)癥狀加重[1]。由此可見，功能性消化不良患者的消化系統(tǒng)癥狀和睡眠障礙之間的關(guān)系非常密切，不管是消化系統(tǒng)癥狀還是睡眠障礙，均會嚴重影響其生活質(zhì)量[2]。本研究主要分析了護理干預(yù)對功能性消化不良患者的癥狀改善及睡眠質(zhì)量的影響，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文所選80例功能性消化不良患者均為我院2016年5月至2018年5月所收治。納入標(biāo)準(zhǔn)：滿足功能性消化不良的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]；患者或者其家屬簽署知情同意書；本研究經(jīng)我院倫理學(xué)會研究批準(zhǔn)同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴重系統(tǒng)疾病患者、認知障礙患者、嚴重心理疾病患者、睡眠障礙史患者以及嚴重意識障礙患者等。隨機將80例患者分成兩組，對照組和實驗組均為40例。對照組中，24例男性，16例女性；患者年齡為23～71歲，平均年齡為（45.2±5.5）歲。實驗組中，22例男性，18例女性；患者年齡為22～73歲，平均年齡為（44.7±5.3）歲。在年齡、性別等方面兩組患者比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：選擇常規(guī)護理模式來干預(yù)對照組患者，如藥物護理、飲食護理、出院指導(dǎo)等。實驗組患者則選擇有針對性的護理干預(yù)，具體內(nèi)容主要為：

1.2.1 健康宣教：患者因為不了解相關(guān)的疾病知識，所以入院后常常出現(xiàn)各種不良情緒。護理人員在患者入院后，應(yīng)簡單告知其醫(yī)院的基本情況，讓患者能及時熟悉和適應(yīng)陌生環(huán)境；向患者詳細講解相關(guān)的疾病知識，讓其了解自身病情，讓其思想顧慮有效減輕，讓患者依從性顯著提高。

1.2.2 心理護理：詳細評估患者心理狀態(tài)，對患者出現(xiàn)不良情緒的原因進行分析，讓患者了解到負面癥狀會隨治療進程而逐漸緩解，讓患者自信心提高；加強和患者家屬的交流溝通，讓患者家屬能積極參與到臨床護理工作中，保證護理工作的有序開展。如果患者存在比較嚴重的心理問題，則應(yīng)邀請治療成功的患者現(xiàn)身說法，讓患者自信心提高；在解答患者疑惑時，或者與患者及其家屬交流時，采用的語言應(yīng)簡單易懂，防止患者及其家屬在理解上出現(xiàn)偏差。

1.2.3 睡眠和飲食護理：了解和熟悉患者的飲食習(xí)慣，為其制定個性化的飲食方案，飲食應(yīng)該以清淡、富含維生素和膳食纖維的食物為主，在保證營養(yǎng)需求的同時，能對便秘進行有效預(yù)防。患者的休息環(huán)境應(yīng)保持安靜和溫馨，巡房次數(shù)應(yīng)盡量減少，集中在某一時段為患者提供護理服務(wù)，如果需要應(yīng)對探視次數(shù)進行嚴格控制；如果患者存在嚴重睡眠障礙，則應(yīng)在睡前按摩頭部、泡腳、喝熱牛奶。

1.2.4 出院指導(dǎo)：結(jié)合患者身體恢復(fù)情況和治療效果，讓患者詳細講解出院后的相關(guān)注意事項，告知患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和行為習(xí)慣，而且應(yīng)結(jié)合自身恢復(fù)情況合理開展體育鍛煉。

1.3 臨床觀察指標(biāo)：①選擇癥狀評分來評估患者護理干預(yù)后2周的消化系統(tǒng)癥狀，癥狀包括食欲下降、惡心、腹脹、噯氣、早飽，分值分別為0～3分，患者分值越高則表示癥狀越嚴重。②于護理干預(yù)后2周，選擇匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評定法來評估患者的睡眠質(zhì)量，評估內(nèi)容包括催眠藥物、日間功能、睡眠效率、睡眠障礙、睡眠時間、睡眠質(zhì)量以及入睡時間；分值為0～3分，患者分值越低則表示其睡眠質(zhì)量越理想[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：選用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本研究資料進行統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間室比較采取t檢驗，計數(shù)資料以n（%）表示，組間比較采取χ2檢驗，設(shè)P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理干預(yù)后的消化系統(tǒng)癥狀評分觀察：護理干預(yù)后2周，對照組的早飽、噯氣、腹脹、惡心、食欲下降評分分別為（1.74±0.14）分、（1.34±0.13）分、（1.86±0.15）分、（1.37±0.16）分、（1.55±0.15）分；實驗組的早飽、噯氣、腹脹、惡心、食欲下降評分分別為（1.14±0.15）分、（1.06±0.09）分、（1.31±0.12）分、（1.22±0.13）分、（1.36±0.12）分；實驗組護理干預(yù)后2周的各項消化系統(tǒng)癥狀積分均顯著低于對照組（P＜0.05）。

2.2 護理干預(yù)后的睡眠質(zhì)量評分觀察：護理干預(yù)后2周，兩組患者除睡眠時間評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）外，實驗組的其他各項睡眠質(zhì)量評分均顯著低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 護理干預(yù)后的睡眠質(zhì)量評分觀察（分，±s）

表1 護理干預(yù)后的睡眠質(zhì)量評分觀察（分，±s）

3 討論

功能性消化不良患者的臨床表現(xiàn)主要為反復(fù)發(fā)作的上腹不適癥狀，發(fā)病誘因比較復(fù)雜，患者常常存在各種消化系統(tǒng)癥狀和一定程度的睡眠障礙，不但會影響疾病治療，同時還會加重患者心理方面和生理方面的壓力。

本研究中，對照組僅給予常規(guī)護理，實驗組則選擇健康宣教、心理護理、飲食和睡眠護理、出院指導(dǎo)等有針對性的護理對策，和常規(guī)護理相比，實驗組的護理干預(yù)更具針對性，而且覆蓋面也更廣，能顯著提升患者的依從性和治療信心，改善其心理狀態(tài)，緩解臨床癥狀，形成良性循環(huán)。結(jié)果顯示，實驗組護理干預(yù)后2周的各項消化系統(tǒng)癥狀積分和睡眠質(zhì)量評分均顯著低于對照組（P＜0.05）。

綜上研究所述，為功能性消化不良患者提供有針對性的護理干預(yù)，能顯著改善其消化系統(tǒng)癥狀，讓其睡眠質(zhì)量顯著提高。