人性化護(hù)理在普外科手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用

鄭清波

（遼寧省建昌縣人民醫(yī)院外一科，遼寧 建昌 125300）

臨床救治患者的主要科室為普外科，對(duì)普外科患者來(lái)說(shuō)因?yàn)榛颊邔?duì)環(huán)境較為陌生，且心理具有脆弱性，此外手術(shù)治療具有特殊性，患者會(huì)出現(xiàn)不安情緒[1]。伴隨時(shí)代的進(jìn)步和發(fā)展，基礎(chǔ)護(hù)理無(wú)法滿足患者的要求。本次研究主要分析人性化護(hù)理在普外科手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容進(jìn)行以下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2016年8月至2017年9月期間收治的100例普外科手術(shù)患者，100例患者依據(jù)抽簽法劃分為兩組，每組入選患者為50例。對(duì)照組是由27例男性患者和23例女性患者組成，年齡24～77歲，（57.3±2.7）歲為平均年齡，觀察組是由29例男性患者和21例女性患者組成，年齡25～79歲，（58.9±2.6）歲為平均年齡。觀察組和對(duì)照組患者的一般資料經(jīng)對(duì)比后，并未產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理人員指導(dǎo)患者清淡飲食，食用容易消化的食物，遵循少食多餐原則，并對(duì)體內(nèi)需要的維生素進(jìn)行補(bǔ)充，對(duì)患者水電解質(zhì)平衡進(jìn)行維持，此外解答患者提出的問(wèn)題，將手術(shù)前后需要注意的事項(xiàng)進(jìn)行告知，并和患者進(jìn)行交流，而后實(shí)施健康宣教。

1.2.2 觀察組患者實(shí)施人性化護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容大致為：①創(chuàng)建舒適的治療環(huán)境。護(hù)理人員需要為患者營(yíng)造一個(gè)家庭式病房環(huán)境，對(duì)病房進(jìn)行通風(fēng)處理，確保室內(nèi)空氣的新鮮，確保床單的干凈。護(hù)理人員和患者進(jìn)行交流的過(guò)程中需要以和藹的態(tài)度，使患者充分感受到護(hù)理人員的責(zé)任心[2]。②手術(shù)前護(hù)理。因?yàn)榛颊邔?duì)手術(shù)存在陌生感，并且害怕手術(shù)后的疼痛，術(shù)前會(huì)出現(xiàn)不安和焦慮等一系列負(fù)性情緒，進(jìn)而嚴(yán)重影響患者的治療效果和康復(fù)。護(hù)理人員需要予以患者心理支持，緩解其負(fù)性情緒。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)到患者病房實(shí)施巡視，對(duì)其一般情況進(jìn)行了解，將手術(shù)方法、手術(shù)的療效和手術(shù)過(guò)程中需要注意的事項(xiàng)進(jìn)行講解，將患者疑慮消除，使其以樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)手術(shù)[3]。③手術(shù)中護(hù)理。護(hù)理人員協(xié)助手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行準(zhǔn)備工作，并和患者予以交流，將需要注意的事項(xiàng)進(jìn)行告知，對(duì)手術(shù)不影響的基礎(chǔ)上將軀體暴露位置減少，協(xié)助患者進(jìn)行翻身。實(shí)施靜脈穿刺的過(guò)程中選取相應(yīng)的針頭，緩解患者的不適感。確?；颊唧w位舒適，并了解手術(shù)過(guò)程中的感覺，按照手術(shù)位置對(duì)患者位置進(jìn)行調(diào)整，選擇柔軟墊物以免產(chǎn)生靜脈回流，室內(nèi)溫度控制在26 ℃[4]。此外需要對(duì)患者予以尊重，對(duì)患者的隱私進(jìn)行保護(hù)。④手術(shù)后護(hù)理。按照患者麻醉方法對(duì)其實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理，患者清醒后需要了解患者的身體反應(yīng)，并予以心理支持以及鼓勵(lì)，告知患者需要安心修養(yǎng)。觀察患者的靜脈通道和引流管，并予以交接工作[5]。并對(duì)患者術(shù)后進(jìn)行隨訪，協(xié)助患者選取合適的體位，一般選擇去枕平臥位，以免嘔吐物對(duì)患者產(chǎn)生窒息現(xiàn)象。

1.3 評(píng)估指標(biāo)[6]：比較觀察組和對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率、住院時(shí)間；而后選擇我院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)估，調(diào)查問(wèn)卷選擇百分制，護(hù)理評(píng)估分為非常滿意、滿意以及不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)：觀察組和對(duì)照組患者住院時(shí)間經(jīng)SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行計(jì)算后，表現(xiàn)形式為計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)指標(biāo)為t值，并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度經(jīng)SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行計(jì)算后，表現(xiàn)形式為計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)指標(biāo)為卡方，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)比較后以P＜0.05為差異，說(shuō)明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥和住院時(shí)間：觀察組患者經(jīng)護(hù)理后3例出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)生率為6%，對(duì)照組患者經(jīng)護(hù)理后11例出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)生率為22%，組間數(shù)據(jù)χ2=5.3156，P＜0.05；觀察組住院時(shí)間為（7.3±1.5）d，對(duì)照組住院時(shí)間為（14.6±1.7）d，組間數(shù)據(jù)t=22.7680，P＜0.05，上述數(shù)據(jù)經(jīng)比較形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 護(hù)理滿意度：通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查后可知，觀察組患者護(hù)理滿意度為92%，對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為76%，兩組數(shù)據(jù)通過(guò)軟件比較后P＜0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 比較兩組患者護(hù)理滿意度[n（%）]

3 討論

人性化護(hù)理為一種新型護(hù)理模式，對(duì)患者生命價(jià)值和隱私予以尊重，具有個(gè)性以及創(chuàng)造性。人性化護(hù)理需要護(hù)理人員具備高度責(zé)任心以及熟練的護(hù)理技術(shù)能力，從而將整體護(hù)理質(zhì)量提升，使得患者可以在舒適的就診環(huán)境中獲取良好的治療。人性化護(hù)理模式的主要理念為患者為主，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行服務(wù)，進(jìn)而滿足患者的相關(guān)需求，如心理、生理等相關(guān)方面，此外為患者提供良好的服務(wù)。在對(duì)患者進(jìn)行人性化護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員屬于主要因素，為此護(hù)理人員的服務(wù)以及態(tài)度可直接影響護(hù)理質(zhì)量。對(duì)患者實(shí)施人性化護(hù)理之前，護(hù)理人員需要具有良好的素質(zhì)和純屬的技術(shù)能力，并且溝通能量良好。日常護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員需要通過(guò)學(xué)習(xí)加強(qiáng)自身的修養(yǎng)，將以往的護(hù)理理念進(jìn)行更新，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護(hù)理模式，過(guò)渡至感性模式[7]。在對(duì)患者進(jìn)行人性戶護(hù)理的同時(shí)可將其依從性提升，對(duì)其心理要求進(jìn)行滿足，有助于護(hù)理工作的順利實(shí)施。就目前而言，少數(shù)醫(yī)院可能具有護(hù)理資源短缺等現(xiàn)象，為此阻礙了護(hù)理模式的發(fā)展，需要依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行開展，特別是基層醫(yī)院需要加大培訓(xùn)能力力度，對(duì)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)進(jìn)行激發(fā)，保證護(hù)理服務(wù)的連續(xù)。將人性化護(hù)理充分應(yīng)用于普外科中，可提升患者主動(dòng)配合性，創(chuàng)造治療有利條件。此外對(duì)護(hù)患之間的溝通起到促進(jìn)作用，將護(hù)患關(guān)系進(jìn)行改善。此次研究結(jié)果表明，觀察組患者經(jīng)護(hù)理后降低了并發(fā)癥發(fā)生率，縮短了住院時(shí)間，提升其滿意度，組間數(shù)據(jù)差異顯著，說(shuō)明人性化護(hù)理模式具有可行性。

綜上，將人性化護(hù)理模式應(yīng)用于普外科手術(shù)患者中，有助于患者護(hù)理滿意度的提升，有助于病情恢復(fù)，可將其在臨床中進(jìn)行大力推廣。