優質護理服務對慢性精神分裂癥患者心理和康復的影響及價值分析

吳艷琳

（貴州省畢節市精神病院，貴州 畢節 551700）

臨床精神疾病中，慢性精神分裂癥具有比較高的發病率，患者可表現出語言交流障礙、思維貧乏以及自理能力下降等癥狀[1]，因本病難以根治，加之病程長，容易反復發作，所以，臨床需要做好患者的護理工作。此研究，筆者將重點分析優質護理服務在慢性精神分裂癥中的應用效果，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2017年1月～12月本院接診的慢性精神分裂癥患者300例，按照隨機數表法分成A、B兩組（n=150）。A組男76例，女74例；年齡為22～56歲，平均（39.8±6.7）歲；病程為2～8年，平均（4.1±0.7）年。B組男78例，女72例；年齡為21～56歲，平均（39.9±6.4）歲；病程為2～7.5年，平均（4.3±0.9）年。所有患者都經臨床檢查確診符合CCMD-3診斷標準，簽署知情同意書，獲得醫學倫理委員會批準。比較兩組的病程等基線資料，P＞0.05，可比。

1.2 方法：兩組都實行常規護理：用藥護理，心理護理，生活護理，注意觀察病情變化等。A組加用優質護理服務，詳細如下：①合理調整病房內的溫濕度，加強通風換氣，保持室內空氣清新，光線柔和。于患者的允許下，在病房內擺放綠色盆栽和鮮花，懸掛壁畫，張貼保健知識畫冊，營造一種溫馨、舒適的住院環境。此外，還應在衛生間、走廊等地方張貼一些溫馨的提示語，如“地面濕滑，小心摔倒”等。②充分了解患者的個人喜好，鼓勵患者多參與感興趣的活動，比如：書法練習、唱歌、繪畫以及下棋等。可根據患者的體質和病情狀況，為其制定一份科學的鍛煉方案，并指導患者在每日內做適量的鍛煉，以增強其機體抵抗力，促進病情恢復，減輕心理負擔。③和患者保持良好的溝通，充分掌握其情緒變化，然后再根據患者的性格特點，采取有針對性的措施對其擔憂和緊張等不良心理進行干預。予以患者恰當的安慰、關心和鼓勵，多體貼患者，照護患者，理解患者，讓患者能夠充分信任醫護人員，從而有助于確保臨床診療服務的順利開展。④和患者家屬進行有效的溝通，鼓勵家屬多陪伴患者，多理解、支持患者，多關心患者，讓患者能夠得到更多的情感支持。定期開展交流會，讓患者和家屬能夠通過交流增進感情。⑤指導患者做適量的全身放松訓練，取放松體位，然后緩慢呼吸，充分放松肌肉，可同時播放一些輕柔的音樂，促進患者全身放松，從而起到緩解患者不良情緒的作用。

1.3 評價指標：利用漢密爾頓抑郁量表[2-3]對兩組的心理狀況進行評估：分值越高，提示心理狀況越差。根據生活質量綜合評分標準評價兩組的康復效果，包含社會功能、總體質量和心理狀態3個維度，最高100分，最低0分，分值越高，提示康復情況越好。

1.4 統計學分析：用SPSS 20.0統計學軟件分析研究數據，t用于檢驗計量資料，即（±s），χ2用于檢驗計數資料，即[n（%）]，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

干預前，A組的抑郁評分和生活質量評分同B組比較無顯著差異，P＞0.05。干預后，A組的抑郁評分明顯比B組低，生活質量評分明顯比B組高，P＜0.05。見表1。

表1 兩組心理和康復情況的對比分析表（分，±s）

表1 兩組心理和康復情況的對比分析表（分，±s）

3 討論

對于青壯年群體來說，其比較容易罹患的一種疾病即為慢性精神分裂癥，本病以思維、行為和情感等方面的障礙為主癥，因病程長，容易反復發作，可對患者的身心健康造成較大影響，此外，受他人異樣眼光等因素的影響，可在一定程度上加重患者的病情。現階段，通過藥物治療能夠有效控制慢性精神分裂癥患者的陽性和陰性癥狀，但仍需要對患者施以系統性、全面性的護理，以在最大程度上幫助患者減輕心理壓力，改善社會功能，提高預后。

優質護理服務屬于是一種比較新興的護理方法，能夠站在患者的角度進行思考，向患者提供環境護理、心理護理、放松訓練以及家庭干預等措施，讓患者能夠在一種相對舒適的環境中接受治療，從而有助于提高其治療配合度。通過家庭干預能夠為患者建立起一個良好的家庭支持體系，讓患者能夠得 到更多的情感支持，以幫助其消除不良心理。此研究，A組干預后的抑郁評分和生活質量評分明顯優于B組，組間差異顯著（P＜0.05）。

總之，通過優質護理服務能夠顯著改善慢性精神分裂癥患者的心態，促進病情早日康復，建議采納。