優化的護理流程在搶救急性心肌梗死患者中的作用分析

徐 穎

（沈陽市第十人民醫院，遼寧 沈陽 110044）

在心血管疾病中，比較常見的一種就是急性心肌梗死，發病過程中病情發展迅速，且比較急，需要對其進行搶救措施，否則會威脅到患者的生命安全[1]。而在搶救的過程中，對患者實施的護理流程十分重要，其有關于患者搶救成功后預后情況。在對急性心肌梗死患者進行搶救時主要采用冠狀動脈介入治療（PCI）技術，該技術需要對醫院急診護理流程進行優化，對治療進行有利條件的提供。本研究在搶救我院急性心肌梗死患者時應用優化護理流程取得顯著效果，將研究內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究在2016年8月至2017年8月該時期中選取在我院展開搶救的急性心肌梗死患者數量80例，根據不同搶救護理方法分為對照組和研究組。展開兩組一般資料分析:對照組中男性患者23例，女性患者17例，年齡為43～75歲，年齡中值為（48.9±1.6）歲；研究組中男性患者22例，女性患者18例，年齡為45～78歲，年齡中值為（49.5±1.8）歲；兩組基本資料實施對比，差異不明顯P＞0.05。

1.2 方法：對照組在進行搶救時應用常規護理方法，而研究組則采取優化護理流程，其主要內容包括以下幾個方面:

1.2.1 優化入院前搶救流程。醫院得到急救電話后應當迅速采取處理措施，五分鐘內進行急救車的安排，現場需要相應的醫護人員到達，進行合理安排，中途確保和患者家屬有時刻聯系，指導患者家屬進行可以做的搶救前準備，比如調整好患者的體位盡可能為臥位、注意患者體溫做好保暖、對患者進行安撫。護理人員到達現場后立即對患者展開血氧飽和度以及血壓的監測措施，提前上報醫師，并進行基本護理措施如打開靜脈通道等。

1.2.2 優化接診過程。以前對患者進行接診的順序都為先掛號后接診，會延誤搶救時間，因此應當設置綠色通道，緊急情況下先由相應的護理人員接診，聽到救護車聲立即做好準備，救護車到達后立即轉移患者到推車上轉入搶救室，實施搶救的過程中安排護理人員進行辦理掛號等手續的協助。在接診的過程中，護理人員需要對患者的呼吸、疼痛位置等生命體征進行密切觀察，有必要的情況下可以直接進行心電圖檢查，方便醫師直接進行病情評估[2-3]。

1.2.3 優化PCI術前準備工作。對患者實施的下肢靜脈通道留置針需要提前進行，對其展開碘過敏試驗，讓患者服用阿司匹林等藥物，幫助患者進行手術專用衣的更換，進行備皮、消毒等手術準備措施，并與家屬提前做好手術溝通工作。

1.2.4 優化送至導管室的過程。首先，對于患者的病情以及轉運會存在的風險展開評估，搶救所需要的設備要準備好，將患者交接到導管室時需要陪同醫師，做好患者病情詳細交接工作。

1.3 觀察指標：本研究觀察指標為兩組患者AMI復發情況以及再次PCI患者例數，并采用問卷調查對兩組護理滿意程度展開調查，滿意情況包括十分滿意、滿意、不滿意。

1.4 統計學方法：本次研究中各組數據都應用SPSS19.0展開處理，計數數據采用百分數表示，卡方測定，P＜0.05差異具備統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者AMI復發情況以及再行PCI情況：研究組患者AMI復發例數和再進行PCI的例數比對照組的要高，采取統計學分析，具有明顯差別，見表1。

表1 兩組患者AMI復發和再行PCI的例數比較[n（%）]

2.2 對比兩組患者對于護理的滿意度：研究組患者對于護理的滿意度要比對照組的高，實施統計學分析，具有明顯差異。

3 討論

急性心肌梗死屬于一類常見疾病，需要對其采取搶救措施，在進行搶救的過程中，護理流程十分重要。對搶救護理流程進行優化可以確保在最短的時間內保證患者可以到達醫院，有效開展術前準備措施，縮短搶救前準備時間，并可以盡快對急性心肌梗死患者采取急救措施，提高其救治率。早在蔡大華等[4]研究中已經明確表示，在有效護理干預的作用下，可有效提升臨床對急性心肌梗死患者的綜合診治效率，保障患者生命安全，促使患者盡快得到恢復。

本研究對我院搶救急性心肌梗死患者實施優化護理流程，可以有利于患者預后，有效減少AMI復發以及再進行PCI的患者數量，患者家屬對于該護理方法的滿意度極高，可以進行臨床推廣應用。