麻杏石甘湯聯合西藥治療小兒肺炎的效果探究

那 彬

（遼寧省錦州市婦嬰醫院中醫兒科，遼寧 錦州 121000）

小兒肺炎為呼吸系統多發性疾病，其中以支氣管肺炎發生率較高，冬春季節為該病的高發季節，臨床表現主要包括咳痰、咳嗽、氣促、發熱等，病情嚴重者可能會出現呼吸衰竭，抗病毒藥物以及抗菌藥物為臨床常用治療藥物，治療效果不甚理想[1]。此次研究旨在分析2016年4月至2017年8月在我院就診的小兒肺炎患兒應用麻杏石甘湯聯合西藥治療的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料：在我院就診的小兒肺炎患兒中隨機抽取97例，病情經X線胸片等檢查確診，排除對抗菌藥物存在過敏反應的患兒、先天性疾病患兒、凝血功能障礙患兒、惡性心律失?；純?。將患兒分為對比組（n=48）和探析組（n=49），對比組女性20例，男性28例，5個月～6周歲，平均（3.6±1.0）歲，探析組女性22例，男性27例，4個月～6周歲，平均（3.4±1.1）歲。比較對比組和探析組患兒基線資料差異不存在統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對比組患兒接受常規止咳、退熱、化痰等基礎性治療，同時應用阿奇霉素口服治療，首次服用劑量為10 mg/kg，然后調整服用劑量為5 mg/kg，持續用藥3 d后暫停用藥4 d，每個療程為7 d，持續用藥3個療程[2]。探析組患者在對比組患兒用藥基礎上聯合麻杏石甘湯治療，組方如下：炙甘草12 g、杏仁12 g、甘草5 g、地龍4 g、川貝母4 g、生地6 g、麻黃12 g、知母6 g、石膏12 g，高熱患兒加用魚腥草6 g、金銀花6 g、黃芩6 g，咳嗽劇烈以及痰多患兒加用半夏6 g。每日煎服1劑，每日服用3次，每個療程為7 d，持續用藥3個療程[3]。

1.3 觀察項目：比較2組患兒臨床體征消失時間、住院時間以及不良反應情況。

1.4 統計學分析、應用：本研究進行數據資料分析軟件為SPSS18.0，通過（n，%）表示計數資料，組間差異以χ2或者t檢驗進行比較，±s表示計量資料，差異顯著且有統計學意義則P＜0.05。

2 結果

2.1 比較2組患兒臨床體征消失時間以及住院時間：探析組患兒肺部濕啰音、哮鳴音、咳嗽以及發熱等臨床體征消失時間均短于對比組，住院時間短于對比組，2組各觀察指標數據對比差異存在統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較2組患兒臨床體征消失時間以及住院時間（±s）

表1 比較2組患兒臨床體征消失時間以及住院時間（±s）

2.2 比較2組患兒不良反應情況：探析組2例患兒腹瀉、1例患兒食欲不振，不良反應總發生率為6.12%，對比組1例患兒腹瀉、1例患兒食欲不振、1例患兒肝功能受損，不良反應總發生率為6.25%，比較分析2組患兒不良反應差異不存在統計學意義（P＞0.0.5）。

3 討論

嬰幼兒由于機體抵抗力和免疫力較差，患有小兒肺炎的風險較高，引發因素主要包括過敏反應以及病原菌感染等，典型臨床癥狀包括肺部啰音、氣促、咳嗽等，臨床上通常采用綜合療法。抗病毒、抗菌藥物容易產生耐藥性且具有較強的不良反應，容易影響治療效果[4]。麻杏石甘湯方中杏仁具有通便潤腸、平喘止咳的藥效，麻黃具有宣泄肺熱以及開泄腠理的藥效，地龍能夠使患兒喘咳、肺熱等臨床表現得到減輕，川貝母在止咳化痰、潤肺清熱方面效果顯著，生石膏具有理想的止咳清肺效果。諸藥聯用能夠有效調節患兒機體免疫功能，可取得理想的消炎、鎮痙以及解熱效果，不但能夠使抗病毒抗菌功效得到提高，同時還能夠使患兒受損肺部功能獲得修復，可顯著改善其肺部通氣功能[5]。此次研究中，探析組患兒肺部濕啰音、哮鳴音、咳嗽以及發熱等臨床體征消失時間均短于對比組，住院時間短于對比組，2組各觀察指標數據對比差異存在統計學意義（P＜0.05）。探析組不良反應總發生率為6.12%，對比組為6.25%，比較分析2組患兒不良反應差異不存在統計學意義（P＞0.05）。綜上所述，小兒肺炎患兒應用麻杏石甘湯聯合西藥治療臨床療效更加顯著。