觀察生長抑素聯合泮托拉唑鈉治療急性胰腺炎的療效

王利民

（遼寧省昌圖縣第二醫院，遼寧 昌圖 112512）

急性胰腺炎是一種由多種病因導致的胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎性反應。急性胰腺炎又被分為輕癥和重癥，前者胰腺水腫為主要癥狀，在臨床上也比較多見，后者表現為胰腺出血壞死，患者較少，常伴有繼發性感染、腹膜炎等，其死亡率較高[1]。該病的病因至今尚未有明確定論，但普遍認為與過度飲酒和膽結石等因素相關[2]。患此病者會面臨來自生命安全的威脅，因此，研究出有效治療該病的方式對于廣大患者而言具有重要的現實意義。本文就選定的56例患者進行分組討論，研究分析得出生長抑素聯合泮托拉唑鈉治療具有顯著的療效，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2017年～2019年收治的56例急性胰腺炎患者，分為參照組和治療組各28例，其中參照組的男女比例為18∶10，年齡分布在35～66歲，平均年齡為（45.38±11.23）歲，治療組的男女比例為17∶11，年齡分布在33～65歲，平均年齡為（44.61±10.15）歲。入選的56例患者經檢查全部符合中華醫學會對急性胰腺炎制定的診斷標準，兩組患者在性別、年齡等一般研究資料數據差異顯示（P＞0.05），無統計學意義。

1.2 方法：兩組患者在入院后均接受常規基礎治療，主要進行解痙鎮痛、飲食禁忌、胃腸道以及抗感染等方面的治療。參照組在此基礎上實施泮托拉唑鈉（浙江普洛康裕制藥有限公司；國藥準字H20083909）治療，用法用量：混合40 mg泮托拉唑鈉和100 mL生理鹽水進行靜脈滴注，2次/天；治療組患者在常規治療的基礎上采取生長抑素（深圳翰宇藥業股份有限公司；國藥準字H20045274）和泮托拉唑鈉的聯合治療，用法用量：混合3 mg生長抑素和500 mL生理鹽水以0.25 mL/h的速度進行靜脈泵入，2次/天，泮托拉唑鈉的用法如參照組。兩組患者的治療均持續用藥7 d，之后觀察分析兩組的臨床療效。

1.3 觀察指標：觀察分析兩組患者治療后不良反應發生率以及治療有效率的情況，以此作為生長抑素聯合泮托拉唑鈉治療急性胰腺炎的臨床療效評判標準。不良反應考察的項目主要有呼吸窘迫、假性囊腫、惡心嘔吐、發熱等，治療效果分為顯效（臨床癥狀消失，患者基本恢復將康）、有效（臨床癥狀得到有效改善，患者逐漸恢復健康）和無效（臨床癥狀無任何緩解或病情加重）。

1.4 統計學分析：采用SPSS21.0軟件，將研究數據納入其中進行分析，量資料比較采用均數±標準差（±s）表示；P＜0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者不良反應發生率的對比分析情況：通過研究分析，參照組患者不良反應發生率為8例（29%），遠高于治療組患者的不良反應發生率3例（11%），組間研究數據差異（P＜0.05）具有統計學意義，見表1。

表1 兩組患者不良反應發生率的對比分析情況[n（%）]

2.2 兩組患者治療有效率的對比分析情況：兩組患者通過治療后，參照組患者的治療總有效率為（82%），明顯低于治療組的治療總有效率（96%），組間研究數據差異（P＜0.05）具有統計學意義。見表2。

表2 兩組患者治療有效率的對比分析情況[n（%）]

3 討論

如今，隨著社會經濟發展，人們的生活水平提高，其飲食和作息的不規律逐漸導致患急性胰腺炎的人數劇增，該病的臨床表現為急性上腹痛、惡心嘔吐、呼吸異常以及發熱等，會對患者的多個器官造成損傷，常伴有急性呼吸和腎衰竭、消化道出血以及真菌感染等并發癥狀[3-4]。目前，急性胰腺炎治療方式主要分為手術和藥物治療，本文主要是研究藥物治療在臨床上的療效。

本次研究以分組討論的形式分別對兩種藥物治療方式進行了觀察分析，參照組使用的泮托拉唑鈉是治療急性胰腺炎常用的一種藥物，屬于第三代質子泵抑制劑，能夠起到抑制胃酸、胃蛋白酶分泌的作用，可以有效調節患者胃腸道的酸堿狀態，對于胰腺組織的保護效果良好。而治療組在參照組的基礎上又聯合了生長抑素治療，這種藥物能夠起到預防胰腺炎重癥化的效果，它和泮托拉唑鈉聯用能夠增強對胃腸道酸堿狀態的調節作用，并且可有效抑制胰島素和甲狀腺刺激激素的分泌，有利于緩解炎性反應。通過研究顯示，兩種藥物的聯合可以有效降低惡心嘔吐、呼吸窘迫以及發熱等不良反應率。

依據研究數據分析，治療組的不良反應發生率以及治療效果皆優于參照組，且組間研究數據差異（P＜0.05）具有統計學意義。

綜上，對急性胰腺炎患者實施生長抑素聯合泮托拉唑鈉治療，治療效果顯著，能夠有效降低不良反應發生率，治療安全性有保障，有較高的臨床推廣應用價值。