老年心血管病患者聯合用藥治療的臨床療效

劉 明

（建昌縣人民醫院內六科，遼寧 葫蘆島 125300）

心腦血管疾病又稱為循環系統疾病，是指循環系統，如心臟、動靜脈血管、微血管等出現的一系列疾病，包括高血壓、高血脂、高血糖以及心腦血管硬化、中風等等[1]。其病因主要是由于患者的動脈硬化所導致的。動脈硬化即動脈血管內壁有脂肪、膽固醇等沉積，并伴隨著纖維組織的形成與鈣化等病變。這種病變發展至心臟冠狀動脈時則會形成冠心病[2]。心血管病的臨床表現主要有心悸、眩暈、發紺、呼吸困難等癥狀。心血管疾病是一種嚴重威脅人類身心健康甚至生命安全的疾病，是50歲以上中老年人的常見病，在老年人中具有高患病率、高致殘率、高病死率等特點。因此，在治療心血管病患者時需要及時并且采用安全、有效的治療方法，正確的藥物搭配就顯得尤為重要。在治療老年心血管病患者中能夠正確的聯合用藥，能夠使得治療效果更為顯著。為了更好的探究老年心血管患者如何進行聯合用藥治療，本文中選取了于2017年2月至2018年2月在我院收治的22例老年心血管病患者作為主要研究對象，相關具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取于2017年2月至2018年2月在我院收治的22例老年心血管病患者作為主要研究對象，其中，男性患者14例，女性患者8例，將患者隨機分為對照組和觀察組，每組各11例。對照組男性患者7例，女性患者4例，年齡58～81歲，平均年齡為（65.4±9.2）歲；觀察組男性7例，女性4例，年齡60～82歲，平均年齡為（66.5±8.6）歲。將兩組患者的性別、年齡等一般資料進行對比，無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組治療方法：對照組患者采用酒石酸美托洛爾緩釋片進行治療，每次服用劑量為0.1 g，每天服用2次，早晚各1次。

1.2.2 觀察組治療方法：觀察組患者在服用酒石酸美托洛爾緩釋片的基礎上加服復方丹參滴丸進行聯合用藥治療，每次服用劑量為10粒，每天服用2次，早晚各1次。

1.3 觀察指標：對兩組患者治療后的總有效率以及心音圖指標進行記錄并比較。治療效果分為三個標準：顯效、有效、無效。評定顯效的標準為：患者治療后的臨床癥狀基本消失；評定有效的標準為：患者治療后的心功能有所改善；評定無效的標準為：患者治療后心功能沒有出現任何變化或出現惡化的情況。心音圖指標主要通過對患者運動前后的心率以及患者在6 min內的步行距離（m）進行記錄并進行出計算心力儲備指數（CCRI）和心臟儲備指數（CRI），并將兩組指數進行對比。

1.4 統計學分析：選SPSS20.0軟件統計分析數據，計數資料用（n/%）表示；計量資料用（±s）表示；經客觀比對2組指標，P＜0.05提示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的治療總有效率：從實驗結果中可以看出，觀察組患者在治療后的總有效率為90.9%，明顯高于對照組的72.7%，見表1，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者的心音圖指標：觀察組患者的各項心音圖指標比與對照組比較，觀察組患者的指標情況比對照組患者更具有優越性，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表1 對比兩組患者的治療總有效率（%）

表2 兩組患者心音圖指標比較（±s）

表2 兩組患者心音圖指標比較（±s）

3 討論

人的心臟和血管的功能及結構都會隨著年齡的增長而發生不同程度的改變。不僅人類的左心室會隨著年齡的增長而逐漸變厚，同時還會產生心肌細胞纖維化、橫紋消失、淀粉樣變、膠原含量在增加等變化，從而導致心肌興奮性、傳導性、自律性、收縮性也隨著降低。老年心血管疾病主要有冠心病、高血壓、心律失常、心衰等，皆是具有無傳染性且長期積累所形成的慢性疾病[3]，主要形成原因與取個人的生活方式、生活習慣有關，長期飲食不規律、不合理，缺乏活動，長期酗酒、抽煙等行為都是會形成心血管疾病的原因[4]。由于現如今對于心血管疾病尚未具有能夠對其進行根治性治療的藥物或方法，因此在對于老年心血管疾病治療主要以控制疾病的發展及預防并發癥的發生為主要原則。

使用聯合用藥進行治療心血管疾病是目前為止療效較為顯著的方法之一。合理的用藥搭配能夠有效的減輕患者的疼痛，同時能夠從根本上降低藥物治療帶來的不良影響?？梢坏┏霈F聯合用藥治療搭配不合理情況，不但會另患者產生一定的不良反應，還可能使患者出現病情惡化的情況。因此，治療心血管疾病要嚴格遵照醫學根據以及科學規律來挑選適當的藥物[5]。復方丹參滴丸的主要成分包括丹參、冰片、三七等，在治療心血管疾病中能夠起到活血化瘀、理氣、止痛等功效，使用較多的一種中藥。在治療中聯合西藥服用，能夠有效的提高治療效果。從本文的研究結果中可以發現，服用復方丹參滴丸聯合美托洛爾緩釋片的患者，其治療效果遠高于單純服用復方丹參滴丸的患者。

綜上所述，在治療老年心血管病患者中采用合理的聯合用藥治療，能夠顯著的提高治療效果，值得在臨床治療中推廣使用。