對胃癌術后化療患者應用中醫特色護理干預的效果觀察

胡海英

（大連市中醫醫院采血室，遼寧 大連 116000）

隨著人們生活習慣的改變及工作壓力的增加，胃癌已成為臨床最常見消化系統惡性腫瘤疾病，發病率呈逐年上升趨勢[1]。胃癌術后聯合化療患者通過中醫特色護理干預可=可以降低患者的胃腸道反應，提高患者的生活質量。我院通過對胃癌術后化療患者應用中醫特色護理干預方法，頗有臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集病例來源我院普外科2017年1月至2018年1月接受治療的胃癌術后化療患者60例，納入標準參照：《消化系統腫瘤疾病診療指南》，并通過臨床檢驗和影像學檢查確診。排除：既往有惡性腫瘤疾病病史者；對試驗藥物過敏者；不同意參加臨床實驗的患者。納入患者中，均使用隨機分組，試驗組男性17例，女性13例，年齡46～66歲，平均年齡為（54.3±7.4）歲。對照組47～67歲，男性18例，女性12例，平均年齡為（54.8±7.8）歲，基線資料比較無統計學差異（P＞0.05），可以進行比較。

1.2 方法：對照組應用常規護理方案，入院后化療治療，根據患者臨床表現對癥護理。試驗組在對照組基礎上應用中醫特色護理方案，包括：①應用艾灸對患者的關元穴、足三里穴、三陰交穴位進行艾灸護理干預，每次20～30 min，連續治療7 d，艾灸期間應該密切觀察患者的一般狀態變化。②化療患者出現出現靜脈炎時應該及時應用黃金散聯合麻油外敷，促進局部組織炎癥消散。③腹部中藥熨燙：在患者術后的1周后應用取小茴香300 g放入中藥熨燙藥袋，用溫水浸泡，待溫度至45 ℃或降至患者感覺無燒灼痛時，將小茴香熨燙帶放在患者腹部注意需要避開患者手術部位每天1次，每次30 min[2]。④中藥足浴：應用中藥（黃芪、紅花、厚樸、枳殼、當歸等）水煎液300 mL，加入43 ℃溫水2500 mL將患者雙足浸入足浴按摩盆中，每天1次，每次30 min，以患者微汗出為宜，足浴過程中不斷加溫水以維持水溫[3]。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者惡心嘔吐及便秘等胃腸功能不良反應，通過QLQ-C30評估量表評估患者生活質量變化。

1.4 統計學分析：應用EXCEL進行數據錄入和整理，再采用SPSS19.0軟件對實驗的數據進行統計和分析，計數資料以（±s）表示，均屬的比較采用t檢驗，結果以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

護理干預后：①對照組惡心嘔吐63.6%，試驗組30%；②對照組便秘：76.7%，試驗組：90%；③對照組生活質量改善率7637%，試驗組90.00%；差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者試驗結果

3 討論

胃癌術后患者應用化療可有效降低復發率，提高患者生存率，但化療對患者免疫力及抵抗力損傷較大，治療中胃腸道不良反應明顯，患者往往難以耐受，通過中醫特色護理可以明顯改善患者的臨床癥狀，小茴香溫中散寒，熨燙腹部可以溫中健脾，促進局部術后的炎癥吸收。中藥足浴對足底部穴位刺激可以加快全身血運，減少術后血栓的發生情況，改善患者的夜間睡眠情況，提高患者的化療耐受性[4]。

本文選取自2017年1月至2018年1月于我院住院治療的胃癌術后化療患者60例，應用中醫特色護理干預方式，結果顯示試驗組患者惡心嘔吐、便秘等胃腸道不良反應明顯改善，生理及心理負面因素對患者自理能力及生活質量影響明顯改善，臨床依從性及配合性顯著提高，安全有效，值得推廣。