以北京為例我國肥胖兒童青少年發展趨勢及現狀分析

邵慶鈺

摘? 要：隨著我國經濟水平的發展，兒童肥胖超重問題日益突出，中國肥胖超重兒童的基數越來越龐大。超重肥胖不僅會帶來一系列的生長發育問題，更會為兒童青少年的健康成長埋下不可避免的禍根。國務院2016年頒布的《“健康中國2030”規劃綱要》中也指出要促進重點人群的體育活動，這其中就包括兒童青少年人群。所以本文旨在討論針對我國目前所面對的嚴峻形勢，應該如何積極應對，以切實有效的行動來解決這一問題。

關鍵詞：肥胖? 兒童青少年? 運動

中圖分類號：G804? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號：2095-2813（2020）01（b）-0014-02

1? 肥胖的定義及其所帶來的危害

1.1 肥胖的定義

肥胖是多種因素并發的全身性疾病，分為腹部型肥胖和臀部型肥胖2種。腹部型肥胖又稱為向心型肥胖或內臟型肥胖，其脂肪細胞多沉積在腹部，四肢較為纖細，多以男性為主。臀部型肥胖又稱非向心型肥胖或外周型肥胖，脂肪細胞多沉積在臀部及大腿，此類肥胖多以女性為主。

1.2 肥胖的危害

肥胖癥可以通過脂肪細胞分泌的多種致病因子作用于全身各個系統，各個器官引起全身幾乎所有系統和器官的功能性異常和病理性變化，最終影響身體健康。對于青少年兒童來說，肥胖帶來的不僅是身體形態上的變化，更多的是其所帶來的一系列并發癥。它能增加一些非傳染性代謝疾病的發病率如高血脂、高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病、心腦血管疾病及2型糖尿病等一些慢性疾病，導致慢性病的發病率年輕化，并危害兒童青少年的生長發育及身體健康。脂肪大量堆積也會造成青少年兒童呼吸系統負擔加重，最終導致肺功能受損，并影響兒童青少年的正常生長發育。

2? 我國青少年兒童肥胖的發展趨勢

根據國家教育部2010年、2014年全國學生體質與健康調查結果顯示，肥胖的檢出率呈現持續增加的形式。2010年調研結果顯示，學生肥胖和超重檢出率繼續增加，增長幅度與2005年相比為10%左右。7～22歲城市男生、城市女生、鄉村男生、鄉村女生肥胖檢出率分別為13.33%、5.64%、7.83%、3.78%，比2005年分別增加1.94、0.63、2.76、1.15個百分點;超重檢出率分別為14.81%、9.92%、10.79%、8.03%，比2005年分別增加1.56、1.20、2.59、3.42個百分點。而2014年的調查結果顯示，肥胖率仍然呈現上升趨勢。在2018年12月進行的為期1個月的北京市小學生體質測試中，對海淀區6所小學1～6年級共計7064（其中男生3654人，女生3410人）名學生進行了身體素質及身體形態的測試，測試內容包括身體形態指標，即身高、體重、胸三維;身體素質指標，即悠悠跑、十字轉身象限跳、后拋實心球。利用身高體重我們可以簡單計算出所測試學生的BMI指數，根據中國學齡兒童青少年超重、肥胖篩查BMI分類標準，可以對這些數據進行一個簡單的篩查，標準如表1。

根據上述標準及對現有數據的計算可以得出，7～8歲的超重兒童約占該年齡段的0.87%，8～9歲超重的兒童約占該年齡段的0.98%，9～10歲超重兒童約占該年齡段的1.97%，10～11歲超重肥胖兒童約占該年齡段的0.85%。目前僅北京市海淀區的6所小學測試的所有小學生的所得數據顯示，幾乎達到每100名同年齡段兒童就有1個超重或肥胖兒童。而我國學齡兒童的群體基數龐大，如對此情況不加以干預控制，以達到控制兒童青少年體重的快速增長，中國肥胖超重兒童的比例將還會持續增高，肥胖癥將會給這些學齡兒童的身心健康及身體發育帶來不可預計的傷害。

3? 運動處方的制定

3.1 運動強度的確定

目前已經有許多研究證實，長時間的中低強度的有氧運動能有效地達到控制體重的效果，相關研究實驗證實，肥胖兒童的肥胖度與運動能力成反比關系，肥胖患兒童青少年每次可進行中等或稍大強度的45～90min的有氧運動，超重兒童青少年保持每次在45～60min的有氧運動即可，每周進行3～5次運動，可以有效控制體重。

3.2 運動形式的選擇

根據兒童青少年的生長發育特點及心理發育特點，在針對兒童青少年制定運動處方時，應以有氧運動為主，盡量少用或不用大強度的無氧運動。運動形式以多關節大肌群參與的全身性運動為主，以自重運動為輔，如跑、跳、爬，這類運動被證實在相同的時間內能消耗更多的能量。同時也可加入一些時下最為流行的HIIT運動，這一運動可以在較短的時間內達到更好的運動效果，同時耗時短，有間歇時間，動作不斷變化有新鮮感，練習形式多樣化，肥胖患者有相對休息的時間，容易堅持，也更為符合兒童青少年心理發育的特點。

在進行正式運動干預前的準備激活及運動后的放松整理同樣重要，運動前激活相應的肌肉群使之在隨后的運動中肌纖維的募集程度更高，消耗更多的能量，而在運動結束后的放松整理活動可以幫助兒童青少年減少因運動所造成的乳酸堆積，減少運動后的不適感，使兒童青少年更愿意堅持運動。

參考文獻

[1] 劉爽，劉文利.超重和肥胖對兒童發展的不良影響及對健康教育的啟示[J].中國健康教育，2017，33（8）：735-740.

[2] 張洋，何玲.中國青少年體質健康狀況動態分析——基于2000—2014年四次國民體質健康監測數據[J].中國青年研究，2016（6）：4-12.

[3] 李蕾，戚一峰，郭黎，等.運動減肥中運動強度確定依據的實驗研究[J].上海體育學院學報，2006，30（4）：50-53.

[4] 中國肥胖問題工作組.中國學齡兒童青少年超重、肥胖篩查體重指數分類標準[J].中華流行病學雜志，2004，25（4）：97-102.