檢驗科醫院感染控制現狀及策略

劉芳 劉宇

【摘?要】近些年來，隨著科學技術的不斷發展.醫院檢驗技術也得到了明顯的提高。然而，在我國的眾多醫院中，檢驗科仍然存在著諸多的問題。其安全隱患也越來越突出地表現了出來。本文主要從我國醫院檢驗科存在的危險因素分析，再從醫院檢驗科感染控制的現狀入手分析，進而對預防醫院感染的相關對策和措施進行了詳細的論述，希望能夠對我國醫院感染的有效預防和控制有所裨益。

【關鍵詞】醫院感染;檢驗科;預防策略

【中圖分類號】R197.3???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0263-01

隨著社會的發展，醫院感染的問題逐漸引起人們的關注。該科室是該醫院的重要部門之一。檢驗科的主體是患者的體液，分泌物，血液和排泄物[1]。病原體感染的可能性很大。如果預防醫院感染的工作不注重防護，很可能會引起院內感染。因此，為了減少醫院感染的發生率和檢驗人員的感染率，有必要加強對檢驗科醫院感染的控制。筆者本身作為醫院的檢驗師，有必要從檢驗人員的角度去探討檢驗科醫院感染控制的現狀以及相應的解決策略。

1?檢驗科存在的危險因素

1.1污染因素

環境污染。檢驗科工作室內，檢驗人員每天要處理大量患者血液、體液、大小便標本，這些標本有的含有不同種類的病原菌、病毒，長期接觸，被感染的概率高。

氣溶膠污染。氣溶膠污染是造成檢驗科相關感染的主要因素。檢驗人員用離心機分離血液標本的血清時產生的氣溶膠是檢驗科感染的主要危險途徑。

物體表面污染。檢驗科操作臺、儀器表面是各種病原菌的間接傳染媒介。

1.2醫務人員因素

自我保護意識淡薄，對醫院感染工作的重要性認識不夠。在工作過程中，檢驗科的檢驗人員始終關注檢驗科測試的質量和測試結果。檢驗科工作人員自身防護意識仍然較為薄弱，通常表現為不能嚴格遵守相應的消毒隔離制度[2]。而這些不規范行為不僅增加醫院感染現象發生，還對檢驗科人員的健康造成威脅。

檢驗科消毒不夠嚴格。消毒液的濃度不夠，檢驗科臺面、地面、儲血冰箱等擦拭不夠徹底，空氣消毒不達標，有時甚至不做空氣消毒，有些檢驗報告單，未經消毒處理就發送到科室，容易導致交叉感染的發生。

醫療廢棄物的處理不夠妥當。檢驗科使用過的各種標本和廢棄物不能嚴格按照有關規定來處理，造成由于標本和廢棄物的處理不當而出現二次污染。

2?檢驗科醫院感染的現狀

2.1醫院不夠重視，監管不到位

醫院一直重視檢驗科檢測結果的準確性，但不重視檢驗科的管理，監督不到位。由于醫院沒有過多關注這一方面，檢驗科的檢驗人員沒有機會集體進行控制醫院感染的講座，保護意識薄弱，不了解醫院預防感染的措施。同時，由于宣傳不力，監督管理措施尚未完善，自我保護意識不足。管理者由于對檢驗科醫院感染防控的不重視，即使是有相對較為完善管理制度，其管理作用也無法得到真正的發揮。因而造成對防控感染方面投入少，監管力度也隨之下降。

2.2醫療垃圾因素

由于檢驗科每天需要檢驗大量的標本，隨之就會產生大量的廢棄物以及廢棄液，其主要是由廢棄標本、檢驗后標本、檢驗過程中所耗費的一次性用品、試劑以及試藥組成，這些物品由于標本進行直接接觸，其往往帶有各種病原微生物和病毒，倘若其沒有經過特殊的處理與生活垃圾混在一起或者是將含有病原微生物的液體排入下水道中，就會給極大增加醫院感染的風險。所以對于這些一次性材料廢物如不正確的特殊處理很容易對醫院環境造成污染，危害患者以及檢驗人員的身體健康。

3?檢驗科醫院感染的管理策略

3.1提高檢驗科檢驗人員預防醫院感染的知識水平

加強醫院感染知識的學習，提高對醫院感染的認識。定期開辦醫院感染知識講座，對檢驗科檢驗人員進行教育，增強檢驗人員的自我保護意識，讓檢驗人員能掌握相關知識及技能[3]。需要不定期安排檢驗人員接受醫院感染控制的繼續教育培訓，認真執行各項醫院感染管理相關規范標準并做好相應監測工作，從而使醫院感染管理得到有效控制與預防。

3.2重視醫院感染

（1）建立醫院感染監測網絡。醫院領導重視醫院感染管理的預防和控制，建立醫院感染三級管理機構，建立醫院感染管理委員會。

（2）醫院感染管理委員會需要在每個季度的最后一個月舉行會議，定期會議系統和大型會議。針對醫院感染管理存在的問題和感染情況，及時總結。

（3）醫院感染管理科將及時完成所有工作，并實施各種消毒技術和醫院感染管理系統和規定。要充分發揮醫院感染管理委員會的監督作用和指導作用，在醫院各部門之間進行溝通和溝通，積極配合，確保醫院感染管理和預防的更好發展。

3.3加強檢驗科的醫療廢物管理

醫療廢物儲存桶要貼有醫療廢物的警示標識和名稱，醫療廢物要全部存放在黃色醫療廢物包裝代中由醫療廢物處置中心收集、運送、處理。處理這些剩余的血液標本時要先消毒后，再按一般醫療廢物處理，針頭等鋒利的醫療廢物要放在專用的利器盒內，所有醫療廢物嚴禁倒進生活垃圾或下水道中，以防造成污染和傳染病的流行，實驗標本和廢棄物的正確收集、儲存和處理可以有效控制醫院感染的發生。

4?結論

綜上所述，檢驗科是醫院重要的醫療科室，也是醫源性感染的重要環節。因此，檢驗科進修、實習、新上崗人員需進行崗前培訓、經考試合格后才能上崗;提高檢驗人員的醫院感染意識和無菌觀念，使消毒隔離工作常規化、制度化地開展。在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒;指定專人負責廢液和廢物等的消毒工作，做好各項工作記錄;檢驗報告單通過計算機傳輸在清潔區打印或采用微波、紫外線照射、化學熏蒸等經消毒后發送;不同區域應分別設專用拖布，標記明確、分開清洗、懸掛晾干、定期消毒。工作的每個環節均應做好消毒及個人防護措施，按流程處理標本，是有效預防和控制醫院感染的有效措施。通過上述一系列措施和管理方法，最大限度地控制了檢驗科醫源性感染，保障了檢驗人員及患者的安全。

參考文獻

[1] 羅彩霞.醫院感染管理持續質量改進效果分析[J].中國農村衛生，2019，11（14）：82.

[2] 童小平.加強檢驗科醫院感染的規范化管理[J].中醫藥管理雜志，2018，26（06）：135-136.

[3] 陳明，周強，李泉，曾艷蕊.檢驗科的醫院感染及管理措施[J].醫療裝備，2018，31（01）：93-94.

作者簡介：

劉芳（1981-），女，四川省樂至縣人，本科，主管檢驗師，研究方向：醫學檢驗。