分析優化急診護理流程對于急診胸痛患者搶救效果的影響

蔣云秋

【摘?要】目的：分析優化急診護理流程在急診胸痛患者搶救效果中的應用效果。方法：選擇我院在2017年3月～2019年4月診治的急性胸痛患者92例進行護理分析，將患者分為研究組和對照組各46例，研究組采用優化急診護理流程，對照組實施常規護理，對比兩組患者的急診等候時間、急救時間和住院時間，統計患者搶救成功率和不良事件發生率。結果：研究組患者急診等候時間、急救時間和住院時間均少于對照組，搶救成功率高，不良事件發生率低，組間數據與對照組相比有統計學意義（P<0.05）。結論：在急性胸痛的搶救治療中應用優化急診護理流程可縮短搶救時間，提升搶救成功率，改善患者預后，保護生命安全。

【關鍵詞】優化急診護理流程;急診;胸痛;搶救效果

【中圖分類號】R473.36???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0178-01

急性胸痛并非特指一種疾病，而是多種危重急癥的臨床表現，也是急診科室的常見急癥。心肌梗死、心絞痛、肺阻塞、心肌炎和冠狀動脈綜合征等疾病均導致急性胸痛。急性胸痛疾病發病緊急，進展迅速，一旦治療延誤可增加致殘和死亡風險。急診科室對急性胸痛患者的治療需快速確定病因，及時采取有效措施，提升搶救成功率。急診室的搶救流程與醫護人員的配合決定著搶救質量，優化急救護理流程能夠避免急救等待，縮短搶救時間，保證患者生命安全[1]。本文分析了優化急診護理流程在急性胸痛患者搶救中所發揮的效果，現總結如下。

1?資料和方法

1.1一般資料

本次護理分析對象選擇2017年3月～2019年4月在我院急診科室接受搶救治療的92例急性胸痛患者，患者發病至就診時間為（3.8±0.3）h，患者疾病類型如下：心絞痛35例，急性心肌梗死23例，心肌炎17例，肺癌3例，肺炎8例。自發性氣胸6例。依照雙色球分組方式將患者分為研究組和對照組各46例，研究組中男性25例，女性21例，年齡為（50.4±0.1）歲;對照組中男性24例，女性22例，年齡為（51.2±0.8）歲，患者的性別、年齡等數據可比。

1.2護理方法

對照組患者實施常規急診護理，實施方法如下：患者入院后要禮金呼叫值班醫生急診，開啟綠色通道，全面檢查患者的癥狀，傾聽患者的主訴，確定病因后進行急救。

研究組采用優化急診護理流程進行護理，實施方法如下：①優化護理團隊。對急診科的護理人員進行專業、系統化的培訓，提升其護理素養、法律意識和服務理念，熟練掌握急診護理流程。急診室要組織全體醫護人員進行急救模擬訓練，綜合提升科室急救護理能力[2]。完善急救流程和管理制度，規范護理流程，并建立風險預案，一旦出現緊急事件時需立即啟動，保證患者生命安全。②優化接診程序。針對120急救患者，到場后進行簡單急救，與患者和家屬溝通，初步判斷患者病情后立即運往醫院診治。自行入院患者需評估患者生命體征，優先處置病情危重的患者，接診過程中快速詢問患者的既往病史和生命體征。立即安排患者進行檢查，包含心電圖、胸片、超聲心動圖和血氣分析指標等[3]。③急診護理。明確患者疾病類型后需立即開展護理，根據患者病情嚴重程度給予對應的急救護理措施。

1.3評價指標

統計兩組患者的急診停留時間、急救時間和住院時間，結合患者搶救成功率、不良事件發生率進行綜合的護理效果評價[4]。

1.4統計學方法

本次護理研究所涉及的指標數據運用軟件包SPSS21.0來分析與檢驗，并對組間數據進行差異檢驗，計量資料表示為（），t法檢驗差異，計數資料表示為（n，%），X2檢驗差異，只有當P<0.05時可認定數據有統計學意義。

2?結果

研究組患者急救時間短、等待時間短、住院時間短，數據與對照組相比有統計學意義（P<0.05）;研究組全部搶救成功，成功率為100%，對照組搶救成功40例，搶救成功率為86.96%，研究組搶救成功率高，X2=14.29，P<0.05;研究組出現5例不良事件，對照組出現16例不良事件，研究組不良事件發生率低，具體數據詳見表1和表2。

3?討論

急性胸痛是多種危重疾病的表現癥狀，具有發病急、進展迅速等特點，患者發病后一旦治療延誤極易導致死亡。傳統急診護理流程缺少護理主動性，護士僅遵照醫囑實施護理措施，缺少明確的護理目標和規范的護理流程。優化急診護理流程可保證患者急救的有效性和及時性，使患者早期接受搶救治療[5]。

結合本次護理研究分析，研究組患者護理應用優化急診護理流程，對照組僅按照急診常規流程進行護理，研究組患者搶救成功率高，急救時間短，不良時間發生率低，各項數據均優于對照組，綜合表明優化急診護理流程可提升急救護理質量，保證患者的治療安全。優化急診流程可明確急救護理目標，提升了護士的主觀能動性，縮短急救等待時間和搶救時間，提升護理效率。

綜上，在急性胸痛的搶救護理中應用優化急診護理流程可保證護理的規范性，保證患者生命安全，縮短搶救時間，減少不良事件的發生，護理價值高。

參考文獻

[1] 聶桂萍，王立志，王立海.急性胸痛患者急診室護理措施應用效果分析[J].中國醫學創新，2016，13（28）：92-94.

[2] 崔慧靜.急診全程優化護理在搶救急性心肌梗死患者中的應用現狀[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（02）：166-168.

[3] 孫文娟，夏瑜青，錢雯，王莉.護理流程優化對急診患者應用效果分析[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（14）：178-180.

[4] 盧甜甜.優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的應用效果[J].智慧健康，2018，4（34）：32-34.

[5] 呂佳瑞，安琳.急性胸痛患者實施急診護理途徑的效果觀察[J].繼續醫學教育，2019，33（07）：92-94.