前列地爾注射液聯合倍他司汀注射液治療椎-基底動脈供血不足致暈動癥療效觀察

溫玉萍

【摘?要】目的：觀察前列地爾聯合倍他司汀注射液治療椎-基底動脈供血不足致暈動癥的臨床效果。方法：此次研究對象選取我院2016年2月-2019年4月收治的椎-基底動脈供血不足致暈動癥患者90例，分組采用隨機選取方式，共分成觀察與對照兩組，對照組45例給予前列地爾注射液治療;觀察組45例給予前列地爾注射液聯合倍他司汀注射液治療，對比兩組最終治療效果。結果：治療后兩組對比發現，觀察組患者治療總有效率及血流速度明顯提高，兩組數據對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對椎-基底動脈供血不足致暈動癥患者治療中行前列地爾與倍他司汀聯合治療方案，可有效提高臨床治療效果，使患者的血流速度得到良好改善。

【關鍵詞】前列地爾;倍他司汀;椎-基底動脈供血不足;暈動癥

【中圖分類號】R573???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0123-02

椎-基底動脈供血不足是臨床神經科一種發病率較高的疾病，發病后患者常會出現頭痛、頭暈、視力模糊及行走不穩等暈動癥狀，因此嚴重影響了患者的健康、工作及生活質量。為此，本文章詳細觀察了椎-基底動脈供血不足致暈動癥患者應用前列地爾聯合倍他司汀治療的臨床效果，詳情如下文所述。

1?資料與方法

1.1一般資料

此次研究對象選取我院接收的90例椎-基底動脈供血不足致暈動癥患者，病例時間段為2016年2月至2019年4月，分成觀察組45例，其中男性25例，女性20例，平均年齡為（62.5±3.3）歲;對照組45例患者，其中24例男性和21例女性，平均年齡為（63.0±3.4）歲，兩組患者臨床資料對比差異較小（P>0.05）。

1.2方法

給予對照組前列地爾注射液治療，取本品10μg與100ml氯化鈉注射液混合后緩慢靜脈滴注，每日治療一次，治療時間為30天;觀察組在此基礎上添加倍他司汀注射液治療，將本品30mg與5%葡萄糖注射液混合稀釋后進行靜脈滴注，并根據患者病情隨時調整用藥劑量，患者治療時間為30天。

1.3觀察標準

兩組患者治療前后采用彩色多普勒超聲進行檢查，對其右椎動脈、左椎動脈血流速度測定并對比。

1.4治療效果判定標準

顯效=治療后患者眩暈癥狀消失，無并發癥發生，經檢查血流速度恢復正常;有效=患者治療后眩暈及血流速度均改善較好;無效=治療后患者各項指標與治療前相比改善較小或無改善。顯效率+有效率=治療總有效率。

1.5統計學方法

統計學軟件為SPSS19.0，計數指標應用n（%）描述及x?檢驗，用（士s）描述計量資料，用t檢驗，當數據對比差異顯著時用P<0.05表示。

2?結果

2.1兩組計數資料對比

記錄結果得出，觀察組45例患者治療后達到顯效和有效標準的共43例，治療有效率顯著提高，總有效率為95.6%;而對照組45例患者中治療無效患者例數有8例，最終治療有效率僅為82.2%，兩組數據差異具備統計學意義（t=4.0500，P<0.05）。

2.2兩組患者血流速度改善對比

觀察組患者治療前左椎動脈、右椎動脈血流速度分別為（23.5±2.5）cm/s、（23.4±2.3）cm/s，與對照組治療前相應數據（23.2±2.3）cm/s、（23.6±2.4）cm/s相比，差異較小無統計學意義（t=0.5924、0.4036，P>0.05）;治療后兩組相比，觀察組上述指標數據為（39.3±3.7）cm/s、（38.4±3.6）cm/s;對照組上述指標數據為（28.2±3.4）cm/s、（27.5±3.3）cm/s，觀察組血流速度明顯好于對照組，兩組數據對比存在較大差異（t=14.8183、14.9723，P<0.05）。

3?討論

椎-基底動脈供血不足在臨床上的發病率較高，該病主要是由于動脈粥樣硬化、椎動脈狹窄病變及形成的微血栓等多種因素導致的椎-基底動脈狹窄而造成的供血障礙，而暈動癥是該病發生后常見的臨床癥狀，由于該病遷延不愈，且易反復發作，若患者得不到及時有效的治療，隨著病情發展會增加患者發生循環腦梗死幾率[1]。所以，提高椎-基底動脈供血不足致暈動癥患者臨床治療效果，及時改善患者臨床癥狀，是減輕疾病對患者健康影響的關鍵。前列地爾是臨床治療該病常用的藥物，其是將PGEl利用脂微球包裹，致使前列地爾不易失活，利于藥物快速分布到受損血管部位，從而達到改善受損血管、擴張血管和抑制血小板聚集的作用。另外，本品還具有穩定肝細胞膜及改善肝功能的作用。但臨床治療中發現，單一用藥后無法達到最佳理想效果[2]。因此本文中對椎-基底動脈供血不足致暈動癥患者在前列地爾治療基礎上添加了倍他司汀治療，并且取得了較為理想的治療效果。倍他司汀為H1受體激動劑，可有效擴張錐底動脈血管，改善椎-基底動脈血流量。并且能夠促進耳蝸以及前庭血流速，從而緩解患者眩暈以及耳鳴等癥狀，并且具有改善毛細血管通透性及抑制血液凝固的作用。同時與前列地爾聯合應用，可有效提高臨床治療效果，使患者的臨床癥狀得到盡早改善[3]。

綜上所述，對椎-基底動脈供血不足致暈動癥患者采用前列地爾聯合倍他司汀進行治療的臨床有效性較高，該治療方案值得推廣應用。

參考文獻

[1] 楊薇.強力定眩膠囊聯合鹽酸倍他司汀注射液治療眩暈癥的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（24）.027

[2] 戴海英.阿托伐他汀聯合丹紅注射液治療椎—基底動脈硬化致腦供血不足患者的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（35）：38-39.

[3] 閔坤，徐俊.醒腦靜注射液聯合鹽酸倍他司汀治療后循環缺血性眩暈的近期療效觀察[J].基層醫學論壇，2018，18（1）：45-47.