化療聯(lián)合補中益氣湯加減治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床療效評價

張敏

【摘?要】目的：探究分析在中晚期非小細(xì)胞肺癌中采取化療聯(lián)合補中益氣湯加減治療的效果。方法：從2017年10月至2019年10月我院收治的中晚期非小細(xì)胞肺癌患者中抽選66例，采取數(shù)字隨機分配法分為兩組，實驗組33例，接受化療聯(lián)合補中益氣湯加減治療，對照組33例，單純采取化療治療，對比兩組臨床治療效果。結(jié)果：治療前，兩組臨床癥狀評分、生活質(zhì)量評分無明顯差異，P>0.05;治療后，實驗組臨床癥狀評分明顯低于對照組，生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在中晚期非小細(xì)胞肺癌中采取化療聯(lián)合補中益氣湯加減治療能夠有效改善化療產(chǎn)生的不良反應(yīng)，患者的生活質(zhì)量隨之提升，臨床癥狀也能得到有效改善，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】化療;補中益氣湯;中晚期非小細(xì)胞肺癌

【中圖分類號】R734???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0097-02

中晚期非小細(xì)胞肺癌屬于肺癌的一種，包括腺癌、鱗癌、大細(xì)胞癌等多種，相對其他癌細(xì)胞而言，擴(kuò)散和生長分裂較慢，其發(fā)病率占肺癌的85%，屬于肺癌的主要種類[1]。在中晚期非小細(xì)胞肺癌治療中，化療屬于主要的治療方式，在化療的基礎(chǔ)上，加以補中益氣湯加減治療能夠很好的減少化療毒副作用，同時還能提高治療效果。因此，本文主要探究分析在中晚期非小細(xì)胞肺癌中采取化療聯(lián)合補中益氣湯加減治療的效果，具體操作如下。

1?資料與方法

1.1臨床資料

從2017年10月至2019年10月我院收治的中晚期非小細(xì)胞肺癌患者中抽選66例作為研究對象，隨機分為兩組。實驗組33例，男性患者19例，女性患者14例，患者最高年齡83歲，最小年齡51歲，平均年齡（63.56±1.17）歲。對照組33例，男性患者18例，女性患者15例，患者最高年齡82歲，最小年齡52歲，平均年齡（63.47±1.12）歲。將兩組患者一般資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，結(jié)果顯示，P>0.05，數(shù)據(jù)不存在統(tǒng)計學(xué)意義，可比性比較高。

1.2方法

兩組患者均接受化療治療，其中化療藥物選擇順鉑聯(lián)合吉西他濱，兩者用量分別為70mg/㎡、1250mg/㎡，患者在接受化療期間，由于化療的影響，體內(nèi)器官和消化系統(tǒng)都會受到一定的毒副作用，因此需要服用一定的止嘔吐藥物和護(hù)肝藥物，并且注意飲食營養(yǎng)補充，盡量堅持清淡飲食，保持良好的心理狀態(tài)和良好的生活習(xí)慣，連續(xù)化療兩個月。實驗組在化療的基礎(chǔ)上，加以采取補中益氣湯治療，藥方組成包括：麥芽、谷芽、黃芪、人參各20g，砂仁5g，白術(shù)、當(dāng)歸、旱蓮草、陳皮、女貞子、柴胡各10g。若患者存在惡心嘔吐癥狀，加用10g半夏、10g五味子和5g生姜;若患者存在咳嗽癥狀，加用10g麥冬和10g五味子;若患者存在頭痛癥狀，加用10g川芎和10g蔓荊子;若患者存在腹痛癥狀，加用10g白芍。所有藥物用水煎汁，每日1劑，早晚分兩次服用，時間截止到化療結(jié)束后兩周，如果患者惡心嘔吐癥狀比較嚴(yán)重，則可以選擇小劑量多次服用法，減少嘔吐影響。對比兩組臨床治療效果。

1.3觀察指標(biāo)

本次研究主要以兩組患者治療前后臨床癥狀評分、生活質(zhì)量評分作為觀察指標(biāo)，臨床癥狀評分滿分為10分，生活質(zhì)量評分滿分為100分。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用spss27.0處理，t進(jìn)行檢驗，p小于0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

治療前，兩組臨床癥狀評分、生活質(zhì)量評分無明顯差異，P>0.05;治療后，實驗組臨床癥狀評分明顯低于對照組，生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3?討論

非小細(xì)胞肺癌在臨床上屬于比較難治愈的腫瘤類型，尤其是當(dāng)疾病發(fā)展成為中晚期后，治療難度大大提升[2]。當(dāng)前，常用的治療方式包括分子靶向治療、放化療治療以及手術(shù)治療等，不過針對中晚期非小細(xì)胞肺癌患者來說，部分已經(jīng)沒有手術(shù)治療希望，只能采取放化療治療來延長患者的生存期。但是長期化療治療會給身體帶來極大毒副作用，甚至影響患者的造血功能[3]。在中醫(yī)學(xué)中，肺癌大多由于氣陰兩虛、肺脾氣虛等所致，針對這種情況，中醫(yī)中補中益氣湯能夠益氣升陽、補胃健脾，其中黃芪具有升陽固表和補中益氣的效果，而甘草、白術(shù)、黨參等都能夠補益脾胃，當(dāng)歸補血，柴胡清陽。將補中益氣湯應(yīng)用到患者化療治療期間，具有較高的臨床應(yīng)用價值[4]。

本次研究選擇66例中晚期非小細(xì)胞肺癌患者進(jìn)行對比，研究結(jié)果顯示，采取化療聯(lián)合補中益氣湯加減治療的患者治療后癥狀評分明顯降低，生活質(zhì)量評分明顯提升，表明采取化療聯(lián)合補中益氣湯加減治療能夠有效緩解患者癥狀，提升患者生活質(zhì)量。該研究結(jié)果與張彥麗[5]在補中益氣湯合沙參麥冬湯加減聯(lián)合化療治療非小細(xì)胞肺癌臨床療效觀察中相關(guān)研究結(jié)果具有較高的相似度。

綜上所述，在中晚期非小細(xì)胞肺癌中采取化療聯(lián)合補中益氣湯加減治療能夠有效改善化療產(chǎn)生的不良反應(yīng)，患者的生活質(zhì)量隨之提升，臨床癥狀也能得到有效改善，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉亞，?呂維富，?成德雷，?等.?靜脈化療聯(lián)合～（125）I放射性粒子植入治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的療效評價[J].?介入放射學(xué)雜志，?2018，?27（10）：62-67.

[2] 鄭佳彬，?袁嘉萌，?劉益華，?等.?中醫(yī)藥聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌臨床療效的研究進(jìn)展[J].?中華中醫(yī)藥雜志，?2018，?33（11）：252-256.

[3] 李涵，?姬廣輝，?郭立杰.?八珍湯加減輔助化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床療效及對化療不良反應(yīng)的影響研究[J].?世界中醫(yī)藥，?2018，?13（09）：124-127+132.

[4] 安青，?吳燕波，?李偉兵，?等.?冬蟲夏草與番荔枝子聯(lián)合化療方案治療老年中晚期非小細(xì)胞肺癌療效觀察[J].?中國臨床醫(yī)生雜志，?2018，?46（10）：115-116.

[5] 張彥麗.?補中益氣湯合沙參麥冬湯加減聯(lián)合化療治療非小細(xì)胞肺癌臨床療效觀察[J].?中華腫瘤防治雜志，?2018，?25（S2）：62-63.