如何做好初產婦分娩前的心理護理

茍云英

【中圖分類號】R197??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783（2020）02-0001-01

小鳳今年28歲，已經懷孕40周，馬上要面臨分娩，但是由于她害怕疼痛，并且聽到了許多有關于分娩疼痛的例子，一些人說自然分娩就像是同時斷了十根肋骨一樣，疼痛很難忍受，各種各樣的話語使小鳳越來越焦慮和害怕，每天都特別的緊張。

隨著產期的逐漸來臨，產婦心理會存在很大的變化，經常會出現產前恐懼和焦慮等不良情緒，并且這些情緒會惡性循環，這就會導致產婦在生產過程中，通過中樞神經系統而引發多種癥狀，其中包括了抑制宮縮導致宮縮乏力，從而使產婦的產程延長，甚至會造成失血性休克，還可能會出現軟產道血腫，使剖宮產率增加，還會使產婦的血壓上升，嚴重者會出現產前子癇、產后大出血等現象，產婦在產后的乳汁分泌減少或者是無乳等，因此就需要注重對初產婦分娩前的心理護理，加強心理治療，緩解產婦焦慮、緊張、恐懼等不良情緒。

那么初產婦在分娩前會有怎樣的心理呢？在對初產婦進行心理護理前要做好心理分析，對初產婦具有充足的了解，初產婦在分娩前的心理主要為以下幾個方面：

1.恐懼心理

在眾多初產婦中會有大約百分之九十的初產婦是第一次住院，初產婦對周圍的環境比較生疏，并且人際比較陌生，對分娩的認識不足，缺乏對分娩知識的了解，并且在分娩時害怕疼痛和流血，又怕胎兒出現畸形，害怕難產或者死亡，所以經常會恐懼不安，每天提心吊膽。

2.憂慮心理

由于受到傳統觀念的影響，一些家庭重男輕女，并且許多家庭都是一個孩子，或者是丈夫兩代單傳，獨子等嚴重的家庭壓力，導致產婦害怕生出女嬰，還有可能會由于孕期用藥等其他多種的原因，導致產婦每天憂心忡忡，寢食難安。

3.孤獨心理

由于醫院的環境比較特殊，親人不能保證實時陪伴，尤其是已經進入產程的產婦，對周圍醫護人員感到陌生，所以就會產生較強的孤獨感，經常會表情淡漠，很少說話。

4.依賴心理

一些初產婦在住院后會覺得有了醫護人員在場就安全了，對于一些意外情況沒有充足的準備，一旦存在意外情況，就會怨天尤人，甚至會遷怒于醫護人員，對醫院人員的配合不主動。

初產婦在分娩前會具有復雜的心理變化，初產婦的個體差異不同，例如年齡、職業、經濟關系等多個方面，她們出現的心理變化也會有所不同，她們經常會幾種心理同時存在，或者主要是一兩種，并且隨時都會發生變化，要想對初產婦分娩前的心理合理把握，就需要耐心細致的工作才能合理把握。

護士接觸病人的機會最多，她們的言行和舉止都會深刻影響到病人的心理。護士通過自身的行為、語言、表情、態度和行為等可以使病人的認識、感受、興趣和行為得到改變，使病人痛楚的心理因素得到減輕或者消除，從而對疾病有效防治，還可以使病人的適應能力得到合理改善。病人是一個非常復雜的有機體，其心理護理和治療并不是一個簡單的模式。在對病人進行觀察和與病人交談過程中，其心理活動變化比較復雜。因此護士需要利用觸、聽和視等方法了解病人語言、神情、動作、性格和環境等多個方面的情況，對病人的心理狀態合理掌握，抓住病人的不同心理特點，對其進行具有針對性的心理疏導。

要怎樣做好初產婦分娩前的心理護理呢？主要從以下幾個方面入手：

1.改善環境

在護理過程中要注重病房管理工作，確保病房的環境比較清潔、整齊和安靜，并且要保證病房環境無異味與噪音刺激，通過自身舉動和言行給予初產婦良好的印象，使她們在病房中具有親切感，能夠具有愉快的感受，從而產生樂觀的心理，確保舒暢的環境，使初產婦不良情緒的消除具有良好開端。

2.建立良好的護患關系

護理人員要不斷提高自身的思想和職業素養，增強職業道德水平，在產婦住院到分娩過程中要對產程進行認真的觀察，及時進行處理，指導新生兒安全降生，其需要護士共同參與和完成。護理人員利用良好的體態語言，給予患者足夠的關心和體貼，獲得初產婦的信任，從而與初產婦具有密切的接觸，加強對初產婦的了解，及時進行信息溝通，使初產婦的憂慮孤獨等心理可以有效消除。

3.應用說理開導法進行心理護理

護理人員需要結合不同初產婦的心理進行疏導，可以為她們介紹一些有關于產科的知識，讓她們了解分娩是怎么回事，分娩過程中會存在哪些的不適，怎樣正確的對待分娩疼痛，還要讓她們了解分娩過程中可能出現的一些情況，向初產婦介紹醫護的準備工作，使他們能夠逐漸消除恐懼和依賴的心理，能夠積極主動的配合醫護工作，使分娩能夠迅速并且順利的進行。

4.應用語言暗示和非語言暗示進行心理護理

合理的暗示可以有效消除初產婦的恐懼憂慮心理，對于一些文化層次較高的高齡初產婦，其效果會更加顯著。用一些比較自然、隨便的話語，可以使初產婦感覺到護理人員是無意識說出來的，從而對初產婦心理產生較大的影響，使她們能夠對分娩具有正確的理解，同時通過合理的行動、舉止病情等一些非語言動作表現出自信、嚴謹、體貼和周到的行為，對初產婦的心理產生較大影響，這些暗示性的語言和動作需要護理人員提前進行設計，確保其嚴格性，防止出現相反性的暗示。

對初產婦分娩前進行合理的心理護理，可以使一般產程更加順利，還可以減少產褥期并發癥，使產婦的身心健康得到合理保護，所以就需要加強對初產婦分娩前的心理護理。祝大家身心健康，無病無疾！