溫馨助產(chǎn)護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦分娩方式和產(chǎn)程及母嬰結(jié)局的影響

鄭歡歡

（武漢助產(chǎn)學(xué)校教務(wù)科 湖北 武漢 430070）

分娩的過(guò)程本身就伴隨著陣痛，產(chǎn)婦在產(chǎn)程中容易出現(xiàn)焦慮、緊張等情緒，尤其是對(duì)初產(chǎn)婦而言更甚，不良情緒會(huì)直接影響產(chǎn)婦分娩，導(dǎo)致一些不良母嬰結(jié)局的產(chǎn)生。助產(chǎn)護(hù)理在產(chǎn)婦的分娩過(guò)程中極為重要。溫馨助產(chǎn)護(hù)理是一種新型的護(hù)理方式，對(duì)產(chǎn)婦的分娩方式及母嬰結(jié)局有著較為積極的影響[1]。本文就溫馨助產(chǎn)護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦分娩方式、產(chǎn)程及母嬰結(jié)局的影響進(jìn)行探討，現(xiàn)就研究結(jié)果以論文方式作如下簡(jiǎn)單整理報(bào)告。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究抽取70例樣本，均為我院2018年3月—2019年3月間收治的初產(chǎn)婦，按照產(chǎn)婦的入院編號(hào)奇偶性對(duì)其進(jìn)行分組，其中編號(hào)為奇數(shù)的35例作為研究組，編號(hào)為偶數(shù)的35例則作為參照組，所有產(chǎn)婦均對(duì)本次研究知情且同意。參照組產(chǎn)婦中年齡最大的33歲，年齡最小的19歲，平均年齡為（25.34±3.72）歲；研究組產(chǎn)婦中年齡最大的32歲，年齡最小的18歲，平均年齡為（25.68±3.89）歲。兩組患者的基礎(chǔ)資料對(duì)比P＞0.05，不存在顯著差異，可以進(jìn)行組間對(duì)比。

1.2 方法

參照組產(chǎn)婦接受常規(guī)助產(chǎn)護(hù)理，而研究組產(chǎn)婦則接受溫馨助產(chǎn)護(hù)理，溫馨助產(chǎn)護(hù)理的內(nèi)容如下：①產(chǎn)前教育：在產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房前，護(hù)理人員需要先對(duì)其進(jìn)行健康教育，使產(chǎn)婦了解分娩中的一些基本知識(shí)，減輕產(chǎn)婦的焦慮、緊張情緒。②心理護(hù)理：護(hù)理人員走訪產(chǎn)婦，了解產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，對(duì)產(chǎn)婦的不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)。③產(chǎn)房溫馨陪伴：產(chǎn)婦在分娩時(shí)比較脆弱，需要護(hù)理人員給予一定的支持與安慰，護(hù)理人員可以握住產(chǎn)婦的手，用輕柔但有力量的語(yǔ)氣鼓勵(lì)產(chǎn)婦，安慰產(chǎn)婦，幫助患者放松。④產(chǎn)后護(hù)理：產(chǎn)后將產(chǎn)婦送回產(chǎn)房，告知產(chǎn)婦分娩情況，并且指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行第一次母乳喂養(yǎng)，對(duì)病房的環(huán)境進(jìn)行調(diào)整，燈光盡量柔和，溫度不能過(guò)低，給產(chǎn)婦營(yíng)造舒適的休養(yǎng)環(huán)境。

1.3 觀察指標(biāo)

①統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率、新生兒窘迫率、新生兒存活率；②對(duì)兩組產(chǎn)婦的第一、二、三產(chǎn)程時(shí)間及產(chǎn)后24h出血量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS21.0系統(tǒng)對(duì)兩組患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，其中（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)，而（）表示計(jì)量資料，行t值檢驗(yàn)，若有檢驗(yàn)值P＜0.05，即差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

與參照組相比較，研究組的順產(chǎn)率顯著提高，研究組的第一、二、三產(chǎn)程時(shí)間明顯縮短，研究組產(chǎn)后24h出血量顯著降低（P＜0.05）；兩組新生兒均100%存活，但研究組的新生兒窘迫率明顯更低（P＜0.05），詳見(jiàn)表1、2。

表1 兩組產(chǎn)婦的分娩方式及母嬰結(jié)局[n（%）]

表2 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間及出血量（）

表2 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間及出血量（）

出血量（ml）研究組 35 345.16±24.0935.82±6.09 6.53±2.35 195.73±16.09參照組 35 432.77±30.3948.78±8.2312.78±3.65256.89±21.82 t - 13.365 7.489 8.518 13.346 P - 0.000 0.000 0.000 0.000組別 例數(shù) 第一產(chǎn)程（min）第二產(chǎn)程（min）第三產(chǎn)程（min）

3.討論

對(duì)于女性而言，分娩是人生中的一次考驗(yàn)，也是最為特殊的時(shí)刻，初產(chǎn)婦由于是第一次妊娠分娩，沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，加之對(duì)分娩中的疼痛、意外等可能存在顧慮，容易在分娩中表現(xiàn)出緊張、焦慮等情緒，影響分娩結(jié)局[2]。溫馨助產(chǎn)護(hù)理中，護(hù)理人員圍繞整個(gè)分娩過(guò)程進(jìn)行護(hù)理，在產(chǎn)前做好產(chǎn)婦的情緒調(diào)整與健康宣教工作，使產(chǎn)婦能夠更為平靜放松的進(jìn)行分娩，產(chǎn)中對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓膭?lì)、安慰，并且陪伴在產(chǎn)婦身側(cè)，使產(chǎn)婦感到支持，產(chǎn)后注意對(duì)病房環(huán)境進(jìn)行調(diào)整，創(chuàng)造相對(duì)舒適的護(hù)理環(huán)境[3]。研究結(jié)果顯示，與參照組相比較，研究組的順產(chǎn)率顯著提高，研究組的第一、二、三產(chǎn)程時(shí)間顯著縮短，研究組產(chǎn)后24h出血量顯著降低（P＜0.05）；兩組新生兒均100%存活，但研究組的新生兒窘迫率顯著降低（P＜0.05）。

綜上所述，溫馨助產(chǎn)護(hù)理能夠提升產(chǎn)婦的順產(chǎn)率，縮短產(chǎn)程時(shí)間，且母嬰結(jié)局更為安全，值得臨床應(yīng)用。