Hcy、FIB、D-D聯合檢測對腦梗死患者臨床診斷的價值

王菁菁

（宿遷市第一人民醫院，江蘇 宿遷 223800）

臨床中，腦梗死是一種常見的腦血管疾病，其臨床發病率較高，且患者的病死率與病殘率也均比較顯著，對患者機體健康與生命安全的危害影響十分嚴重。其中，對腦梗死患者病癥的準確診斷與及時治療干預，是控制其病情惡化，減少各類嚴重并發癥發生的關鍵[1]。本文以我院2017年1月-2018年12月收治的44例腦梗死患者為例，對血清Hcy、FIB、D-D聯合檢測在患者病癥診斷中的價值作用進行研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2017年1月-2018年12月收治的44例腦梗死患者，將其作為觀察組，其中，有23例患者為男性，21例患者為女性，患者年齡在41-80歲之間，平均為（61.2±5.4）歲；同時選取同期在我院接受健康體檢的44名健康人員，將其作為對照組，包含男性與女性患者各22例，患者年齡在40-80歲之間，平均年齡為（61.5±5.2）歲。兩組人員在年齡、性別等一般資料上無顯著差別，P＞0.05，具有比較意義。

1.2 方法 收集兩組患者的空腹靜脈血約5 mL，將其分成兩份，分別置于含促凝劑的真空管與含有109 mmol/L枸緣酸鈉的真空管中，對前者按照的3000 r/min的離心速率對血清樣本進行離心處理約10 min后，進行血清Hcy水平檢測分析，檢測使用儀器為貝克曼AU5800型全自動生化分析儀，檢測方法為循環酶法；同時對后者按照3000 r/min的離心速率進行離心處理約15 min后，對其血清FIB、D-D含量水平進行檢測，檢測使用儀器為SysmexCS 5100型全自動血凝儀，其中對血清FIB水平檢測采用凝固法，對血清D-D水平檢測采用免疫比濁法，檢測操作均嚴格按照有關試劑說明書操作。檢測完成后，對兩組人員各項血清指標檢測結果進行對比分析。

1.3 統計學分析 采用統計學軟件SPSS 21.0作為分析工具，對上述數據資料進行統計分析，其中，對計數資料采用χ2檢驗，以百分比表示，計量資料采用t檢驗，以均數±標準差表示，P＜0.05表示差異突出，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組人員各項血清指標檢測結果對比 見表1。

2.2 單項檢測與聯合檢測的陽性率對比 此外，對44例腦梗死患者，單純采用血清Hcy、FIB、D-D檢測，其陽性率分別為31例（70.5%）、29例（65.9%）、37例（84.1%），各項指標聯

表1 兩組人員的各項血清指標檢測結果對比（Mean±SD）（n=44）

3 討論

臨床中，腦梗死作為常見的腦血管疾病，其臨床發病率與病死率、病殘率均比較高，對患者的危害影響十分突出。有研究[2]顯示，腦動脈血栓形成、血管狹窄/閉塞、血供不足等因素導致患者局部腦組織出現缺血性壞死，從而引起一系列臨床癥狀發生，是腦梗死患者病癥發生的主要原因；臨床對腦梗死患者需要在病癥診斷確認基礎上早期進行有效的治療和干預，以促進其療效提升，改善患者的預后結局。

本文對我院收治的44例腦梗死患者與44例健康體檢正常人員的血清Hcy、FIB、D-D檢測對比顯示，觀察組患者各指標結果均高于健康人員；此外，采用單項指標檢測與各指標聯合檢測進行急性腦梗死診斷顯示，各指標聯合檢測的陽性率明顯較高，由此可見，血清Hcy、FIB、D-D聯合檢測進行腦梗死診斷價值作用更為顯著。這是由于Hcy作為腺苷蛋氨酸水解產物，是進行腦血管疾病判斷的獨立危險因素之一，當機體內Hcy水平升高，會導致一系列過氧化物與羥基、自由基等活性氧產物升高，對NO合成形成抑制，同時促進其在機體內的降解，最終對NO介導的內皮血管舒張造成損傷[3]。

總之，血清Hcy、FIB、D-D聯合檢測進行腦梗死患者診斷應用價值作用十分顯著，值得推廣。