生化檢驗標本分析前的護理質量控制

鄭錦燕，應曉春

（麗水市人民醫院，浙江 麗水 323000）

生化檢驗是指對受檢者血液、分泌物及體液等進行檢驗的過程，其檢驗結果直接關聯臨床診斷，因此如何提高生化檢驗標本合格率，確保生化檢驗準確率一直是檢驗科研究的重點。為此，本研究以我院采集的2400例生化檢驗標本為例，探究生化檢驗標本分析前的護理質量控制對于標本合格率的影響，以供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2018年10月-2019年10月我院采集的2400例生化檢驗標本按照分析前質量控制手段不同分成參考組、實驗組，1200例/組。所有標本均來自臨床的血液、分泌物及體液等檢驗標本。經對比兩組的基礎資料，P＞0.05，無統計學差異，研究可比。

1.2 方法 參考組行常規質量控制手段，實驗組行綜合質量控制，即：（1）強化技能培訓：聘請專業人士對標本檢驗相關人員技能進行培訓，重點培訓生化標本采集、保存、轉運、檢驗步驟及注意事項等，提高相關人員對于標本檢驗前護理質量控制的認識。同時，檢驗科應按照實際情況制定生化檢驗標本相關制度及規則，以提高標本質量。科室相關負責人員應定期考察質量控制情況，并及時對不足之處予以調整。（2）強化患者健康宣教：檢驗標本合格與否還與患者配合度有關，因此在采集標本前，檢驗相關人員應告知患者正常采集標本對于疾病檢查及診斷的重要性，同時向患者詳細介紹標本檢查相關準備事項，并于檢查前一晚或當日再次叮囑患者做好相關準備，以免影響檢驗標本質量。同時，還應特別注意患者情緒對標本的影響，并應多與患者溝通，予以患者針對性安撫，進而緩解患者情況，確保患者于穩定狀態下進行標本采集。（3）強化操作規范性：首先應按照標本采集要求選擇適宜時間進行采集，比如發病前、發病時、康復后等。同時，應在進行采集前，核查好患者姓名、性別、年齡等基礎資料，特別是對于同名同姓的一定要避免混淆等。在采集標本時應按照操作規范進行，以降低人為因素對標本的污染。采集及檢驗器械應符合國家標準，切不可使用未達標器械。（4）強化標本運輸及送檢：以血液標本為例，在完成采集后應加入適量抗凝劑進行保存，運輸時應安排專人運送，途中切不可停留，并應避免轉運中磕碰等問題，以免對標本質量造成影響。此外，保存時間不宜超過2 d，以免標本變質。在采集完標本后，應盡可能在最短時間內送檢，以提高標本質量。（5）高度關注反饋信息：檢驗科在發現不合格標本后應當將信息盡快返給采集人員，使采集人員能夠及時對不當之處進行查找及總結，并予以及時改正。同時，相關人員應定期通過會議等對護理質量控制措施進行匯總，進而不斷改進護理質量控制措施，以提高生化檢驗標本準確性，為臨床確診疾病提供更可靠依據。

1.3 觀察指標 比較兩組生化檢驗標本的合格率。

1.4 統計學方法 應用SPSS軟件（18.0版本），計數資料（率）行χ2檢驗，計量資料（Mean±SD）行t檢驗，P＜0.05時對比存在差異。

2 結果

由表1可知，相較于參考組，實驗組生化檢驗標本不合格率更低（13.00%vs29.58%），P＜0.05，對比存在差異。

表1 兩組生化檢驗標本不合格情況比較

3 討論

生化檢驗是臨床診斷及治療患者的重要依據。為確保醫生能夠順利進行治療，如何提高檢驗結果準確性成了檢驗科研究的重點[1]。目前，研究認為，生化檢驗結果的準確性受生化檢驗標本質量影響。因此，臨床應強化生化檢驗標本質量，這就需要檢驗相關人員高度重視生化檢驗標本的采集與處理[2]。本研究中，科室予以了生化檢驗標本分析前質量控制措施，即從強化檢驗相關人員操作水平、規范標本采集、保存、運輸，強化被采集患者健康宣教及不斷對影響標本質量的因素予以糾正及調整等方面入手來逐步提高生化檢驗標本質量，并取得了良好的效果。研究結果顯示，經護理質量控制措施的干預，實驗組患者標本合格率明顯高于行常規質量控制的參考組，P＜0.05，對比存在差異。由此可見，從采集人員素質、患者素質及規范操作等方面入手進行護理質量控制對于提高生化檢驗標本合格率具有一定作用。

綜上所述，在進行生化檢驗標本分析前予以綜合性質量控制，強化護理人員、檢驗科溝通及專業技能等，可有效提高檢驗標本質量，利于提高檢驗結果準確率，可予以推廣及應用。