化學發光免疫分析法檢測乙肝核心抗體的應用分析

陳遠宏

（徐州民政醫院，江蘇 徐州 221003）

乙肝病毒是臨床較為常見的DNA感染性疾病，其發病率較高，相關調查數據顯示，我國約有9300萬人是乙肝病攜帶者，感染率約為60%-70%，且傳播范圍廣，同時乙肝病毒攜帶者會受到一定的程度的心理歧視，進而影響到患者的心理健康，且病毒一旦感染，極易引發肝硬化、肝衰竭、肝癌等，從而導致死亡，直接危及到患者的生命安全，目前已發展成為全球性公共衛生問題。臨床研究指出，通過對核心檢測可以將近期存在的慢性病毒感染及乙肝病毒感染活動顯示出來，為臨床治療乙肝病毒感染疾病提供有效的判定依據[1]。以往臨床多采用酶聯吸附測定對乙肝病毒及核心抗體進行檢測，但受限于定量分析，無法根據患者病情發展及治療情況進行動態檢測，應用效果不佳。本次研究2017年11月-2018年11月50例乙肝患者，采用兩種的方式進行對照研究，探討化學發光免疫分析法的應用價值，現做出如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從時間段2017年11月-2018年11月期間，抽選我院收治的疑似乙肝患者50例。男性患者占28例，女性占22例；年齡在25-76歲區間，平均年齡（53.27±5.42）歲，病程最長12年，最短1年；平均（4.63±2.11）年。納入標準：（1）無嚴重心肝腎疾病者；（2）經醫院倫理委員會批準；（3）患者自愿參與研究，并簽署知情同意書。排除標準：（1）患有嚴重精神疾病、認知障礙，無法配合檢測者。

1.2 方法 酶聯免疫吸附法，抽取患者5 mL空腹靜脈血，做離心處理，提取血清標本，將其置于微孔反應條，平衡30 min，并設置陽性、陰性、空白對照，將微孔反應條封鎖，在37 ℃溫水中靜置，一段時間后，使用洗滌液進行沖洗，將IA液、IB液滴入其中，混勻后再次封閉，放置于37 ℃溫水中，30 min后將終止液加入其中，測定OD值，診斷陽性及陰性，如血清檢測值≥臨界值則為陽性。根據試劑盒操作步驟對核心抗體IgM、IgG進行檢測[2]。

化學發光免疫分析法，將處理后血清樣本置于含有IgM、IgG乙肝病毒核心抗原的微孔反應條，然后加入經過辣根過氧化酶標記過的IgM、IgG乙肝病毒核心抗體，置入37 ℃環境下，采用TRIS緩沖液進行3次沖洗，然后加入一定量的魯米諾、氫氧化鈉，10 min后，將過氧化氫加入其中，檢測發光強度，并將相關數據進行記錄，核心抗體檢測根據試劑盒（試劑盒中的標準品購自Fitzgerald公司，生物來源：自人血清中提取，HPLC純化，純度＞98%）操作步驟進行[3]。

1.3 觀察指標 對兩組檢測方法的乙肝病毒（HBV）、核心抗體抗IgM、IgG陽性率進行判定。

1.4 統計學分析 本文研究數據均錄入SPSS 23.0軟件進行統計分析，計數資料以n（%）表示，行卡方檢驗；計量資料以（Mean±SD）表示，采用t檢驗。以P＜0.05為參照標準判定統計值有統計學差異。

2 結果

在HBV陽性率檢測上兩種方式差異不大，P＞0.05；在核心抗體抗IgM陽性率、抗IgG陽性率檢測上，化學發光免疫分析法明顯優于酶聯免疫吸附法，P＜0.05，見表1。

表1 兩種方法對比［n（%）］

3 討論

本次研究結果表明：在核心抗體抗IgM陽性率、抗IgG陽性率檢測上，化學發光免疫分析法明顯優于酶聯免疫吸附法，P＜0.05。在乙肝急性感染期會出現抗乙肝病毒核心抗體，乙肝病毒攜帶者IgG為高滴度陽性，可以作為急性乙肝的檢測標志物，化學發光免疫分析法具有操作便捷、無污染等特點，且檢測靈敏度較高，可以有效識別逃逸變異株，最大程度地減少了人為因素帶來的影響，同時減少了檢測周期，提高了檢測準確性及靈敏性。

綜上，采用化學發光免疫分析法檢測乙肝核心抗體，應用價值較為顯著，具有較高的核心抗體陽性檢檢出率，臨床研究價值較高。