基于共建共享理念的新型社區(qū)養(yǎng)老模式

崔麗芳 唐艷

摘 要：中國人口老齡化日趨嚴(yán)重，專家預(yù)測，65歲以上老人，到2030年預(yù)計(jì)將增至16.9%。隨之而來的是社會對養(yǎng)老的需求，然而，與人口老齡化速度嚴(yán)重不匹配的是中國養(yǎng)老體制的完善及養(yǎng)老資源的配置。很明顯，無論是國家還是家庭，養(yǎng)老正成為一個沉重的負(fù)擔(dān)，一個嚴(yán)重的社會問題，急需找到新的解決之路。事實(shí)上，同樣的60歲，對養(yǎng)老的需求有很大的不同，本文據(jù)此出發(fā)，探索借助現(xiàn)代的科技手段，充分利用社區(qū)資源，開創(chuàng)新型社區(qū)養(yǎng)老，在不同層次上滿足養(yǎng)老需求，從而降低社會養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)子女放心、老人安心、社會省心的共建共享社區(qū)養(yǎng)老模式。

關(guān)鍵詞：老齡化;養(yǎng)老模式;社區(qū)養(yǎng)老;共建共享

一、中國老齡化現(xiàn)狀及社會化養(yǎng)老需求

國家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布數(shù)據(jù)，中國總?cè)丝谝驯平?4億關(guān)口。受計(jì)劃生育、生育年齡推后、 丁克等因素的影響，60歲以上老年人口正以每年800萬以上的速度增長，預(yù)測至2030年，中國每四個人中將有一人超過60歲。中國65歲以上老齡人口的比例呈持續(xù)上漲態(tài)勢，2018年老齡人口占總?cè)丝诒戎馗哌_(dá)11.19%，這一數(shù)據(jù)到2030年預(yù)計(jì)將增至16.9%。隨之而來的是迅猛增長的社會對養(yǎng)老的需求。

我國目前的養(yǎng)老模式，主要有家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，以及以補(bǔ)充形式出現(xiàn)的家政養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、公寓養(yǎng)老等。但因養(yǎng)老主體、資金、場地、人員、技術(shù)等各種因素的影響，以上養(yǎng)老模式都存在著一定的缺點(diǎn)和不足。

首先是家庭養(yǎng)老，獨(dú)生子女、長壽，平均每個家庭承擔(dān)四個老人的養(yǎng)老，同時還要承擔(dān)養(yǎng)家、哺育后代的社會責(zé)任，從時間和精力是都很難滿足養(yǎng)老的需求。

其次是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，養(yǎng)老院是第一選擇，然而高高的準(zhǔn)入門檻，高昂的養(yǎng)老費(fèi)用以及專業(yè)人員的嚴(yán)重缺口，導(dǎo)致養(yǎng)老院的供給率嚴(yán)重不足，不僅在數(shù)量上是杯水車薪，同時在價格上也不是大眾養(yǎng)老所能接受的。

做為補(bǔ)充形式存在的養(yǎng)老如家政養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、公寓養(yǎng)老等，也存在各種的缺點(diǎn)和不足，如難于監(jiān)督、監(jiān)控，資質(zhì)參差不齊，養(yǎng)老質(zhì)量很難保證。

二、關(guān)于養(yǎng)老的需求層次

目前社會上的養(yǎng)老模式，養(yǎng)老的主體和客體完全獨(dú)立，之所以有這種誤解，主要是對養(yǎng)老的需求存在誤區(qū)。事實(shí)上，同為60或65歲的老人，其對養(yǎng)老的需求有很大的差異性，如果能分層次滿足的話，養(yǎng)老服務(wù)的設(shè)置也可以有很大的改變，從而降低各方的養(yǎng)老成本和養(yǎng)老難度。以下是對養(yǎng)老需求層次的劃分：

（一）社交型養(yǎng)老

對于子女長大，自己身體依然健康的老人來說，他們的生活完全能夠自理，但是空巢、退休等不可避免的事實(shí)，讓他們的存在感和生活質(zhì)量下降。這一類型的養(yǎng)老問題最好解決，完全可以借助社區(qū)、社會團(tuán)體來豐富生活，如老年大學(xué)、夕陽紅歌舞團(tuán)等，滿足其社交的需求。

（二）生存成本型養(yǎng)老

這一類的養(yǎng)老，主要是因養(yǎng)老主體在養(yǎng)老資金獲得方面的需求而產(chǎn)生，我們國家對此已經(jīng)足夠重視，日益健全的養(yǎng)老保障體系，已基本實(shí)現(xiàn)全面覆蓋，目前提供的日常生存保障金，基本能滿足日常生活所需，重大疾病也有相應(yīng)的幫助獲得途徑，此處不再多述。

（三）看護(hù)型養(yǎng)老

對于生活難于處理，或需要專業(yè)人士看護(hù)管理的老人來講，子女、保姆或?qū)I(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必選其一，可選擇空間不大。

（四）放心型養(yǎng)老

所謂放心型養(yǎng)老，放的是子女的心，安的是老人的心。對于前者，因不能時時處于老人身邊，總擔(dān)心有意外無法兼顧，對于后者，總擔(dān)心不怕一萬就怕萬一。為了放心和安心，又不甘于離開熟悉的家、不愿意支付養(yǎng)老院高昂的費(fèi)用。那么，有沒有既放心安心，又開心省錢的養(yǎng)老方式呢？這是我們重點(diǎn)討論的話題。

三、新型社區(qū)養(yǎng)老模式構(gòu)建

完成對養(yǎng)老需求層次劃分后，我們重點(diǎn)對第四種養(yǎng)老需求的滿足模式進(jìn)行探討。從前面的分析我們不難看出，這一類型需求的共性在于：子女希望老人意外時能第一時間獲得幫助，老人基本可以獨(dú)立生活，不需求全天24小時陪護(hù)，需要偶而提供一些生活上照顧，發(fā)生意外時能被及時發(fā)現(xiàn)，及時獲得救治。針對這種需求，我們提出養(yǎng)老模式構(gòu)建如下：

（一）新型社會養(yǎng)老模式主體構(gòu)成

新型社會養(yǎng)老模式功能定位于：養(yǎng)老服務(wù)資源的整合者。明確這一功能定位后，這一模式的參預(yù)者也就明確了。

首先是模式的設(shè)計(jì)及執(zhí)行者，建議由專業(yè)的公司完成，服務(wù)于老人及老人的監(jiān)護(hù)人，負(fù)責(zé)老人的信息管理、服務(wù)的組織提供及對其監(jiān)控人的信息反饋;

其次是養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際提供者，老人的日常清潔、飲食、簡單護(hù)理的提供，由上述的專業(yè)公司審核錄用、下達(dá)指令;

最后是專業(yè)主體，主要是醫(yī)療保障，由上述的專業(yè)公司建立定點(diǎn)合作關(guān)系，用于處理危、急、難、專的治療看護(hù)問題。

（二）新型社會養(yǎng)老模式服務(wù)內(nèi)容

1、建立檔案管理制度

可以委托第三方（建議成立專業(yè)公司）或由社會居委會負(fù)責(zé)，建立社區(qū)老人檔案，定期進(jìn)行老人基本情況及服務(wù)需求登記、變更，與其法定看護(hù)人建立直接聯(lián)系。

2、配備智能家居監(jiān)控系統(tǒng)

通過布局主要活動場所，在老人隱私許可及安全保證的前提下，建立家內(nèi)家外的監(jiān)控系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，用于意外預(yù)防和突發(fā)事件處理。

3、適當(dāng)使用動態(tài)監(jiān)控設(shè)備

隨著科技的發(fā)展，適宜老年人的動態(tài)監(jiān)控設(shè)備無論是實(shí)時性和功能完備性，都有著長足的進(jìn)步，能夠滿足日常如體溫、心率、血壓的監(jiān)控，甚至一些突發(fā)性疾病的預(yù)防、重要指標(biāo)跟蹤等，實(shí)現(xiàn)靜態(tài)、動態(tài)的全面跟蹤管理，只要將這些信息共享到監(jiān)護(hù)人和監(jiān)控中心，就可以對潛在風(fēng)險進(jìn)行預(yù)防管理或?qū)ν怀鍪录M(jìn)行緊急處理。

4、信息動態(tài)監(jiān)控處理

公司應(yīng)建立專業(yè)的信息處理中心，完成對各種服務(wù)指令的下達(dá)、信息的反饋處理、隨時分析老人的動態(tài)信息并分類處理，如安排服務(wù)對象的老人配餐，老人突發(fā)疾病的送醫(yī)事宜等。

綜上所述，新型社區(qū)養(yǎng)老，集老人、老人的監(jiān)護(hù)人、社區(qū)資源（如空間、人力）、社會資源（醫(yī)院）等資源于一體，實(shí)現(xiàn)信息共享、資源共建，實(shí)現(xiàn)居于家庭、養(yǎng)于社區(qū)、護(hù)于社會，借助現(xiàn)代的科技手段，大大降低了養(yǎng)老成本，綜合利用養(yǎng)老空間，將養(yǎng)老的壓力社會化，實(shí)現(xiàn)子女放心、老人安心、社會省心。

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作者簡介：

崔麗芳，高級講師、高級營銷師，就職于深圳技師學(xué)院，長期從事技工教育，主要研究方向：微小企業(yè)運(yùn)營、項(xiàng)目管理、中外合作辦學(xué)模式等。