金黃散中藥外敷聯(lián)合骨傷手法配合夾板固定對(duì)三踝骨折患者踝關(guān)節(jié)功能的影響

陳 兵

(重慶市江津區(qū)李市鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，重慶 402274)

三踝骨折是臨床上常見的一種關(guān)節(jié)內(nèi)骨折類型，包括內(nèi)踝、外踝和后踝三種骨折。踝關(guān)節(jié)作為重要的支撐下肢的關(guān)節(jié)，三踝一旦發(fā)生骨折，將嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和踝穴結(jié)構(gòu)[1]。復(fù)位不及時(shí)或復(fù)位效果不理想還有可能導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎，甚至關(guān)節(jié)功能障礙等，生活質(zhì)量受到重創(chuàng)。骨傷手法配合夾板固定是中醫(yī)傳統(tǒng)治療三踝骨折手法，但關(guān)節(jié)僵硬、粘連等問題因外固定限制常出現(xiàn)[2]。金黃散中藥外敷具有攻下逐瘀、活血止痛、解毒、散結(jié)消腫功效。本文以接診的58例三踝骨折患者為研究對(duì)象，分析金黃散中藥外敷聯(lián)合骨傷手法配合夾板固定對(duì)踝關(guān)節(jié)功能的影響。

1 臨床資料

1.1 一般資料

將2017年1月～2019年1月接診的58例三踝骨折患者選為研究對(duì)象，隨機(jī)分為參照組和研究組。參照組中，男18例，女11例；平均年齡(34.52±2.13)歲；骨折類型：左腿14例，右腿15例；Lange-Heansen分型：Ⅱ度19例，Ⅳ度10例；致傷原因：高墜10例，摔傷8例，車禍傷11例。研究組中，男17例，女12例；平均年齡(35.03±2.06)歲；骨折類型：左腿16例，右腿13例；Lange-Heansen分型：Ⅱ度17例，Ⅳ度12例；致傷原因：高墜11例，摔傷9例，車禍傷9例。兩組性別比例、年齡、骨折類型和Lange-Heansen分型等資料比較無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)本研究。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

符合《實(shí)用骨科學(xué)》中三踝骨折診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]；經(jīng)X線片診斷確診者；知情并簽署意向書者。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

有手術(shù)治療意向者；合并心腦血管性疾病者；合并惡性腫瘤患者。

2 治療方法

2.1 參照組

給予骨傷手法配合夾板固定，骨傷手法具體操作步驟為：采用局部麻醉后，患者取平臥位，屈膝，縱向?qū)範(fàn)恳悴亢拖ゲ? min，加用橫帶牽引復(fù)位。