捏脊、足部護理配合康復(fù)訓(xùn)練對痙攣型腦癱患兒異常步態(tài)的療效觀察

劉 霞

(廣西壯族自治區(qū)柳州市柳鐵中心醫(yī)院，廣西 柳州 545000)

小兒腦性癱瘓簡稱腦癱，是自受孕開始至嬰兒期非進行性腦損傷和發(fā)育缺陷所導(dǎo)致的綜合征，主要表現(xiàn)為運動障礙及姿勢異常[1]，可分為不隨意運動型、痙攣型、共濟失調(diào)型、強直性、肌張力低下型、混合型共6種類型，其中痙攣型腦癱約占60 %～70 %[2]，其臨床癥狀以步態(tài)異常與運動障礙為主[3]。因此，使患兒異常步態(tài)得到糾正是兒童腦癱康復(fù)中心面臨的主要問題，而在保證療效的情況下尋求一種安全而又易于接受的治療方法，是痙攣型雙下肢癱患兒的迫切需求。本研究通過捏脊、足部護理及配合個體化康復(fù)治療，對改善痙攣型腦癱患兒異常步態(tài)取得良好的療效，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

將2016年10月～2019年5月期間就診于廣西柳州市柳鐵中心醫(yī)院兒童康復(fù)室確診為痙攣型腦癱的50例患者，按隨機數(shù)字表法分為治療組和對照組各25例。兩組性別、年齡、身高、體重、癱瘓類型比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。見表1。

表1 兩組患者的臨床資料比較

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

①診斷標(biāo)準(zhǔn)參照2006年中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會、第二屆兒童康復(fù)學(xué)術(shù)會議、中國殘疾人康復(fù)協(xié)會第九屆小兒腦癱康復(fù)學(xué)術(shù)會議暨國際交流會議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]；②排除進行性疾病所致的中樞性運動障礙及正常小兒暫時性的運動發(fā)育遲緩；③不借助輔具可單獨行走10 m以上；④年齡3歲～10歲；⑤18個月內(nèi)無外科手術(shù)，6個月內(nèi)未注射肉毒素，近期未服用降低肌張力藥物；⑥……