導引型針刀治療指屈肌腱狹窄性腱鞘炎30例

沈子威，杭柏亞

(南京中醫藥大學附屬南京市中醫院 骨傷科，江蘇 南京 210001)

指屈肌腱狹窄性腱鞘炎(Flexon tendon tenosynovitis stenosis，FTTS)是骨傷科的常見多發病，該病又稱扳機指(Trigger finger，TF)，大多數患者發病以拇指居多，其余四指發病也很常見，兩個及以上手指同時發病的患者很少見，本病嚴重影響患者日常生活[1]。本病多發于長期從事手工業勞動者，且女性發病率多于男性，一般集中在40歲～60歲的中老年人群。早期臨床癥狀常表現為患指屈伸活動不利，活動后可減輕或消失。中晚期表現為患指疼痛明顯，屈伸受限，伸直時伴有彈響聲，指間關節具有強烈的壓迫感，有時還可觸及米粒大小的硬節[2]，按壓結節的同時屈伸患指，患處疼痛明顯加重。本病的治療方式目前多種多樣，西醫對于本病大多采取局部封閉治療、傳統手術治療，前者容易復發，后者手術方式不易被接受。中醫治療本病方法較多，如針灸、中藥熏洗、針刀等，療效確切。本研究對導引型針刀治療指屈肌腱狹窄性腱鞘炎的臨床效果進行探討，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

全部60例均為南京中醫藥大學附屬南京中醫院骨傷科2019年8月～2019年12月門診患者，按照隨機數字表法分為兩組。治療組30例，男11例，女19例；年齡45歲～65歲，平均(55.19±5.99)歲；病程3個～18個月，平均(9.69±2.09)個月。對照組30例，男17例，女13例；年齡45歲～65歲，平均(52.63±5.92)歲；病程3個～18個月，平均(9.81±2.37)個月。兩組基線資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標準

1.2.1 中醫疾病診斷標準

參照《中醫病證診斷療效標準》[3]及《中醫筋傷學》[4]評定。①……