自制溫脾貼治療脾陽虛證60例

許建豐

(江蘇省啟東市中醫院，江蘇 啟東 226200)

脾陽虛證，又稱“脾虛寒證”或“脾胃虛寒證”，臨床較為常見，主要表現為脘腹冷痛，腹脹納少，大便清稀或完谷不化，畏寒肢冷等癥[1～2]，常見于“虛勞”“胃痛”“腹痛”“泄瀉”等多種中醫病癥中。脾陽虛證患者一般病程較久，常給患者的精神及生活造成很大的困擾，西醫治療對本證的脘腹冷痛、畏寒肢冷等癥均無明顯療效，中藥內服、溫針、艾灸、穴位貼敷等均是治療本證常用的中醫療法。筆者近年來采用自制溫脾貼進行“三伏貼”治療脾陽虛證取得了滿意的療效，充分發揮了穴位貼敷無創無痛、經濟方便、療效好的優點，并對連續治療3 a 3個療程的60例患者進行了臨床觀察，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

60例患者均為2016年7月～2019年8月我院治未病科門診患者，男28例，女32例；年齡19歲～75歲，平均(47.76±14.17)歲；病程2 a～32 a，平均(10.70±5.28)a。

1.2 診斷標準

參照2017年發布《脾虛證中醫診療專家共識意見(2017)》脾陽虛證的診斷標準[2]評定。主癥：①大便清稀或完谷不化；②脘腹冷痛，喜溫喜按，遇寒受涼或饑餓時痛劇；③畏寒肢冷，手足不溫。次癥：①面色白；②腸鳴轆轆；③口泛清涎或伴有不消化食物；④女子帶下清稀且量多。舌脈:舌質淡胖且伴齒痕、舌苔白滑，脈象沉緩。診斷：舌象脈象必備加主次癥各兩項，或舌象脈象必備加上主癥一項、次癥三項亦可診斷。

1.3 納入標準

①符合脾陽虛證的診斷標準；②中醫診斷屬于“虛勞”“胃痛”“腹痛”“泄瀉”等病癥；③病情處于穩定期；④自愿參加本觀察并簽訂知情同意書者。

1.4 排除標準

①胃癌、腸癌等惡性腫瘤患者；……