膽結石怎么排出來

張真偉

膽結石是一種常見多發的疾病，近些年隨著人們生活水平的提高，該病的發病率也有所上升。有些患者對此疾病聞風喪膽，但其實膽結石并沒有大家想象中的那么可怕。接下來我們就來了解一下“膽結石”。

首先什么是膽結石？

膽結石又稱為膽石癥，是指膽道系統包括膽囊或膽管內產生結石的一種疾病，按發病部位可分為膽囊結石和膽管結石。膽囊結石可有中上腹或右上腹悶脹不適，噯氣、消化不良等癥狀;若結石堵塞膽囊管時常引起腹部劇烈絞痛，可繼發膽囊炎發生感染造成休克;膽囊一旦壞死穿孔，膿性膽汁流入腹腔，引起腹膜炎，老年病人尤其容易繼發。膽管結石有腹痛、黃疸、發熱等癥狀。嚴重時也會引發很多并發癥，細菌自膽管向上擴散到肝臟，引起肝膿腫;膽管發炎可形成膿腫，膿腫潰破可侵蝕肝臟里血管，對生命造成嚴重威脅。

由于膽結石的并發癥比較嚴重，那么發生膽結石后該怎么去除呢？目前，臨床上對于治療膽結石使用最多的治療方法還是藥物治療排石、體外超聲波碎石治療和手術的方法治療。

膽結石到底能不能排出，這個要看體內的結石大小、膽道的粗細、膽道下端開口大小等。結石越小、膽道越粗、膽道下端開口越大，越容易排出;反之，則排出困難或不能排出。一般人的膽囊管內徑只有3mm，因此膽囊內的結石如果大于5mm就不容易排出。排石的另一個必要的條件是膽囊需有良好的收縮功能，才能將結石“擠”出，否則盡管結石很小，也不會自己“流”出膽囊。所以排石療法僅適于膽囊功能好的泥沙樣結石。

接下來我們就來介紹一下，這幾種常用的去除結石方法。

1、藥物溶石：如果體內的膽結石較小，癥狀比較輕的話，那么最佳治療方式是使用藥物溶石。藥物溶石包括2種途徑，即口服藥物溶石和灌注藥物溶石。口服藥物溶石：目前主要有鵝脫氧膽酸（CDCA）、熊脫氧膽酸（UDCA）等藥物，但因療程長，費用高，療效不理想，部分病人在治療過程中出現各種毒性反應，復發率較高，目前尚未得到廣泛應用。另一種是灌注藥物溶石：灌注藥物溶石的溶石劑對膽囊粘膜和肺有損傷、操作費時，因此僅適用于少數患者。

2、體外超聲波碎石

體外超聲波碎石是現在臨床上治療膽結石疾病的新技術，臨床數據顯示，大多數的膽結石疾病的患者，在平均經1-2年的治療的情況下，治療效果是相對比較理想的。但也要注意警惕的是，也有部分的患者會出現復發的可能，這種治療方法會有一定的缺陷，選擇上應該慎重考慮。

3、傳統手術

如果結石比較大，通常不能隨著膽汁排除體外，要通過手術切開膽囊，需要盡可能將結石完全取干凈，避免留下任何后患。同時在術后要保持膽汁的流暢通順，來預防膽管結石再次復發。如今治療肝外膽結石的手術方法比較多，常見的有膽腸吻合術和微創保膽取石術，具體的治療方法，還要據患者本身的癥狀來選擇。

4、中藥治療膽結石

中醫中藥對于膽結石疾病的治療會有相對比較理想的作用，中醫認為膽結石疾病的形成往往都與膽肝相關，膽依附于肝，膽與肝氣的運行和脾胃吸收食物精華，有排泄濁物功能。中醫中藥對于膽結石疾病的輔助治療效果是相對比較理想的。并且，在飲食上也應該高度警惕，比如，應該注意避免飲食不節，或暴飲暴食等。

其實，具體使用什么樣的方法來進行治療膽結石，還是應該要看患者的實際病情來決定。膽結石形成的原因是多方面的：吸煙，酗酒都可以導致膽囊排放膽汁的功能紊亂，導致膽汁在膽囊內蓄積;進食含有較多膽固醇，脂肪的食品，也可以導致膽汁中這些成分增加;而雌激素，妊娠等則有可能誘發膽汁酸升高;不吃早餐也是誘發膽結石的一個重要因素，平時肝臟產生的膽汁先進入膽囊進行濃縮和儲存，在進餐后，膽囊收縮，釋放膽汁，如果不吃早餐，肝臟夜間產生的膽汁，就會長時間在膽囊內滯留，增加形成膽固醇結晶，也就是膽結石。因此，我們在日常生活中就應該重視以上這些情況，不吸煙酗酒，適量運動，飲食上也應該要有足夠的重視。一般來說，建議以進食低脂肪飲食為主，可以適當的多吃食新鮮蔬菜、水果等。除此之外，在平時應該慎食蛋黃、魚、甲殼類動物。要注意飲食衛生，主要的目的就是在于要避免寄生蟲感染的情況出現。

患了膽結石以后，人還不能好好的吃飯。如果長時間膽結石病情不能得到很好的治療和控制的話，膽結石很有可能會繼發一些更為嚴重的疾病。所以在日常生活中我們要注意養成良好的飲食習慣，即使是有了膽結石癥狀之后，也一定要使用具有針對性的藥物和針對性的方法來治療，否則一旦病情延誤會非常的棘手。