社區護理干預對改善糖尿病患者遵醫率和血糖控制的效果

唐清

摘要：目的：社區護理干預對改善糖尿病患者遵醫率和血糖控制的效果。方法：選擇在我科室進行糖尿病治療病人共計82例作為研究調查的對象，選取時間為2018.2-2018.12。將病人分為2組，每組分得41例。對比組運用了常規護理。實驗組運用了社區護理干預。分析兩組最終護理結果。結果：對比組遵醫程度得分和實驗組相比較低，兩組差異明顯，P=0.0000;對比組空腹血糖水平和實驗組相比較高、餐后2h血糖水平均和實驗組相比較高，兩組差異明顯，P=0.0000。結論：在糖尿病護理中，可采取社區護理干預方式，效果理想，值得應用。

關鍵詞：糖尿病;護理干預

糖尿病是臨床常見疾病，通過筆者收集的資料證實，近年來糖尿病發生率有所明顯上升趨勢[1]。糖尿病在臨床治療中，以藥物治療為主，但輔以護理干預方式可提升治療效果，改善臨床癥狀，為此采用了社區護理干預，具體實施情況如下[2]。

1資料以及方法

1.1資料

選擇在我科室進行糖尿病治療病人共計82例作為研究調查的對象，選取時間為2018.2-2018.12。將病人分為2組，每組分得41例。對比組中的男性病人共計19例，女性病人共計22例，年齡在41-70歲之間，平均50.5歲。實驗組中的男性病人共計20例，女性病人共計21例，年齡在39-72歲之間，平均51.5歲。兩組病人一般資料均無差異，P>0.005。

1.2方法

對比組采用常規護理，即為疾病常規、傳統護理。

實驗組運用了社區護理干預，具體情況如下：①個人護理：在接觸到病人后，護理人員要主動和病人進行溝通，了解病人的日常生活習慣，同時要為病人建立個人檔案，填寫好病人的家庭住址、聯系電話、實際病情、遵醫程度、文化程度、飲食喜好等，為日后護理以及隨訪做好準備工作;②環境護理：由于病人來到醫院這個特殊的場所，大多數病人對于醫院都感覺到陌生，部分病人因此出現了謹慎、害怕的感覺，為此護理人員在條件允許下，要為病人營造一個舒適、安心、溫馨的就醫環境;③健康教育：對于糖尿病大多數人都是了解的，但仍有部分病人以及家屬不了解，所以護理人員要做好健康教育，為病人以及家屬講述糖尿病致病因素、治療方式、護理方式，提高病人以及家屬對于疾病的了解和掌握程度，提高對于疾病的重視程度。④心理干預：糖尿病比較特殊，需要終身服藥，因此大多數病人都會出現用隨意濫用藥物以及不遵醫治療的情況，為此護理人員要對其實施心理干預，與其主動溝通，幫助病人緩解心理壓力，降低不良情緒反應。

1.3觀察指標

分析護理結果。從遵醫率和血糖控制情況進行分析，關于遵醫方面我科室從運動、自我檢測、按時服藥、飲食掌控方面進行，總分值為百分，得分越高證明遵醫程度越佳。血糖控制情況我科室從血糖改善情況進行分析，包含餐前和餐后2h血糖。

1.4統計學方式

根據觀察指標統計相關數據，將需要對比的資料輸入到統計學軟件（SPSS17.0）中進行查詢，但P值低于0.05的時候說明差異明顯，具有統計學的意義。

2結果

2.1遵醫得分分析

對比組：病人遵醫得分結果為77.19±3.19分，實驗組為89.12±3.18分，對比組遵醫程度得分和實驗組相比較低，兩組差異明顯，P=0.0000。

2.2血糖改善分析

對比組：病人空腹血糖水平為8.47±1.31mmol/L，餐后2h血糖水平為10.83±1.82mmol/L;實驗組：病人空腹血糖水平為7.35±1.26mmol/L，餐后2h血糖水平為9.41±1.57mmol/L，對比組空腹血糖水平和實驗組相比較高、餐后2h血糖水平均和實驗組相比較高，兩組差異明顯，P=0.0000。

3討論

糖尿病在臨床治療中，屬于常見的疾病，此疾病屬于終身性疾病，一旦患病就意味著病人要終身服藥進行治療。就我國目前醫學水平來講，關于糖尿病并無根治的治療方案，只能夠通過藥物治療來改善病人血糖水平。干預糖尿病的治療，我國臨床醫療技術可謂是日益精湛，但是由于疾病較為特殊，加上終身服藥和飲食控制，大多數患者都無法堅持，所以在日常治療中，還要配合護理干預[3]。在以往護理干預中，常用方法是傳統常規護理，雖然這種護理方式有效，但效果不太理想。為了提升護理效果，運用了社區護理干預。社區護理干預方式在實施過程中，首先要進行個人護理，主要運用在個人資料檔案建立方面，有效的個人檔案可以為日后護理以及隨訪打下基礎。通過環境護理，可以改善病人對于醫院的抵抗。通過健康教育，可以提升病人對于疾病的了解程度、重視程度，提升病人遵醫程度。通過心理干預，可以改善病人不良情緒反應，提升護理配合程度。

綜上所述，在糖尿病護理中，可采取社區護理干預方式，效果理想，值得應用。

參考文獻：

[1]郭莉清.社區護理干預對改善糖尿病患者遵醫率和血糖控制的效果評價[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2 （8）：21，25.DOI：10.3969/j.issn.2096-2479.2017.08.013.

[2]張曉東.社區護理干預提高糖尿病患者遵醫率和血糖控制的效果分析[J].養生保健指南，2017 （31）：146.DOI：10.3969/j.issn.1006-6845.2017.31.129.

[3]李樂平.以醫院為基礎社區相結合的延續性護理模式對糖尿病合并高脂血癥的影響[J].國際護理學雜志，2017，36 （20）：2764-2767.DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2017.20.007.