奶牛酮病發(fā)生的原因、臨床表現(xiàn)、診斷與防治

洪光杰

摘要：奶牛酮病是泌乳奶牛在分娩后幾天至幾周內(nèi)容易發(fā)生的一種代謝性疾病，主要特征是酮血癥、酮乳癥、酮尿癥以及低血糖，并表現(xiàn)出停止采食，興奮或者昏睡，體重減輕，產(chǎn)奶量降低，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)，往往是舍飼高產(chǎn)奶牛易發(fā)。近幾年，隨著對(duì)奶牛泌乳量要求的不斷提高，導(dǎo)致酮病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸升高的趨勢(shì)，該病既會(huì)導(dǎo)致奶牛產(chǎn)奶量減少和乳汁品質(zhì)變差，還會(huì)使其繁殖性能降低。

關(guān)鍵詞：奶牛;酮病;發(fā)病特點(diǎn);發(fā)生原因;臨床癥狀;診斷;對(duì)癥治療;飼養(yǎng)管理

中圖分類(lèi)號(hào)： S858.23 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：2095-9737（2020）03-0143-02

1 發(fā)病特點(diǎn)

1.1 與生產(chǎn)性能和體況的相關(guān)性

酮病的發(fā)生與奶牛胎次、泌乳月、產(chǎn)奶量、產(chǎn)犢時(shí)體況評(píng)分以及上個(gè)泌乳期乳蛋白含量等因素相關(guān)。據(jù)報(bào)道，酮病通常是3～5胎次的高產(chǎn)奶牛在產(chǎn)后1個(gè)月左右易發(fā)。

1.2 與圍產(chǎn)期其他疾病的相關(guān)性

奶牛酮病的發(fā)生與乳房炎、產(chǎn)乳熱、子宮炎、真胃移位、脂肪肝等之間會(huì)彼此影響。奶牛患有原發(fā)性酮病會(huì)導(dǎo)致機(jī)體抵抗疾病的能力降低，使其容易繼發(fā)其他疾病。例如，患有酮病的奶牛相比于健康奶牛更容易發(fā)生乳房炎，這可能是由于高酮血癥破壞機(jī)體防御系統(tǒng)而導(dǎo)致。

2 發(fā)生原因

2.1 原發(fā)性酮病

奶牛主要是在妊娠后期和泌乳初期發(fā)生。妊娠后期，由于體內(nèi)胎兒快速生長(zhǎng)發(fā)育，加之維持自身需要，奶牛所需的營(yíng)養(yǎng)明顯增多，如果飼喂能量不足的飼料，就容易導(dǎo)致能量負(fù)平衡，從而出現(xiàn)發(fā)病。泌乳初期，由于此時(shí)產(chǎn)后奶牛的體況還沒(méi)有完全恢復(fù)，食欲較差，無(wú)法攝入充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，但其產(chǎn)奶量卻明顯增多，導(dǎo)致機(jī)體攝入的營(yíng)養(yǎng)不能夠滿足高產(chǎn)奶量的需求，使機(jī)體出現(xiàn)能量負(fù)平衡，從而引起發(fā)病。

2.2 繼發(fā)性酮病

奶牛患有某些疾病也能夠繼發(fā)引起酮病，如乳房炎、子宮炎、皺胃變位、網(wǎng)胃炎等，這些疾病會(huì)導(dǎo)致奶牛采食量減少或者停止采食，營(yíng)養(yǎng)不良，再加上產(chǎn)奶量逐漸增加，此時(shí)就會(huì)大量動(dòng)員體儲(chǔ)，導(dǎo)致體內(nèi)積聚酮體，從而誘發(fā)酮病。

2.3 食源性酮病

這是指由奶牛飼料中的某些成分而引起酮病，主要是指青貯飼料，其中含有大量的揮發(fā)性脂肪酸，如丁酸、丙酸等，其中丁酸是生酮先質(zhì)，丙酸是生糖先質(zhì)，如果丁酸水平過(guò)高，被小腸吸收后就會(huì)進(jìn)入血液，從而產(chǎn)生大量酮體，另外當(dāng)青貯飼料含有過(guò)多丁酸鹽時(shí)，導(dǎo)致適口性變差，使其采食量減少，從而引起發(fā)病。

3 臨床癥狀

3.1 消化型

消化型酮病最為常見(jiàn)。發(fā)病初期，病牛主要表現(xiàn)出食欲不振，反芻減緩，發(fā)生便秘，排出附著黏液的糞便，乳汁和尿液散發(fā)輕微醋酮味，加熱后更為明顯。隨著癥狀逐漸加重，病牛發(fā)生頑固性消化障礙，減少采食精料，精神不振，凝視，受到刺激時(shí)沒(méi)有反應(yīng)，異食，異常咀嚼，大量流涎，體重急劇減輕，產(chǎn)奶量快速降低，乳汁中往往出現(xiàn)泡沫，如同初乳狀。癥狀更嚴(yán)重時(shí)，病牛停止采食精料，只采食少許青干草，有時(shí)食欲廢絕，停止飲水，但喜飲污水和尿液，舐食泥土或者污物，體型明顯消瘦，瘤胃蠕動(dòng)緩慢，腸音減弱，排出少許稀軟糞便，并散發(fā)明顯臭味，部分伴有瘤胃臌脹，體溫基本正常或者稍微降低（往往為36.5～38.5℃），泌乳明顯減少。隨病程的進(jìn)展，病牛心率減少為30～60次/min，呼吸頻率減少為8～17次/min，出現(xiàn)嚴(yán)重的消化不良，同時(shí)全身出汗，排尿量減少，尿液呈淡黃色，容易出現(xiàn)泡沫，并散發(fā)特殊的丙酮?dú)馕兜取?/p>

3.2 神經(jīng)型

神經(jīng)型酮病較為少見(jiàn)。病牛既會(huì)表現(xiàn)出消化型酮病的癥狀，還會(huì)有神經(jīng)癥狀，往往突然發(fā)作，不認(rèn)槽，興奮不安，橫沖直撞，轉(zhuǎn)圈，眼神兇惡，眼球震顫，聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏，咬肌痙攣，流涎，背腰部皮膚敏感。隨后病牛發(fā)生頑固的消化障礙，從興奮變成抑制，四肢叉開(kāi)或者相互交叉，無(wú)法穩(wěn)定站立，軀體緊張，頸部肌肉變得強(qiáng)直，尾巴抬起，狂奔，部分空嚼磨牙、流涎，容易過(guò)敏，經(jīng)常轉(zhuǎn)動(dòng)舌頭，亂舐皮膚，伴有吼叫，此時(shí)神經(jīng)癥狀發(fā)作持續(xù)較短時(shí)間。部分病牛拒絕走動(dòng)，呆立不動(dòng)，眼瞼閉合，低頭耷耳，如同入睡狀，受到外界刺激時(shí)反應(yīng)淡漠，精神沉郁。在靠近病牛鼻側(cè)或者打開(kāi)口腔進(jìn)行檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)呼出的氣體散發(fā)爛蘋(píng)果味（即酮味）。

4 診斷

4.1 臨床觀察

在奶牛容易發(fā)生酮病的時(shí)期，即分娩初期至泌乳期，要注意對(duì)其精神狀態(tài)以及食欲情況進(jìn)行觀察，特別是注意觀察乳汁、尿液是否容易出現(xiàn)泡沫，是否散發(fā)丙酮?dú)馕丁?/p>

4.2 比重測(cè)定試驗(yàn)

如果牛場(chǎng)條件允許，可采取奶牛的肝臟活組織進(jìn)行漂浮試驗(yàn)，通過(guò)肝比重來(lái)推測(cè)其患病輕重程度。

4.3 快速診斷

采集病牛的尿液、乳汁或者血清進(jìn)行比色試驗(yàn)。取3 g亞硝基鐵氰化鈉、50 g無(wú)水碳酸鈉、100 g硫酸銨，充分研磨，混合均勻。在干凈玻片上放置少量混合粉末，接著滴加2～3滴待檢樣品，如果立即呈現(xiàn)紫紅色即判定酮病陽(yáng)性反應(yīng)。

5 防治措施

5.1 對(duì)癥治療

該病以生糖降酮為主要治療原則。病牛可靜脈滴注500 mL 50%的葡萄糖溶液，能夠使其血液中葡萄糖含量迅速升高，且具有明顯療效，但由于這種現(xiàn)象是暫時(shí)性的，因此需要多次注射才可。

另外，也可給病牛投喂生糖先質(zhì)，如丙二醇以及丙酸鹽等，每次500 g，每天2次，連續(xù)使用2天，之后用量減半，再繼續(xù)使用大約10天。這種療法不僅能夠促使病牛循環(huán)中的葡萄糖含量急劇升高，還可使血液中的酮體濃度降低。

此外，也可使用激素給病牛治療，目前常用氫化可的松等糖皮質(zhì)激素或者使用促腎上腺皮質(zhì)激素，其能夠促使腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素，而糖皮質(zhì)激素能夠促使糖異生作用，生成大量的葡萄糖。

如果病牛表現(xiàn)出神經(jīng)癥狀，可使用水合氯醛進(jìn)行治療，首次用量為30 g，之后用量減少為7 g，每天2次，連續(xù)使用3～5天。另外，病牛還需要緩解酸中毒，使用健胃藥，并補(bǔ)充一些微量元素等。

5.2 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理

合理搭配日糧，保持奶牛體況適中，既不過(guò)瘦，也不過(guò)肥。分娩前可飼喂較高能量水平的飼料，且分娩后還要進(jìn)一步提高能量水平，但適當(dāng)控制脂肪類(lèi)和含有豐富蛋白質(zhì)的飼料的喂量。