豬痢疾的臨床特征、實驗室檢查、鑒別診斷及防治

王久毅

摘要：豬痢疾也叫做黏膜出血性下痢、黑痢、血痢或者弧菌性痢疾，是由于感染螺旋體目、短螺旋體科、短螺旋體屬的豬痢疾短螺旋體而發生的一種腸道傳染病，主要臨床特征是黏液性或者黏性出血性下痢。該病以較為緩慢的速度流行，但可持續較長時間，如育肥豬群在入欄時有出現發病，在出欄時依舊有發病。病豬經過治療康復，停止用藥后往往出現復發，導致感染豬群持續出現發病，不易凈化，嚴重損害豬場的效益。

關鍵詞：豬;痢疾;臨床癥狀;實驗室檢查;類癥鑒別;藥物治療;飼養管理

中圖分類號： S858.28 文獻標識碼：B文章編號：2095-9737（2020）03-0070-02

1 臨床癥狀

病豬急性發病時，體溫通?？缮咧?0～42℃;慢性發病時，體溫往往為37～39℃。精神不振，采食減少，有些出現嘔吐，排出較軟糞便，表面存在透明黏液，之后快速變成水樣下痢，通過仔細觀察，發現糞便中存在血液、黏液以及沒有消化的飼料顆粒。病豬下痢同時伴有腹痛，經常伏臥，減少走動。隨著病程的進展，機體日漸消瘦，精神沉郁，排出漿糊樣的褐色糞便，且散發惡臭味，嚴重衰弱，最終通常發生死亡。有些病豬交替發生下痢和便秘。耐過病豬生長發育緩慢，被毛粗亂。

2 實驗室檢查

2.1 涂片鏡檢

最好取處于急性期病豬排出的帶血新鮮糞便作為病料。取少量病料后，按1∶5比例添加生理鹽水，充分攪拌后靜置一段時間，接著吸取上層液體進行涂片，自然干燥后置于火焰上固定，放上蓋玻片后置于400倍的暗視野顯微鏡下觀察，能夠發現自由運動的微生物，長度在6～8 μm左右，直徑在0.3 μm左右，存在2～6個彎曲、螺旋，兩端尖銳。

要求每份病料制作兩張涂片，每張涂片要觀察10個以上的視野，當大部分視野中可發現超過3條的病原體，即可確診為該病。

2.2 兔體回腸結扎試驗

取病豬病變處的腸內容物及黏液，按1∶5～10倍的比例添加生理鹽水，混合均勻后進行低速離心，用0.45 μm的針頭濾器對上清液進行過濾，收集濾液待用。

取6只體重接近的健康成年兔，隨機分成2組，其中試驗組有4只，對照組有2只，對回腸采取分段結扎，每段長度在5 cm左右，間隔距離為2 cm。試驗組兔，在結扎好的回腸段中注入3 mL提前處理好的濾液;對照組兔，改為注入等量的生理鹽水，置于相同條件下繼續飼養48 h。

剖檢可見，試驗組兔子的回腸段含有大量液體，明顯臌氣，腸黏膜發生腫脹、充血，并存在黏性分泌物，取腸內容物進行涂片及鏡檢，能夠發現大量病原微生物;對照組兔子的回腸段無明顯變化。

3 類癥鑒別

3.1 仔豬副傷寒

該病是由于感染致病性沙門氏菌而導致，通常是2～4月齡仔豬易發，且能夠傳染，且發病無明顯的季節性。病豬的臨床癥狀類似于豬痢疾，體溫升高至41～42℃，停止采食，發生下痢，排出混雜血液、假膜的糞便。剖檢發現，大腸腸壁肥厚，黏膜出現壞死，上面覆蓋一層麩皮樣的偽膜，將其剝去可看到糜爛面。

區別是該病可呈現敗血性癥狀，病豬耳根、腹下以及胸前皮膚存在紫紅色斑點，亞急性型眼睛存在膿性分泌物，排出淡黃色或者灰綠色的惡臭味糞便，慢性型排出灰白色的糞便。剖檢發現肝實質存在細小糠麩狀的黃灰色壞死點，脾臟呈暗藍色，發生腫大，如橡皮樣堅硬，被膜存在小點出血，白髓四周出現紅暈;腎皮質變得蒼白，有時存在出血點;腸系膜淋巴結發生索狀腫大，且呈紅色，如同大理石樣，全身黏膜、漿膜都有程度不同的出血點。

3.2 豬傳染性胃腸炎

該病是由于感染冠狀病毒導致，與豬痢疾的相似之處是病豬體溫升高，往往可達到39.5～40.5℃，排出帶血的水樣稀糞，并散發腥臭味，渴欲增強。

區別是該病廣泛流行于氣候寒冷的季節，且以較快速度傳播，夏季基本不會發病。新疫區的豬基本上都出現發病，小于10月齡的患病仔豬的病死率可高達100%，呈現地方性流行。架子豬患病后發生腹瀉，排便呈噴水狀。剖檢發現腸壁呈半透明狀，明顯變薄，腸系膜淋巴結發生腫脹，脾臟腫大，心肌呈灰白色，質地較軟，膀胱和腎包囊下存在出血點，腸系膜內乳糜管內不存在脂肪樣物質。

4 防治措施

4.1 藥物治療

病豬癥狀嚴重時，可采取連續3天肌肉注射以下藥物進行治療，但大部分急性病豬，首選是采取5～7天飲水給藥進行治療。如果病豬無法飲水，可在飼料中加入藥物混飼7～10天，之后以小于治療的劑量繼續混飼2～4周，避免再次感染。

4.1.1 乙酰甲喹（痢菌凈）

采取肌肉注射時，病豬按體重使用2.5～5 mg/kg 0.5%乙酰甲喹注射液，每天2次，連續使用3～5天。

采取內服時，按體重使用5～10 mg/kg乙酰甲喹片或者痢菌凈可溶性粉或痢菌凈預混劑（效價），每天2次，連續使用3～5天。

采取飲水給藥時，在飲水中加入50～100 g/t痢菌凈（效價），連續使用5～7天。

采取混飼給藥時，在飼料中加入100～200 g/t痢菌凈（效價），連續使用5～7天。

需要注意的是，用藥劑量達到臨床治療量的3～5倍以上時，或者長期用藥，都會導致不良反應或者引起中毒，甚至造成死亡。如果病豬發生中毒，要立即按體重使用0.04～0.1 mg/kg 2%硫酸新斯的明注射液進行搶救。

4.1.2 乙酰異戊酰泰樂菌素預混劑

采取混飲給藥時，在飲水中加入50 g/t該藥，連續使用5～7天。

采取混飼給藥時，在飼料加入100 g/t該藥，連續使用7～10天，之后改為飼料加入50 g/t該藥，再連續使用2～4周。

4.1.3 泰樂菌素

采取肌肉注射時，病豬按體重使用10 mg/kg，每天2次，連續使用3～5天。

采取混飲給藥時，按體重使用5～10 mg/kg，或者在飲水中加入50 mg/L，連續使用5～7天。

4.1.4 多黏菌素

采取混飲給藥時，病豬按體重使用5 mg/kg，連續使用5～7天。

采取混飼給藥時，在飼料加入100 g/t，連續使用5～7天，之后改為50 g，繼續使用2～4周。

4.2 加強飼養管理

豬場不允許到疫區或者交易市場買入仔豬，采取全進全出的飼養方法。改善飼養管理，保持衛生良好，要求豬舍干燥、清潔，并定期進行消毒。如果豬場已經出現發病，在對病豬進行治療的同時，還要避免其他健康豬患病。