盧沛成
(廣州市花都區胡忠醫院,廣東 廣州 510800)
如水電一般,醫院中心負壓系統的工作流程應維系24h不間斷工作,其對全院的病區等都提供相應服務,涉及緊急搶救時,所涉及的使用程序和環節相對頻繁和復雜。正是因為其工作作業流程的重要性,使得中心負壓系統成為醫院正常運營的必備設備。從系統組成上看,中心負壓系統主要包含有控制電箱、負壓泵、負壓罐及若干負壓終端,通過相互之間的連接而組成。與其他的使用設備相比較,作用原理相對簡單,且易操作,可通過簡化設計,組成由一路開關組成的負壓泵系統,但是對于動作的基本要求應可靠、科學、合理。為保障醫院長期中心負壓能夠在安全、穩定和可靠的工作環境中持續不斷地工作,實現人力的節省,應選擇使用自動控制系統。
PLC即可編程的邏輯控制器,主要用于工業控制計算機,其中硬件結構主要包含有電源模塊、功能模塊、通信模塊等。PLC在應用的過程中具有反應快、運算能力強、可靠性高等優勢。
主要包含三部分,分別是控制站、操作站及通信網絡系統。其中,中心負壓控制系統主要包含有7路I/O控制點,其中對應的1路模擬量,有4路的開關量進行輸入控制,2路開關量的輸出控制等。在實際的系統操作的過程中,主要應選擇使用性能可靠的計算機系統,并通過安裝對應組態軟件的方式和方法,對現場的組位機及PLC軟件進行編程控制。
其中,壓力檢測主要以模擬量的形式,對壓力傳感器進行系統的可靠性分析,并采用電接點的壓力表進行壓力上限及下限的合理控制,并在實際的應用過程中,應控制對應控制點數及系統的基本控制需求等。
在水循環系統中,為保證真空泵系統的正常運轉,水循環系統作為真空泵正常運行的關鍵組成部分,應保證各個環節作業的銜接性,如果其中某個環節中出現問題,都會導致真空泵系統的正常運轉。例如,某院中心的吸引器,主要使用的是射流式中心吸引器,曾經因為水中的雜質含量過多,導致泵體自身的結構發生高速運轉,水中的雜質大量地打在壁上,停機后,沉淀在泵體結構的下部,逐步累加,形成水坯,造成真空系統中的空泵運轉過程中的葉片發生斷裂。在水循環使用的過程中,由于對應水溫過高,或者儲水大量溢出等,也會導致真空泵系統受損,進而直接影響其使用壽命。
主要通過對下圖中的I0.2和對應的I0.3的相關端子信號信息進行有效的采集,并同時結合相應的信號輸出情況,即如果出現了對應的Q0.0中的I0.2無輸入信號,則會導致M0.4處于置位狀態,進而判斷出一號泵出現對應故障,同樣的原因,可以直接性的推算出二號泵中的故障。如下圖1所示。

圖1 故障電位的梯形圖
中心負壓系統中得機房在使用的過程中,集成電路箱結構相對復雜,從包含的主要設備中,主要有繼電器、電磁閥、變壓器及空氣開關等組成,其中任何一個部件發生損壞,都會導致電路控制系統發生故障,進而導致真空泵系統中的運轉出現異常,這不僅會導致循環水水溫過高,還會造成真空泵負荷大、電流高、容易發熱、斷路或短路。
在改進和優化循環水的水質過程中,應增加對于水流量的監測,防止水溢出和缺水現象發生,為達到預防性的排除相關故障,應對提升中心負壓系統管理水平,提高水循環的系統改造等具有重要意義。通過在進水端增加過濾裝置,并定期實現排污管道的合理利用,大大減少了循環水中的雜質,并提高了真空系統泵中的運行水平。
醫院中心負壓系統中,對應機房內部的負壓表通常都利用真空泵上方的管路系統進行設置,在正常的使用過程中,由于真空泵系統在運轉的過程中,導致震動的幅度變大,壓力表系統跟隨震動,這樣易導致壓力表的指針發生松動的現象,因此,不能保證壓力監測的有效性。針對此種現象,應利用不銹桿件將對應的壓力表系統置于固定的墻壁結構中,再例如,可以在表前加三通旋塞閥及壓力表緩沖管,另外,再加一路壓力控制器,雙管齊下,從而促進真空泵系統的震動作用,并在壓力表的作用下,大大降低壓力表系統的故障可能性。
在對應的電路控制及改造的過程中,應對出現的停電現象進行監控,并對停電時的供電系統進行設置,一般需要利用發電機進行供電。在醫院自行發電的過程中,一般需要利用380V電源,但會出現的相序出錯,甚至出現缺相的現象,會導致中心吸引機房真空泵出現反轉的情況,一旦對應供電時間加長,則會導致真空泵系統被燒壞。針對出現的以上現象,應在機房電源系統中加裝電源控制箱,一旦輸出電源缺相或者出現故障時,應保障裝置的斷開性,保證真空泵運轉系統的安全穩定提升。
隨著醫院醫療器械等自動化技術的應用,故障發生后的檢修顯得尤為重要,而定期開展預防性的監測也是故障維修管理的重要方面。相關院方應認真地落實中心負壓系統中的自動化應用裝置,并在日常的管理過程中,要建立巡查制度,將相關的責任體系落實到實處,并制定標準化的質量檢驗報告單,從水循環系統、泵體及壓力表系統中進行相互質量監控及控制。并由相關自動化控制技術人員,進行監測結果的填寫,對出現的隱患問題及時排查,大大提高中心負壓系統的管理質量。
中心負壓系統的使用涉及各個病房,科室等,因此對于臨床的培訓工作來說,應抓住培訓的重點,如對負壓系統操作過程中需要注意的問題進行分析,對手術室、ICU等重點科室的醫護人員進行集中授課、講解,不僅使其能夠充分地了解中心負壓系統的自動化控制作業原理,同時對日常工作運行過程中的監控與管理提供操作指引,通過反復實踐,學會正確操作,并有效地避免因人為操作導致的故障設備問題發生。
基于此,為確保中心負壓系統設備的正常運行,對自動化系統的維護管理至關重要,要建立監測為輔、維護保養為主的結合方案,定期到病房內進行巡檢,在發現問題后及時地進行解決和處理等。
現代化的醫院醫療設備及醫療技術快速發展,醫療設備的設計、安裝、使用及后期的維護檢修等至關重要,并為系統的管理提供了良好的發展環境及空間。為了能讓工程管理人員充分地了解醫院中心負壓系統的正常工作原理,應不斷的通過培訓,補充自身的基礎知識,通力合作,積極參與,讓每名醫療設備工作人員都能夠明確自身的職責,并加強設計管理,促進醫院工程設備的運行管理效率的提升,為保障醫院中心負壓系統設備的正常運轉提供技術支持。