非語言溝通護理用于呼吸監護室氣管插管患者中的效果分析

韓 燁畢曉菊 閻京京 李 靜

1.西安交通大學第二附屬醫院(呼吸與危重癥醫學科)陜西 西安710004

2.西安交通大學第二附屬醫院(急診科)陜西 西安710004

呼吸監控室插管患者在治療過程中,雖然護理設備完備,但是由于患者無法進行正常的溝通和交流,在實際需求和情緒表達方面受到限制,所以容易情緒波動過大,甚至產生焦慮和抑郁心理,對于患者的病情恢復有著很大的負面影響,影響治療效果,同時還會加重患者家屬的經濟負擔。為了有效疏導患者心理,排解患者心情,可以在臨床上采用非語言溝通護理干預,通過表情、手勢等肢體語言,來加強與插管患者的溝通交流,來及時了解插管患者的心理狀態。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2018年6月-2020年5月的呼吸監護室氣管插管患者中隨機選取80例,患者自愿參加,簽訂知情同意書,通過計算機隨機進行分配,常規組40例,其中男性患者22例,女性患者18例,年齡25～67歲,平均年齡(43.2 5±1.2 )歲;對照組40例,其中男性患者17例,女性患者23例,年齡24～65歲,平均年齡(41.3 4±1.4 )歲。兩組氣管插管患者在性別、年齡等一般資料上均沒有明顯差異,不具有統計學意義,(P＞0.0 5),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規組護理方法 對呼吸監護室氣管插管患者進行常規護理,在護理時保持室內環境清潔、空氣清新,隨時注意患者的病情變化,定時調整患者的躺臥姿勢,防止褥瘡等情況的發生,對患者家屬進行必要的醫囑,同時注意患者的情緒變化,通過語言溝通方式,對患者進行言語上的心理疏導,安撫患者的情緒,以期提高氣管插管患者的治療效果。

1.2.2 對照組護理方法 對照組采用非語言溝通護理方法,在常規護理的基礎上,對呼吸監護室氣管插管患者通過表情、手勢、撫觸等示意方式來及時了解患者的想法和要求。對于護理人員來說,由于患者無法用語言表達自己的感受,所以護理人員要耐心詢問患者,仔細觀察患者的表情,幫助患者建立充足的自信心和信任感,使其能夠主動配合醫生的治療和護理工作的進行。

首先,充分利用表情作用,通過表情來影響、安撫患者的情緒和態度,以此來減輕患者的焦慮、抑郁、無助、失望等心理情緒,讓患者感受到鼓舞,從而提高患者在治療和護理過程中的依從度。因此,護理人員在護理時,要保持主動、熱情的態度,面帶微笑,給患者以親切感。同時在護理患者時要以平靜的目光對視患者,用鼓勵、關心的眼神表達對患者的同情,讓患者了解到護理人員感同身受的心境,以此來緩解患者的焦慮等心情,讓患者能夠平靜的接受治療和護理。

其次,充分利用沉穩、干練的舉止,來安撫患者的焦躁心理,提升患者治療過程的安全感和信任感。因此,護理人員在護理過程中要表現出堅毅、鎮定、穩重的姿態,在護理過程中運用專業的護理技術、當機立斷的態度來緩解患者恐懼、焦慮的情緒,使患者保持良好的心理狀態,提高患者在治療過程中的配合度。

再次,護理人員要仔細觀察患者的表情,在患者感到疼痛時,要及時運用撫觸等方式,對患者進行安撫,一方面分散患者的注意力,減輕患者的痛苦;另一方面縮短護理人員與患者之間的距離感,增強彼此之間的信任度。因此,護理人員在日常護理過程中要經常給予患者一定的撫觸,例如給患者拉被子,量患者血壓等,使患者感受到對他的重視和關心,以此來安撫患者的焦躁,使其歸于平靜,以提高護理質量。

最后,一些患者在術后情緒極其不穩定,經常無緣無故大發脾氣,甚至在護理過程中不配合護理工作的進行,給護理工作帶來很大的不便。這時候,護理人員要理解患者的情緒變化,在患者情緒發泄過程中在一旁保持沉默,等患者將內心情緒宣泄完畢后再給予鼓勵與安慰,幫助患者走出負面情緒影響,重新建立治療信心。

1.3 觀察指標

(1)采用焦慮、抑郁自評量表對兩組患者護理前后的心理狀態進行評分,看其護理效果。

(2)采用問卷調查方式,對兩組患者在護理過程中的滿意度進行調查,分為非常滿意、滿意、不滿意三個等級,滿意度=滿意人數/總例數×100%。

1.4 統計方法采用SPSS22.0 軟件進行統計處理,所有數據以(±s)進行表示,t檢驗,計數資料以率(%)表示,采用x2檢驗,p＜0.05表示差異具有明顯統計學意義。

2 結果

2.1 護理效果通過測試結果可知,常規組患者焦慮評分(36.6 2±

2.9 4),抑郁評分為(32.3 3±3.0 5);對照組患者焦慮評分(29.9 6±2.8 4),抑郁評分(26.5 8±2.7 6)。對照組評分明顯低于常規組評分,差異具有統計學意義(P＜0.0 5)。

2.2 滿意度 通過調查結果可知,常規組患者滿意31例,不滿意9例,滿意度77.5 %;對照組患者滿意37例,不滿意3例,滿意度92.5 %。對照組滿意度明顯高于常規組,差異具有統計學意義(P＜0.0 5)。

3 討論

呼吸監護室氣管插管患者在治療過程中較為痛苦,心理承受著較大的壓力,容易產生焦慮、煩躁、抑郁等心理。基于氣管插管患者表達交流的困難性,應用非語言溝通護理能夠建立良好的醫患關系,較好的安撫患者的情緒,獲得患者的信任,緩解患者的痛苦心理,使患者重新樹立治療地勇氣,讓患者在輕松愉快的氛圍中積極配合治療,加快患者的康復速度,提升治療效果。

在呼吸監護室氣管插管患者護理中應用非語言溝通護理,能夠有效緩解患者的負面情緒,降低焦慮、抑郁的發生幾率,提高了患者的滿意度,在臨床上的應用有著重要的意義。