醫院人力資源管理分析與探討

王麗萍

摘要：西寧市第二人民醫院從建院初期的職工醫院發展成現如今集醫療、教學、科研、保健為一體的綜合三級乙等醫院，已經走過了57年的發展歷程，但因各種原因的存在和限制，醫院人才隊伍出現斷層、專業技術力量薄弱、人員流動性大，技術隊伍穩定性差等突出的問題，在一定程度上影響著醫院的長期發展，文章通過對專業技術人力資源現狀的分析，提出一些合理化的建議，希望有借鑒和指導意義。

關鍵詞：衛生;專業技術;人力資源

作為衛生行業的發展來說，醫院是知識、技術密集型的單位，醫院要發展，人力資源是核心，技術是關鍵，醫院人力資源的整體情況直接影響著醫療技術的掌握和發展程度。因衛生行業的特殊性和技術性要求，就我院目前的人力資源作以簡單比較分析。

一、學歷構成情況

（一）專業技術人員學歷情況

青海省西寧市第二人民醫院專業技術人員目前擁有碩士學歷8人，占到專技人員的1.04%;本科學歷575人，占到專技的75.07%，其中在職就讀完成的本科學歷248，占本科學歷的43.13%;大專學歷173人，占到專技的22.58%;中專以下學歷10人，占到專技1.31%。從以上數據可以看出專技人員的學歷主要以本科為主，但在職就讀完成本科學歷的人數占據很大比例，而且受傳統觀念和護理專業對學歷的要求和限制，第一學歷大專多以護理專業為主的女性居多。總體來看專業技術人員的起始學歷還是比較低。

（二）專業學歷層次分布情況

從西寧市第二人民醫院專業技術人員的學歷專業分布來看（見表1），醫療人員的學歷相對比較高，而其他專業技術人員大專學歷的人數占較大比例，專業學歷情況總體上處于比較低的學歷層次水平。

二、職稱結構情況

西寧市第二人民醫院現有專業技術人員766人，其中正高22人（其中返聘6人），占專技人員的2.87%;副高59人（其中返聘1人），占專技的7.7%;中級職稱180人（同工同酬43人，返聘1人），占專技的23.5 %;初級職稱329人（同工同酬251人，返聘1人）占專技的42.95%;沒有取得任職資格的十三級崗位的178人，占23.24%。專業技術人員的職稱比正高：副高：中級：初級：技術員=1：3：8：15：8。在近三年，西寧市第二人民醫院的正高人數略有所增加，但是從崗位設置和職稱配比來說正高職稱人數還是少的可憐，只有少數科室有正高職稱人員。副高職稱人員由于退休和新取得資質人員的原因保持基本不變，取得中級、初級職稱人數與用人總量來比沒有明顯的增長趨勢。未取得職稱人數比例偏高，這主要是近幾年來人事制度的改革和不予擴編有關，為了補充臨床專業技術人員嚴重缺少，實行同工同酬用工制度，大量招收多方引進青年醫學生有關，所以職稱結構嚴重不合理，未取得資質未定級人員較多。

三、人員構成類型

目前核定的編制人數為367人，實際在編職工340人，空編27人。同工同酬人員447人，見習及返聘退休專家72人，在編人員與招聘人員比為1：1.53。西寧市第二人民醫院的招聘用工量明顯大于在編職工人數。這主要是近幾年來人事制度的改革和不予擴編有關，為了補充臨床專業技術人員嚴重缺少，實行同工同酬用工制度，大量招收多方引進剛畢業的青年醫學生有關。據統計近兩年每年新招聘的見習人員75人左右，而同工同酬與見習人員離職的平均每年28人左右。新招聘的青年醫學生，處在職業的選擇期和職業穩定的心理需求期，又加之近年來縣級基層醫療單位擴編公開招考力度加大，每年參加招考，錄取走的比較多，再者以自愿離職為主要原因。分析發現擁有高學歷，并積累一定經驗的中青年衛生技術人員容易流失。這反映出以招聘為主的用工還是存在很大的不穩定性，人員流動性比較大。由于醫療行業的特殊性和醫療技術的復雜性，衛生專技人力培養周期長且培養成本高，人員的流動使得人力培養成本的損失也大，從而也就導致了醫療隊伍近幾年來的專業技術團隊年輕化、職稱結構普遍低、各科室技術力量整體水平低的原因之一。

四、執業資格的取得情況

西寧市第二人民醫院現有醫療專業人員（不包括返聘）272人，在編人員187人，目前有3人未取得執業資格;招聘人員93人，有30名沒有取得資格，應取得人員占未取得人員的78.79%。從總體來看未取得執業醫師資格的醫療人員占12.13%。從前面的數據分析看無執業資格的人員所占比重還是比較高的，醫療專業的執業醫師通過率比較低，這將限制了此類人員執業的獨立性和職業進一步發展的空間，職業發展起步明顯晚。

五、年齡結構

年齡50歲及以上的在職人員占3%，醫生組高級職稱人員平均年齡在47歲，中級職稱人員平均年齡39歲;護理高級職稱人員平均年齡在47歲，中級職稱平均年齡40歲。從年齡職稱構成看：正高職稱平均年齡50歲，副高職稱平均年齡45歲，主要集中在40歲以上年齡，占高級職稱人員的96.97%，出現高職老齡化的趨勢現象;中級職稱的平均年齡為40歲，以30～40歲年齡組人數居多;初級職稱平均年齡為30歲，主要集中在25～33歲年齡組。從上述的職稱年齡情況分析可見，我院專業技術人員的職業發展起步普遍比較晚。從專業年齡分布看：醫療人員平均年齡36歲，護理人員平均年齡31歲，醫技人員平均年齡33歲。由于近幾年實行同工同酬的用工制度，招錄的同工同酬人員以剛畢業的醫學院學生為主，所以衛生專業技術人員隊伍年輕化，科室人員職稱結構不合理出現明顯的斷層，沒有形成有效的梯隊建設。

根據上述的分析，西寧市第二人民醫院的專業技術人力資源還是存在很多比較尖銳、突出的矛盾和問題。醫院人力資源是醫院最為寶貴的財富，是醫院最具能動性的衛生資源。醫院的發展歸根結底就是人力資源的發展，它在一定程度上決定著醫院的整體技術力量水平。醫院人力資源存在的問題很多，我們要以發展的眼光看問題，發現問題解決問題，所以我們要合理的開發和使用現有的人力資源，充分發揮人力資源的能動性是關鍵。