超聲彈性成像聯(lián)合18F-FDG PET/CT對甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性診斷價(jià)值探討

1.四川省資陽市安岳縣人民醫(yī)院超聲科 (四川 資陽 642350)

2.四川省成都市四川大學(xué)華西醫(yī)院(四川 成都 610041)

3.四川省資陽市安岳縣人民醫(yī)院放射科 (四川 資陽 642350)

牟 沁1，2 楊 曉3

甲狀腺結(jié)節(jié)可見于炎癥反應(yīng)、免疫異常或腫瘤等多種甲狀腺疾病，其中大多為良性病變，但仍需及早明確診斷，避免延誤治療時(shí)機(jī)或造成甲狀腺癌的誤診和漏診[1]。影像學(xué)檢查是甲狀腺疾病診斷的重要參考依據(jù)，目前常用有超聲、CT、MRI及核醫(yī)學(xué)技術(shù)等，可從甲狀腺結(jié)節(jié)解剖形態(tài)和代謝功能等多個(gè)方面為臨床診斷和治療提供詳細(xì)信息，其中超聲檢查簡單易行，安全無創(chuàng)，是甲狀腺結(jié)節(jié)首選輔助檢查方法，超聲彈性成像(Ultrasonic elastography，UE)可通過檢測組織硬度辨別其良惡性，現(xiàn)已用于甲狀腺疾病診斷并取得一定效果，但不同報(bào)道之前結(jié)果差異較大且不具備特異性影像學(xué)表現(xiàn)，對手術(shù)治療幫助有限[2-3]。正電子發(fā)射斷層顯像/計(jì)算機(jī)體層成像(positron emission tomography/computed tomography，PET/CT)是可同時(shí)反映病灶解剖形態(tài)和代謝活性兩種信息的檢查方法，對惡性腫瘤診斷和轉(zhuǎn)移灶篩查具有重要價(jià)值[4]。本文主要回顧性分析UE聯(lián)合18F PET/CT在甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別中的應(yīng)用情況，旨在提升甲狀腺疾病診斷水平。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年10月至2018年10月我院甲狀腺結(jié)節(jié)患者臨床資料104例進(jìn)行回顧性研究，患者中男性46例、女性58例，年齡23～76歲，平均(49.27±10.83)歲，單發(fā)結(jié)節(jié)70例、多發(fā)結(jié)節(jié)34例，共計(jì)結(jié)節(jié)數(shù)量134個(gè)，其中左側(cè)葉56個(gè)、峽部17個(gè)、右側(cè)葉61個(gè)。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有結(jié)節(jié)均經(jīng)手術(shù)或穿刺活檢明確病理性質(zhì)；……