阿替卡因在牙體牙髓病治療中的麻醉效果分析

杜彩榮

【摘要】目的：分析研究阿替卡因在牙體牙髓病治療中的麻醉效果。方法：取2017.01～2019.07時段接收78例牙體牙髓病患者隨機分為2組，對照組39例采納常規麻醉，觀察組39例采納阿替卡因，對比麻醉效果。結果：分析麻醉效果，結果顯示，觀察組有效率（97.44%）較對照組（82.05%）更高，對比差異顯著，P<0.05。結論：實施阿替卡因治療方案，對牙體牙髓病患者具有減少不良反應的效果，起效快，患者血流動力學比較平穩，感覺恢復快，在臨床中值得應用和推廣。

【關鍵詞】阿替卡因;牙體牙髓病;麻醉效果

隨著社會的發展，人們生活質量不斷提高，不良飲食習慣導致牙體牙髓疾病，降低了患者的生活質量。在實際的治療過程中，患者疼痛感比較強，導致治療依從性較差，影響整體治療效果[1]。因此，在治療期間，需實施麻醉方案，從而有效緩解患者疼痛，有助于提高治療效果。阿替卡因是一種常見的麻醉藥物，在牙科應用較廣泛，且麻醉效果較好。本文擇取2017.01～2019.07時段接收78例牙體牙髓病患者，觀察阿替卡因在牙體牙髓病治療中的麻醉效果，現有以下內容。

1 資料和方法

1.1一般資料時段：2017.01～2019.07，擇取科室診療的78例牙體牙髓病患者隨機分為2組，對照組39例采納常規麻醉，觀察組39例采納阿替卡因，對照組16例女性，23例男性，年齡28～48歲，均值為（37.85±5.11）歲。觀察組17例女性，22例男性，年齡26～49歲，均值為（38.01±5.04）歲。對比一般資料，無差異性，P>0.05。

?1.2方法對照組39例采納常規麻醉，即采用利多卡因進行麻醉，（生產廠家：上海信誼藥廠有限公司，國藥準字：H10920107），實施局部麻醉，在患牙位置選取注射點，利用注射器進行前牙給藥，一般為1.0～2.0ml，然后在每個后牙給藥點進行注射，通常為2.0～3.0ml[2]。

觀察組39例采納阿替卡因，（生產廠家：江蘇恒瑞醫藥股份有限公司，國藥準字：H20066184），在患者前牙注射點進行給藥，劑量控制在2ml，在后牙注射的劑量控制在1.5～1.7ml，最大劑量需控制在5mg/kg，且調整注射速率，一般為1ml/min[3]。

?1.3觀察指標分析麻醉效果，根據不同的麻醉效果，可分為：顯效、有效以及無效，顯效實施患者在治療后疼痛感消失，無冷熱反應;有效是指患者在治療后對冷熱反應比較遲鈍，會感受到疼痛;無效是指患者在治療后對冷熱反應比較敏感，且無法忍受疼痛，有效率=顯效+有效[4]。

1.4 統計學方法計量資料檢驗值用t、平方差表示，計數資料檢驗值以%、卡方表示，統計數據借助SPSS22.0分析，檢驗結果以P值表示。

2? 結果

2.1分析麻醉效果：結果顯示觀察組有效率（97.44%）較對照組（82.05%）更高，對比差異顯著，P<0.05。

表 1：麻醉效果分析（例 /%）

3? 討論

在臨床中，牙體牙髓病是屬于常見疾病，患者的典型臨床癥狀為自發性疼痛以及冷熱刺激痛等，且疼痛位置無法定位，對患者的工作和生活具有嚴重的影響。在實際的治療過程中，臨床多采用根管治療方案，需實施開髓以及拔髓方案，患者的牙髓組織神經非常豐富，患者疼痛感較明顯，增加了治療的難度。為了提高其治療依從性，需實施無痛技術，從而保證手術順利實施。利多卡因是常見的治療藥物，雖然具有一定的麻醉效果，但是不符合患者的實際需求。隨著醫療水平的提高，阿替卡因被廣泛的應用，該藥物具有起效快及維持時間長的優勢，患者在術后恢復較快，很大程度上減少了不良反應的發生例數。與此同時，阿替卡因可充分降解蛋白質，患者短時內使用安全性較高。在麻醉期間，均使用一次性注射器，可阻斷患者痛覺傳導，并降低器械操作導致的疼痛，局部麻醉效果較好。阿替卡因使用后，患者不適感減少，有助于改善其心理狀態。本文研究可以發現，分析麻醉效果，觀察組有效率（97.44%）較對照組（82.05%）更高，對比差異顯著，P<0.05。

綜上所述：實施阿替卡因治療方案，對牙體牙髓病患者具有減少不良反應的效果，且起效速度快，患者血流動力學比較平穩，感覺恢復快，在臨床中值得應用和推廣。

【參考文獻】

[1]姜玉.復方鹽酸阿替卡因注射液在牙體牙髓病治療中的臨床價值分析[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，5（22）：101-102.

[2]汪小彤.阿替卡因在牙體牙髓病治療中的麻醉效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（48）：120+122.

[3]劉靜.復方鹽酸阿替卡因在牙體牙髓病治療中的應用效果評價[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，5（15）：31+33.

[4]米娜瓦爾·伊地力斯，美麗開·艾買提.復方鹽酸阿替卡因在牙體牙髓病治療中的應用研究[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，5（10）：51+53.