抗菌類西藥的藥理藥性及合理應用

孫翔

【摘要】 目的：本文選擇阿莫西林作為抗菌類西藥代表，分析抗菌西藥的藥理藥性及其合理的應用。方法：選擇我院160例使用阿莫西林治療的患者作為研究對象，對其進行回顧性分析，分析我院在使用抗菌類西藥方面的不合理使用情況。結果：160例患者中，有15例患者出現不良反應，不良反應率為9.38%。結論：阿莫西林能夠和多種藥物聯用，具有較強的適應性，因此患者在使用阿莫西林治療之后，治療時間有效縮短。臨床上醫生在使用抗菌類藥物時，應首先掌握患者的詳細資料，對患者自身狀況有所了解，針對性地選擇藥物種類和藥物劑量，保證治療效果。

【關鍵詞】 抗菌類西藥;藥理藥性;合理應用

目前，伴隨人們生活水平的提高，人們的藥物治療需求逐漸提高，當身體出現不適，更傾向于尋求醫生對自身健康問題進行診斷，抗菌類西藥就是在這種背景下得到不斷深入和發展，臨床上在治療革蘭陽性菌和陰性菌方面采用藥物治療的方式，取得的治療效果更加明顯，治療藥物的種類也逐漸多樣化。臨床上在對患者進行抗菌類藥物治療的過程中，如果醫護人員不了解各類抗菌藥物的藥理作用，將造成用藥濫用的情況。所以，在臨床治療過程中面對多種多樣的抗菌類藥物，醫護人員有必要掌握各類抗菌類藥物的藥理作用，對于藥物使用進行合理監管。阿莫西林同時具有抗菌譜與殺菌能力，用于腸球菌等并病菌方面殺菌效果顯著，阿莫西林對比氨芐西林，前者的殺菌作用更為顯著。盡管臨床上應用阿莫西林進行抗菌治療的過程中，患者相關疾病得到有效控制，然而阿莫西林在使用時應注重合理計量和對應的適應癥，避免過度用藥，防止藥物濫用。針對于抗菌類西藥在臨床中的應用，應注重合理地監管，實現安全用藥。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院160例使用阿莫西林治療的患者作為研究對象。

1.2納入研究參照標準以及相關條件

參與本次研究的患者全部出于自愿，將阿莫西林藥物過敏史患者、機體多項器官嚴重失去功能的患者、嚴重心臟病和精神病患者、妊娠期患者、哺乳期患者排除在本次研究之外。

1.3統計學分析方法

統計參加本次研究的患者的基本信息，主要包含年齡、性別、病史、入院時間、診斷情況、用法用量、過敏史、藥物種類、累計器官情況、使用藥品名稱、用藥起止時間、家族遺傳史、不良反應等。對于這些患者采取阿莫西林藥物治療。

2結果

2.1分析抗菌類藥物的藥理藥性特點

阿莫西林（AMO）和氨芐西林（Ampicillin）在藥物類別上同屬于一類， 都是半合成青霉素類抗菌藥，呈現白色粉末狀，能夠輕微溶于水，但不溶于乙醇，口服有明顯枯萎，比旋度大約在+2900至+3100。分析這兩種藥物的化學性質，阿莫西林由腺嘌呤核糖核苷酸（AMP）的側鏈苯環上增加一個羥基構成，藥物性質和AMP相同，是一個有氨基側鏈的青霉素。臨床中醫護人員在對患者進行抗菌治療時使用阿莫西林，主要考慮到期卓越的抗菌效果，阿莫西林含有6-氨基青霉烷酸，其內含有β-內酰胺環結構。β-內酰胺環結構在患者機體內能夠抑制細胞內的酶活性，進而結合細菌內膜的靶位點，使細胞壁黏肽的合成受阻，進而破壞細菌細胞壁，致使細菌死亡，成功滅菌。

2.2阿莫西林產生的藥物不良反應

參加本次研究的患者共計160例，使用阿莫西林治療之后出現明顯不良反應的患者達到15例，達到所有患者的9.38%，不良反應體現在水腫、皮疹、乏力、過敏反應、嗜睡、頭痛、胃腸道反應等。

3討論

在長期臨床治療過程中發現阿莫西林的耐受性較強，患者在接受阿莫西林藥物治療之后，藥物作用發揮較為穩定，不良反應率較低，所以在臨床中得到了廣泛推廣。然而有些患者出現了胃腸道、過敏等輕微的不良反應，也有患者出現嗜睡、頭暈、頭痛等不良反應。這些是應用阿莫西林藥物治療之后的正常現象。抗菌類藥物都會對人體或多或少產生不良反應，所以主治醫師在決定對患者進行阿莫西林藥物治療之前，應了解患者的禁忌癥，嚴格監控患者每日用藥劑量，降低用藥后產生的不良反應現象發生率。與此同時，用藥之前應與患者主動溝通，了解患者是否以往出現過青霉素類藥物過敏反應，如果存在過敏史，不應對患者使用青霉素類抗菌藥物，哺乳期、妊娠期患者同樣禁止使用青霉素類抗菌藥物。臨床治療過程中，對患者使用抗菌類藥物時個別患者是首次接受抗菌藥物治療，因此在治療過程中必須密切注意患者使用抗菌類藥物之后的各種臨床反應，如果患者發生不良反應狀況，必須立刻停止治療，然后采取常規檢查的方式將危險因素排除，再繼續治療。一般情況下，患者接受抗菌藥物治療的過程中，機體內血小板數量會快速增加，同步監測結果表明患者機體內白細胞數量快速下降，患者機體內血清轉氨酶迅速升高，這種情況下應停止抗感染藥物的治療。在此之后，醫護人員應結合患者病情，嚴密監測患者的血項、肝腎功能狀況，保證治療安全。

本文通過分析抗菌類西藥阿莫西林的藥理作用、藥性和臨床用藥狀況，對我院接受阿莫西林治療的患者出現的不良反應狀況、數量進行統計，總結了阿莫西林和其他藥物聯合使用的作用，以及臨床用藥的適應癥、不良反應。阿莫西林具有較強的抗菌能力，對病菌的殺傷力、抑制力作用顯著，在治療胃潰瘍、心臟內膜炎方面效果較為突出。此外，考慮到阿莫西林藥物價格低廉，應用范圍較廣，因此在使用過程中出現的不良反應較多，如果醫護人員能夠做到正確用藥，將有效杜絕嚴重不良反應。阿莫西林藥物的殺菌效果對比同類藥物更勝一籌，并且藥物穩定性較好。阿莫西林能夠和多種藥物聯用，具有較強的適應性，因此患者在使用阿莫西林治療之后，治療時間有效縮短。臨床上醫生在使用抗菌類藥物時，應首先掌握患者的詳細資料，對患者自身狀況有所了解，針對性地選擇藥物種類和藥物劑量，保證治療效果。

【參考文獻】

[1]陳芬燕.抗菌類西藥的藥理藥性及合理應用分析[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（22）：112-113.

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