徐曉雨
【摘要】目的:探析手術室優質心理護理對剖宮產術后患者恢復與負性情緒的臨床影響。方法:選取2016年11月~2017年8月在我院進行剖宮產治療的96例患者,隨機分為兩組,對照組采用常規護理,觀察組采用手術室優質心理護理,比較兩組患者術后恢復與負性情緒狀況。結果:觀察組的排氣時間、排便時間、拔管時間、住院時間等術后恢復指標均短于對照組,且觀察組的SAS、SDS評分均低于對照組,有統計學意義(P<0.05)。結論:手術室優質心理護理可以改善剖宮產產婦的心理狀態,縮短術后恢復時間,值得推廣。
【關鍵詞】剖宮產;術后恢復;負性情緒;手術室優質心理護理;臨床效果
近些年來,越來越多產婦因懼怕自然生產疼痛而選擇剖宮產手術,但產婦又怕術后并發癥而產生諸多心理負擔,因此,適當進行心理護理對于術后恢復十分有利,可以提高術后產婦的生活質量。本次研究主要探討不同護理措施對剖宮產術后患者恢復與負性情緒的影響,具體內容如下。
選取2016年11月~2017年8月在我院進行剖宮產治療的96例患者,隨機分為兩組,對照組48例,年齡22~36歲,平均(26.95±5.27)歲;孕周37~42周,平均(38.9±1.8)周 。觀察組48例,年齡23~35歲,平均(26.87±5.31)歲;孕周37~41周,平均(39.0±1.6)周。兩組一般資料對比無統計學意義(P>0.05)。
對照組實施常規護理,觀察組在此基礎上進行手術室優質心理護理,包括①術前護理:術前加強與產婦溝通交流,對其內心存在的疑惑加以開導并給與支持和鼓勵,緩解其術后不良情緒反應。同時讓產婦了解手術的方法、步驟、注意事項等,提升其積極性,鼓勵配合完成手術。②術中護理:需要向產婦講解手術室內環境,如手術設備、室內布局以及醫護人員情況等,盡量安撫不安、緊張等情緒,可以與其交談感興趣的事情轉移注意力,平復心理狀態。幫助產婦選擇舒適體位并固定,其一些列動作保證人性化,留有一名護理人員全程陪伴在側,期間對患者提出的要求盡量滿足,若患者出現疼痛、嘔吐時需要作出詳細解釋,減輕不適感,疏解不良心理情緒,為其擦拭汗液,待胎兒娩出后需及時告知新生兒具體情況。③術后護理:術后將產婦送回產房,告知保證充足的休息時間以及相關的注意事項,針對術后不良反應情況需要給予密切觀察,耐心解答存在的疑問。指導產婦進行正確的母乳喂養方法,消除其因疼痛而終止母乳喂養的心理,普及產婦母乳喂養的好處,并告知其預防乳房脹痛的方法,提高母乳喂養率。
對兩組患者的術后恢復情況(排氣、排便、拔管以及住院等時間)進行觀察和記錄。負性情緒采用SAS量表[1]、SDS量表[2]進行評分,分界值各為50分、53分。分值越低則負性情緒改善越顯著。
通過SPSS 22.0對相關數據加以處理,以(`x±s)記錄計量資料并用t檢驗,計數資料用X2檢驗,P<0.05為統計學成立。
觀察組的各項術后恢復指標均優于對照組(P<0.05),見表1:

表 1 兩組術后恢復情況比較(`x±s)
護理前SAS、SDS評分比較無統計學意義(P>0.05),護理后則觀察組的SAS、SDS評分均低于對照組(P<0.05),見表2.

表 2 兩組負性情緒狀況比較(`x±s,n=48)
剖宮產產婦出現不同程度的心理反應會對其生理功能產生一定影響,導致術后康復時間延長,免疫力降低,并發癥發生率也相對較高,而傳統的護理措施多為基礎護理,在心理層面關注較低[3]。本次研究中實施手術室優質心理護理,其是根據產婦的心理反應特點和活動規律進行一些列針對性、有效性的干預措施,進而改善不良情緒狀況。本次研究結果中,觀察組的各項術后恢復指標、SAS、SDS評分均優于對照組,提示采用手術室優質心理護理干預對術后恢復起到促進作用,并能改善不良情緒,縮短術后康復時間。分析原因可能該種干預模式中通過在術前、術中、術后實施有效的、優質的心理干預措施,其中術前告知患者相關的注意事項,耐心、細心解答提出的疑惑,提高其配合度,進而幫助患者適應目前的大環境,穩定心理狀態。術中護理更具人性化,輔助體位擺放、加強心理溝通,減輕手術內的不適感和緊迫感,利于手術的順利進行。術后指導如何正確進行母乳喂養以及預防乳房脹痛情況,對術后恢復十分有利。可見,手術室優質心理護理是一種有效的護理模式,值得推廣。
[1]李嬋娟.80例剖宮產產婦術后心理護理體會新探[J].健康必讀,2019,(33):107,109.
[2]林曉銳.剖宮產圍術期實施人性化護理干預對患者術后恢復、心理狀態及護理滿意度分析[J].心理醫生,2019,25(5):247-248.
[3]劉嫻.手術室心理護理在剖宮產術中對改善產婦產后心理情緒、促其快速恢復的效果研究[J].中國社區醫師,2019,35(15):155-156.