益腎除顫湯、多巴絲肼片聯合治療帕金森病效果研究

陳佳 張秀英 趙芳 柯生海

【摘要】目的：分析帕金森病患者治療中合用多巴絲肼片與中醫藥益腎除顫湯的治療價值。方法：對照組以多巴絲肼片口服治療，觀察組加用中藥方劑益腎除顫湯內服治療。結果：兩組入組時NMSS評分、MDRSPD評分以及左右手計時運動試驗次數比較中P>0.05;治療后觀察組的NMSS評分、MDRSPD評分低于對照組，左右手計時運動試驗次數多于對照組，且P<0.05;觀察組的藥物不良反應率8.11%，對照組10.81%，且P<0.05。結論：針對帕金森病患者合用中醫藥益腎除顫湯及多巴絲肼片可顯著提升療效，同時安全性較優。

【關鍵詞】帕金森病;多巴絲肼片;益腎除顫湯;價值

帕金森病是近年來臨床中高發的神經系統疾病，患者的典型癥狀為姿勢步態異常、行動遲緩、肌肉僵直以及靜止性震顫等。近年來隨著我國人口老齡化趨勢的不斷加劇，臨床中帕金森病患者數量也顯著增多，該疾病對于患者健康安全產生了嚴重威脅[1]。現階段對于此類患者多通過西醫藥物治療，可取得較好的效果，然而仍無法達到最為滿意的預期效果，因此本文將著重探究對于帕金森病患者合用中醫藥益腎除顫湯與多巴絲肼片的治療價值。

1資料與方法

1.1線性資料

隨機抽取2017年2月～2019年8月我院74例帕金森病患者，以其藥物治療方法為標準分組，觀察組（益腎除顫湯+多巴絲肼片組，37例）：性別比，男∶女=20∶17;年齡57～86歲，均值（67.2±0.4）歲;病程9個月～7年，均值（2.6±0.3）年。對照組（多巴絲肼片組，37例）：性別比，男∶女=19∶18;年齡58～85歲，均值（66.8±0.5）歲;病程8個月～7年，均值（2.4±0.4）年。2組線性資料在比較中P>0.05。

1.2方法

對照組以多巴絲肼片口服治療，0.125g/次，每日口服3次。觀察組加用中藥方劑益腎除顫湯內服治療，方劑組成：生牡蠣、制首烏均為30g，山藥、生地、白芍、烏藥、益智仁及天麻均為20g，僵蠶為6g。上述中藥加水混合后煎煮，之后濾渣并取汁約300ml，患者每日口服1劑，早、晚間分次服用。兩組均治療2個月。

1.3評估指標

（1）利用NMSS帕金森非運動癥狀量表、MDRSPD運動功能量表對患者治療前后的病情程度恢復情況評估;（2）比較患者治療前后計時運動試驗次數（即患者雙手在1分鐘內的動作完成頻率）的改善情況;（3）統計患者治療2個月內的主要藥物不良反應情況。

1.4統計學方法

本文數據以SPSS17.0分析，標準差以（x±s）描述，行t、X2檢驗，P<0.05為2組差異有統計學意義。

2結果

2.1治療情況比較

表 1 兩組治療情況比較（x±s）

兩組入組時NMSS評分、MDRSPD評分以及左右手計時運動試驗次數比較中P>0.05;治療后觀察組的NMSS評分、MDRSPD評分低于對照組，左右手計時運動試驗次數多于對照組，且P<0.05。

表 2 兩組藥物不良反應率對比 [n（%）]

2.2藥物不良反應率對比

觀察組的藥物不良反應率8.11%，對照組10.81%，且P<0.05。

3討論

近年來，臨床中帕金森病的患病率顯著上升，目前此類患者多采取藥物方案來控制其病情進展并改善臨床癥狀。多巴絲肼片是帕金森病患者治療中的常用藥物，該藥五屬于復方制劑，每片含有芐絲肼與左旋多巴，通過口服給藥有利于改善患者的臨床癥狀，然而單純應用該藥物部分患者的預后效果并不滿意。本次研究中加用益腎除顫湯進行治療，從比較結果來看，觀察組的治療效果優于對照組，體現在治療后評分和左右手計時運動實驗次數的改善情況優于對照組。這提示，通過聯合應用益腎除顫湯與多巴絲肼片，有助于提升帕金森病患者的治療價值。中醫將帕金森病納入到顫證范疇中，本次研究中所應用的益腎除顫湯，該方劑中首烏具有改善認知和補益肝腎的作用;天麻則具有熄風止顫的效果;方劑中僵蠶可幫助化痰，同時還具備熄風止顫之功效;大黃可促進活血通便;生牡蠣能夠進一步輔助天麻發揮熄風化痰的作用;白芍具有緩解肌張力的效果[2]。因此該中藥方劑可發揮補益肝腎以及熄風、化痰、通絡的治療效果，可實現標本兼治的應用價值，因此能夠發揮良好的輔助治療效果，可進一步改善帕金森病患者的臨床癥狀并抑制其病情進展[3]。

綜上所述，針對帕金森病患者合用中醫藥益腎除顫湯及多巴絲肼片可顯著提升療效，同時安全性較優。

【參考文獻】

[1]潘合躍，王曉華，王守勇， 等.多巴絲肼片聯合普拉克索治療帕金森病的有效性分析[J].中外醫學研究，2019，17（32）：34-36.

[2]袁篩存.多巴絲肼片聯合普拉克索在帕金森病治療中的應用[J].中國社區醫師，2019，35（32）：82，84.

[3]毛銳.鹽酸普拉克索片與多巴絲肼片聯合治療帕金森病患者的臨床療效分析[J].健康必讀，2019，21（32）：67.