徐艷華 姚琴
【摘要】 目的:探討應用全自動清洗消毒器或者超聲波清洗機在洗滌醫療器械中的應用價值。方法:對照組醫療器械均應用全自動清洗消毒器進行洗滌,觀察組則改為超聲波清洗機進行清洗。結果:觀察組醫療器械的清洗合格率為100.00%,對照組96.00%,且P<0.05。結論:應用超聲波清洗機進行醫療器械洗滌,其效果好于全自動清洗消毒器,前者更有利于提高醫療器械清洗合格率。
【關鍵詞】 醫療器械;洗滌;全自動清洗消毒器;超聲波清洗機
醫療器械清洗質量不佳是重要的醫源性感染原因,因此醫療器械清洗質量也將對臨床治療過程中的使用安全性產生直接影響。結合現階段醫源性感染的臨床控制需求,科學選擇有效且安全的清洗方式具有重要的臨床價值[1]。本文將著重探究應用全自動清洗消毒器或者超聲波清洗機在醫療器械洗滌中的應用效果。
隨機抽取2018年6月~2019年10月我院200件常規醫療器械,以其清洗方法為標準分組,觀察組(超聲波清洗機組,100件):包括常規醫療器械63件,管腔類醫療器械25件,關節類醫療器械12件。對照組(全自動清洗消毒器組,100件):包括常規醫療器械65件,管腔類醫療器械22件,關節類醫療器械13件。2組醫療器械的類型、件數等線性資料在比較中P>0.05。
對照組醫療器械均應用全自動清洗消毒器進行洗滌,步驟包括清洗、沖洗、消毒以及干燥。首先通過冷水對器械進行充分沖洗,之后以純水進行器械漂洗,再放置在90攝氏度的熱水內充分消毒,完成后干燥處理。在應用全自動清洗消毒器進行清洗前需進行預處理,采取手工進行初步清洗,對洗滌劑進行稀釋后泵入到清洗器內,嚴格清洗80~90分鐘,再利用自來水對器械進行沖洗。醫療器械放置在物品固定架上,進行自動清洗以及消毒;同期觀察組則改為超聲波清洗機進行清洗,主要分為超聲波清洗和噴淋清洗烘干兩個不同的步驟。器械開關打開后利用清水進行充分沖洗,再將器械放置于超聲波清洗機內,并加入多酶清洗液,浸泡五分鐘后再清洗,之后取出放置于第二個槽內進行噴淋、清洗以及高溫烘干。
比較兩組醫療器械的清洗合格率,清洗合格:即利用光源放大鏡觀察器械是否有銹斑和腐蝕斑點等,或通過目測發現器械表面是否存留血跡、水垢等物質,若均未發現即為合格,反之為不合格。
本文數據以SPSS17.0分析,標準差以(x±S)描述,行t、X2檢驗,P<0.05為2組差異有統計學意義。
觀察組醫療器械的清洗合格率為100.00%,對照組96.00%,且P<0.05。

表 1 兩組醫療器械清洗合格率比較 [n(%)]
針對醫療器械的清洗工作是比較復雜的,在處理過程醫療器械清洗質量也將直接影響臨床醫療質量及患者的治療效果。科學的清洗流程能夠將醫療器械表面的熱源和微生物等進行有效祛除,同時這也是進行醫療器械消毒和滅菌的重要前提步驟,通過進行嚴格的清洗能夠對醫療器械的腐蝕進行有效清除,同時可去除表面的生物負荷,進而阻斷病原菌擴散途徑,有助于提升醫療器械滅菌質量。若清洗不合格,殘留于器械表面的細菌容易增加院內感染風險,同時也對患者的健康安全產生了嚴重威脅[2]-[3]。對于不同的醫療器械在清洗方式方面也存在差異,因此選擇科學合理的清洗技術方法,是確保醫療器械清洗質量的關鍵措施。在應用全自動清洗消毒器的過程中,其優勢是單次能夠清洗大量的醫療器械,具有成本少和方便快捷的特點,然而對于部分精密度較高的臨床醫療器械,其清洗效果并不理想,或未能達到臨床標準要求。應用超聲波清洗在清洗步驟方面更加繁瑣,同時速度也更加緩慢,然而能夠進行徹底清洗并有效消滅生物負荷,可防止醫療器械受到腐蝕,有助于提升醫療器械的滅菌效果。特別是在對醫療器械細節處進行清洗時,應用超聲波清洗機能夠取得更加滿意的清洗效果。如若醫療器械表面殘存組織液和血液等容易造成有機物附著,無法對有機物進行充分清洗,此時也會對后續的滅菌處理流程產生影響[4]。在超聲波清洗機的應用過程中,通過加入適量的多酶清洗劑,能夠發揮更有效的祛污作用,從而實現對有機物的徹底清除,有助于提升醫療器械的滅菌質量,尤其適合應用在比較復雜的有機物附著較多的臨床醫療器械清洗中。并且從本次的比較結果來看,觀察組的醫療器械清洗合格率顯著高于同期對照組。這提示,通過應用超聲波清洗機進行清洗,能夠提升醫療器械的洗滌效果。
綜上所述,應用超聲波清洗機進行醫療器械洗滌,其效果好于全自動清洗消毒器,前者更有利于提高醫療器械清洗合格率。
[1]仲建婷.全自動清洗消毒器與超聲波清洗機洗滌醫療器械的效果對比分析[J].智慧健康,2019,5(17):157-158.
[2]徐琦.全自動清洗消毒器與超聲波清洗機洗滌醫療器械的效果[J].醫療裝備,2018,31(5):75-76.
[3]丁赟,王開秀,韋秀佳, 等.兩種清洗消毒方法對不同醫療器械的洗滌效果分析[J].中外醫學研究,2017,15(6):159-160.
[4]韋超英.復用醫療器械在消毒供應室清洗的重要性探討[J].首都食品與醫藥,2019,28(12):190.