田春營
腦萎縮是一種慢性進行性疾病,是指由于各種原因導致腦組織本身發生器質性病變而產生萎縮的一類神經精神性疾病,也是中老年常見的一種腦神經疾病。
腦萎縮患者常見的臨床表現為開始時頭暈頭痛、失眠多夢、腰膝酸軟、手足發麻、耳鳴耳聾,漸至反應遲鈍、動作遲緩、記憶障礙、性格行為改變等。
隨著我國人口的老齡化加劇,腦萎縮患者逐年增多,由于病情發展緩慢、病程長,目前又無特效藥物,患者多選擇家庭治療。因此,為確保家庭治療的安全性,減緩病情惡化,防止并發癥的發生,家庭護理極為重要。
保證良好的睡眠? 家屬應盡量給患者創造一個舒適安靜的環境,保證患者有足夠的睡眠。睡眠時室內光線要暗,室內空氣流通,溫度適宜,床鋪宜整潔、干凈,被褥、枕頭柔軟。督促患者遵守作息時間,白天不要貪睡,鼓勵患者除午休外盡量少睡覺,午休也盡可能不超過1小時。睡前不要與患者交談不愉快的事情,晚飯不宜過飽,睡前兩小時應避免劇烈運動,睡前可根據個人習慣保持情緒穩定,如聽輕音樂等。對因患疾病引起不能入睡的患者,可在醫生的指導下服藥助眠。
注意溫度的調控? 由于患者判斷能力和記憶力有障礙,一般對“冷和熱”的概念分辨不清,容易發生燙傷,家屬要注意取暖物品的溫度調控。患者的自我保護、自我控制能力差,在氣憤、抑郁或意識模糊狀態下容易發生意外,所以要嚴加防范,避免出現受冷受熱。
隨身攜帶身份卡片? 患者外出最好有家人陪同。在單獨外出時,身上要放置識別卡片,卡片內容包括姓名、年齡、患病名稱、詳細住址,還包括至少兩位家人的聯系方式等。
訓練自理能力? 對于病情較重的患者,家屬要花一定的時間幫助和訓練患者的自理生活能力,可帶領患者干家務活,那樣會延緩患者老年癡呆癥的發展。通過訓練,有些患者是可以達到基本自理的狀態。
飲食上要根據患者口味和喜好準備食物。患者應禁食煙酒、腌制辛辣等刺激性食品,宜食用低鹽低脂飲食。患者需均衡營養,除保證正常營養素外,還要補充足夠的熱量(大米、面包、菜籽油、馬鈴薯、 紅薯等)、優質蛋白(雞蛋、牛奶、牛肉、豬肉、魚、蝦、黃豆、黑豆、芝麻、核桃及杏仁等)、食用含葉酸、煙酸豐富的食物(西紅柿、土豆、胡蘿卜、菠菜、豌豆、橘子、 核桃、綠葉蔬菜等)和富含維生素B、維生素C、維生素E的食物、水果。同時每餐還應烹飪一些富含纖維素(如芹菜、海帶、木耳、蘑菇、粗糧、麩子等)的食物。每天飲用足夠量的水,以防止便秘。進食時宜取坐位或半坐位,進食速度不宜太快,易嗆咳者應避免流質飲食。
患者常會有情緒波動,患者家屬要盡可能給患者細致的照顧,鼓勵患者多參加有益身心的活動,如讀報、聽廣播,讓他們看有興趣的電視節目、看畫報、養花、養魚、散步、打太極拳等。盡量調動患者積極性,使患者充分感受生活的樂趣,保持輕松愉快的心情。