圍絕經期宮血需警惕

陳國蓉

今年49歲的李大媽最近一年多以來月經的次數越來越少，然而上個月李大媽發現自己的月經量出現了突然間增多的情況，同時出血時間持續了數十天。緊張的李大媽急忙到婦幼保健院進行檢查，診斷結果是李大媽患上了圍絕經期功能性子宮出血，也就是宮血。

圍絕經期

出現宮血的風險大

宮血是女性出現的月經不正常情況，癥狀通常為月經出現提前或者延后且淋漓不盡，同時血量較多，經血的顏色偏暗，然而，通過檢查卻未能發現患者存在生殖器官的器質性病變或者其他異常病變情況。

圍絕經期是指婦女絕經前后的一段時間，也是女性由生育功能從旺盛階段逐步走向衰退的重要階段。在該階段，女性機體內雌激素會產生明顯的波動和變化，此期間患上功能性子宮出血的風險較高，因此圍絕經期女性需特別警惕宮血。

圍絕經期

? ? ? 宮血有因

1.女性在步入圍絕經期階段后，由于卵巢功能開始逐步衰退，機體內孕激素的分泌量不足，患者子宮內膜就會非常容易發生剝脫，進而誘發出血。該類出血常常表現為患者經期大量出血。

2.女性的卵巢功能不斷衰退而導致黃體萎縮，主要表現出無排卵的情況。在該情況之下，患者的孕激素仍然會持續的分泌，這樣就有可能導致子宮內膜發生不規則的剝脫，進而誘發經期后的持續性出血。

3.圍絕經期內由于雌激素量明顯減少，容易造成子宮內膜喪失激素的正常支持，從而導致月經周期紊亂，并產生波動性的出血情況或者出現突破性出血情況。

患者可通過

有效方式自我調節

若發生圍絕經期宮血，患者首先不要過度焦慮，其實圍絕經期女性只要能夠止血并有效預防復發是能夠安全地度過圍絕經期的。及時有效的止血可預防大出血，經過一段時間后出血量會逐步減少，最終可完全停止。此外，患者還可通過以下方式進行自我調節。

1.要保持勞逸結合，防止過度疲勞，避免進行劇烈的運動。

2.要確保生活規律，保障充足高質量的睡眠，確保自己能夠擁有良好的體力和充沛的精力。

3.需要保持精神的愉悅，遇事不斤斤計較，保持樂觀豁達的態度。

4.需要注重營養，多食用含有優質蛋白的食物，例如瘦肉和牛奶等，同時還需要多食用新鮮的蔬菜及水果來補充維生素及纖維素。

治療宮血

堅持兩個原則

圍絕經期宮血患者在治療期間嚴格遵醫囑是至關重要的。通常情況下，宮血的治療方式需堅持兩個原則：首先是藥物止血，其次是調理月經周期。

目前，藥物止血的主要措施是用黃體酮注射來幫助子宮內膜脫落，進而實現止血的目的。此外，也可采取服用米非司酮來抑制子宮內膜的增生，并幫助子宮平滑肌維持良好的收縮性，進而加快子宮內膜剝脫速度，達到止血的目的。服用米非司酮在圍絕經期功能性子宮出血患者的治療中效果是比較理想的，同時副作用較小，給藥十分方便，并具有安全性高和價格低廉的優勢，目前是宮血患者進行止血治療的優選措施。

對于圍絕經期月經周期紊亂的患者，可通過進行月經周期調理的方式進行治療。如出現雌激素水平下降、陰道出血不斷，尤其是通過采用以上止血治療方法效果不理想時，可選擇小劑量的雌激素聯合孕激素進行治療，防止發生子宮內膜的過度增生，有利于預防并緩解患者的子宮出血。