當(dāng)高血壓遇上新冠病毒

史展

新冠肺炎疫情還在繼續(xù)，做好隔離防護(hù)仍是當(dāng)務(wù)之急。因此，專家建議為避免感染，盡量少去醫(yī)院等人口密集的地方。可對于慢病患者及癌癥患者，該如何應(yīng)對？延遲用藥或治療會(huì)不會(huì)有影響？本欄目將給予各類患者提供參考和幫助。

從目前各省市的病例分析，我們可以發(fā)現(xiàn)，危重新冠肺炎患者一般都合并其他基礎(chǔ)疾病。在醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上，由一線臨床工作者發(fā)表的中國新冠病毒感染患者臨床數(shù)據(jù)也顯示：具有慢性疾病（心血管疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等）的新冠肺炎患者中，心腦血管疾病患者占到了40%。因此疫情期間，慢性病管理就顯得尤為重要，特別是數(shù)字龐大的高血壓患者，更應(yīng)引起重視。

那么，高血壓患者在新冠肺炎疫情時(shí)期，怎樣做才能保護(hù)好自己呢？

高血壓藥不能停

有些患者朋友聽說新冠病毒是通過和細(xì)胞表面血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2相互結(jié)合進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，引起一系列病理改變的，就十分擔(dān)心自己日常服用的“普利類”（血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑）、“沙坦類”（血管緊張素受體拮抗劑）藥物會(huì)不會(huì)為病毒打開通道。但事實(shí)上，目前沒有任何證據(jù)提示這兩類藥會(huì)增加新型冠狀病毒感染的機(jī)會(huì)。

貿(mào)然停藥會(huì)使血壓得不到很好的控制，血壓過高反而增加腦出血、腦梗死等其他危及生命疾病的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)免疫力下降。如果接觸到新冠病毒，就增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

特別注意交叉感染

疫情期間，無緊急就診需求的患者都建議暫緩醫(yī)院就診，避免交叉感染。

慢病患者大多都是中老年朋友，本身身體免疫力處于下降趨勢，前往醫(yī)院就診本身存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。所以建議血壓波動(dòng)不大、已經(jīng)得到很好控制、只為來院取藥的患者，讓年輕力壯的家屬代為取藥。并且國家醫(yī)保局已經(jīng)發(fā)出通知，實(shí)施“長處方”報(bào)銷政策，將高血壓、糖尿病等慢病患者處方用藥量放寬至3個(gè)月。因此，患者可盡量一次性多備藥物。

當(dāng)然，即便是家屬代為就診，也建議家屬也要做好如戴口罩，回家后一定做好消毒、洗手、衣物盡快清洗等防護(hù)措施。

? ? ?病情控制要積極應(yīng)對

對于居家過程中血壓出現(xiàn)輕度升高、控制不穩(wěn)的患者（如血壓較自己本身情況升高10～15毫米汞柱），建議通過醫(yī)院、醫(yī)學(xué)專業(yè)網(wǎng)站“遠(yuǎn)程就診”。

最后，緊急情況打120求救電話。對于緊急情況，如出現(xiàn)高血壓急癥（血壓突然或顯著升高，劇烈頭暈、頭痛）等，一定要立即撥打120求救電話，聯(lián)系急救車盡快前往醫(yī)院就診。