實施延伸護理服務對糖尿病合并腦卒中病人自護行為的影響效果觀察

阮德麗

【摘要】目的：討論在糖尿病合并腦卒中病人中實施延伸護理對其自護行為的影響。方法：在2017年6月-2019年5月間我院收治的糖尿病合并腦卒中病人中隨機選擇72例作為研究對象，并按照隨機數字表法將所有參與研究的患者分為實驗組（延伸護理服務）和對照組（一般護理服務），每組各36例患者，比較兩組患者的臨床效果。結果：對照組患者在飲食、運動、血糖監測等自護行為方面相較于實驗組均存在劣勢，差異比較存在臨床對比意義（P<0.05）。結論：延伸護理服務能夠提高糖尿病合并腦卒中病人的自護行為行為，效果顯著，值得在臨床中進一步應用推廣。

【關鍵詞】糖尿病;腦卒中;延伸護理;自護行為

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0218-01

血糖高和腦卒中之間有著密切的關系。有人通過相關數據分析得出，腦卒中的獨立危險因素為血糖高.并且血糖高的患者合并發生腦卒中的概率相比血糖正常的患者要高出很多。同時糖尿病合并腦卒中患者的死亡率極高，患者的住院時間也要明顯增加，并且還很容易發生致殘現象。因此，對其進行有效的治療并且迅速康復是對患者非常重要的。隨著人們對護理要求的不斷提高，臨床醫學也在對護理模式進行不斷的改善，對于糖尿病腦卒中患者實施延續護理是目前提高患者自護行為的一種有效護理方式，為此本次選取在我院進行治療的72例患者進行研究分析，結果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

按照隨機數字表法將來我院進行治療的72例糖尿病合并腦卒中病人進行分組調查研究，分別為實驗組36例和對照組36例，病例選自2017年6月至2019年5月。經過統計發現：對照組中男女患者比例為17： 19，患者的年齡平均值為（52.2±3.7）歲;實驗組患者的年齡平均值為（53.5±2.7）歲，男21例，女15例。兩組患者的基本資料經對比結果顯示差異較小，不存在臨床參考價值（P>0.05）。

1.1.1人組標準：（1）兩組患者均以確診為糖尿病合并腦卒中患者，并且對本次調查采用的護理方案表示認可;（2）參選患者均無腫瘤疾病;（3）參選患者表達能力完好。

1.1.2排除標準：（1）排除合并其他重大疾病的患者，例數腫瘤疾病;（2）排除有精神疾病的患者;（3）排除有藥物過敏史的患者;（4）排除對本次護理存在排斥，并且配合不積極的患者。

1.2方法

對照組-一般護理服務，方法如下：對患者進行健康教育，告知其堅持用藥、按時復查。

實驗組-延伸護理，詳情為：（1）出院前護理，護理人員在患者出院前對其身體狀況檢查評估，并為患者建立健康檔案，將患者的所有數據計入檔案，并對患者進行關于糖尿病和腦卒中等相關知識宣教;（2）入戶隨訪，在患者出院半個月后，護理人員對患者進行入戶訪視，對患者的健康知識掌握情況、用藥、飲食、運動等情況進行調查，對于存在的問題予以糾正，告知患者良好的生活習慣對于疾病預后的好處;（3）電話隨訪，在患者出院2個月后，通過微信、電話等形式詢問患者的血糖水平、飲食、運動情況，再一次對患者進行健康宣教，告知遵從醫囑進行治療和保養，養成健康合理的生活習慣。

1.3療效觀察和評價

采用我院自制的問卷表格對兩組病例的自護行為進行觀察評價，包括：飲食、運動、血糖監測，分數越高代表患者的自護行為越高。

1.4統計學方法

應用SPSS17.0統計學軟件包處理所有患者的相關數據，其中自護行為評分均通過（x±s）描述，組間經t檢驗，當差異在P<0.05時，說明存在臨床可比意義。

2結果

對照組患者護理后的飲食、運動、血糖監測等自護行為評分均低于實驗組，兩組數據比較差異具有對比價值（P<0.05），見表1。

表1 兩組病例自護行為評分比較（x±s）

3討論

隨著我國患病人口的不斷增加，糖尿病以及腦卒中患者的發病率也在不斷提高。很多患者對糖尿病以及腦卒中的相關知識并不了解。因此會存在出院后護理情況較差，引發并發癥的現象，從而使患者病情加重，對生命造成一定危害。延續性護理主要是在患者出院后對患者實施個性化指導的一種護理方式，延續性護理主要是在患者出院后對患者實施個性化指導的一種護理方式，通過對患者進行飲食護理指導使患者能夠建立良好的飲食習慣，維持血糖平穩。并保證營養充足，同時對患者進行健康教育，使患者能夠更多的了解此疾病，并注意日常護理以及日常用藥情況。通過對患者病情以及用藥情況的定時監督，確保患者用藥良好，從而提高治療依從性，使患者的護理效果呈現出最佳狀態。通過微信、電話、上門隨訪等方式來了解患者的一些需求，幫助患者解決護理中存在的問題。對于有負性情緒的患者給予心理疏導，使患者能夠用積極樂觀的心態去面對生活。為了驗證延伸護理存在的臨床價值，本次選取在我院進行治療的患者作為研究對象，觀察通過延伸護理的實驗組患者在自我護理行為方面優于對照組，再一次驗證其臨床價值。

綜上所述，在糖尿病合并腦卒中病人中實施延伸護理，能夠有效提高患者的自我護理行為，效果顯著，值得推廣。