張惠惠
【摘要】目的:分析探究痔瘡患者中醫熏洗聯合針灸治療的臨床效果。方法:此次將2018年1月至2019年1月我院收治的68例痔瘡患者,以隨機數字袁法分為兩組,各組均為34例;其中,對照組采取中醫熏洗方法治療,觀察組患者采取中醫熏洗聯合針灸方法治療,進一步對比兩組治療效果。結果:(1)觀察組治療總有效率的94.12%和對照組的67.65%比較明顯更高,兩組數據具備統計學研究意義(X2=11.287,P<0.05)。(2)觀察組復發率為2.94%,明顯低于對照組的23.53%,兩組數據差異具備統計學意義(X2=7.356,P<0.05)。結論:痔瘡患者采取中醫熏洗聯合針灸方法治療的效果顯著,復發率低;因此,值得推廣及使用。
【關鍵詞】痔瘡;中醫熏洗;針灸治療
【中圖分類號】R245 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)01-0188-01
痔瘡,為位于肛門部位的常見疾病之一,該疾病具有發生率高及治療難度大等鮮明特點,男女均可發病,且好發于成年人群。同時,痔瘡的發生原因相對復雜,與長期坐位、飲食辛辣及過于負重間存在著密切聯系,以大便性狀改變、瘙癢、腫痛及出血為典型臨床癥狀,重者可能出現感染及貧血癥狀。目前臨床治療痔瘡以藥物治療及手術治療為主,而治療方法不同其治療效果也有所不同。本文重點探究痔瘡患者中醫熏洗聯合針灸治療的臨床效果,現將研究結果報告如下:
1.1基本資料
此次將2018年4月至2019年4月我院收治的68例痔瘡患者視為研究的對象,均知情簽署相關治療同意書,排除合并其他嚴重臟器疾病及嚴重精神障礙者。進一步以隨機數字表法分成兩組,對照組34例中,男、女分別為18例、16例;年齡分布在21-56歲,平均年齡為(35.2±1.3)歲。觀察組34例中,男、女分別為19例、15例;年齡分布在22-55歲,平均年齡為(35.3±1.2)歲。兩組基本資料比較無明顯差異,P>0.05,說明兩組具備納入對比的研究價值。
1.2治療方法
(1)對照組:此次對照組患者采取中醫熏洗方法治療,即:以中醫辯證治療理念為依據,開熏洗方,方藥包括:蒲公英、黃柏、馬齒莧、苦參、地膚子、紫花地丁各30g,槐角、野菊花、黃芩、敗醬草各20g,荊芥炭、枳殼、桃仁、當歸、紅花、木香、赤芍各15g,黃連10g;上述方藥,添水熬制,去渣留汁,約取2000ml進行熏蒸;直至藥液溫度降低至40℃以下時進行坐浴,坐浴時間不超過30min。
(2)觀察組:此次觀察組患者采取中醫熏洗聯合針灸治療,其中中醫熏洗方法同對照組;中醫針灸,則協助患者取俯臥位,然后選擇次髎穴、承山穴、長強穴、二白穴、束骨穴,常規消毒針灸穴位,選擇4mm毫針按泄法進行針刺,得氣后留針20min;針灸1次/d,7d為1個療程,一共治療2個療程,每1療程之間相隔5d。
兩組治療后,比較臨床治療效果。
1.3判定標準
臨床療效三級標準:(1)顯效:治療后,臨床癥狀消失,且肛緣水腫血栓完全吸收;(2)有效:臨床癥狀明顯改善,且肛緣水腫血栓吸收>60%;(3)無效:臨床癥狀無任何變化,且肛緣水腫血栓未吸收;總有效率=(顯效+有效)/總例數×100.00%。此外,隨訪半年,對兩組復發率進行比較。
1.4統計學分析
本次使用統計學軟件SPSS21.0處理數據,計數數據用百分率(%)表示,并用X2檢驗;P<0.05,表示兩組數據具備明顯差異,有統計學意義。
2.1兩組在臨床療效方面的比較
觀察組治療總有效率的94.12%和對照組的67.65%比較明顯更高,兩組數據具備統計學研究意義(P<0.05)。具體數據見下表1:
2.2兩組隨訪復發率比較
隨訪6個月,觀察組復發1例,復發率為2.94%;對照組復發8例,復發率為23.53%;觀察組復發率明顯高于對照組,兩組數據差異具備統計學意義(X2=7.356,P<0.05)。
痔瘡作為臨床外科常見疾病之一,具有發生率高、病程長等特點,會直接影響患者的日常生活及工作。目前臨床治療痔瘡以手術治療為主要方法,其治療效果確切,但是手術創傷相對較大,且恢復時間長;一旦患者耐受度不好,則不利于機體康復。因此,采取更為有效的治療方法非常重要。
中醫貫徹“解毒消腫”、“活血止痛”的治療原則,著重強調解除患者的疾病癥。本次重點提到的中藥熏洗方中,黃連、紫花地丁、地膚子、馬齒莧、敗醬草、野菊花、蒲公英及黃芩等藥物具有清熱解毒、止痛療瘡的效果,枳殼、木香具有通氣寬腸的效果,苦參具有抗炎殺菌及預防肌肉損傷的效果,赤芍、桃仁、紅花、當歸具有活血化瘀及消腫止痛的效果,地榆、荊芥炭及槐角具有止血涼血的效果,郁李仁具有保持腸道通暢的效果;諸藥合用,符合中醫治病治本的核心理念,能明顯提高總體治療效果。同時,以中藥熏洗治療為基礎,針灸承山穴、會陰穴、長強穴、次髎穴及二白穴,能起到消腫止痛及舒經活血的功效,特別是二白穴是治療痔瘡的經典穴位,具有較強的止血效果。
本次觀察組采取中藥熏洗聯合針灸治療,治療總有效率高達94.12%,明顯單用中藥熏洗方法治療的對照組的67.665%;此外,還有學者表示,采取中藥熏洗聯合針灸治療痔瘡的總療效高達90.0%以上,此次觀察組的94.12%在此范圍內。
結合他人的研究及本次研究結果可知:痔瘡患者采取中醫熏洗聯合針灸治療的效果顯著,因此值得采納及應用。