紫杉醇和順鉑在老年食道癌患者中的療效觀察

戰瑛

（山東省煙臺市北海醫院，山東 煙臺 264000）

0 引言

在臨床中，食道癌是一種常見的消化道腫瘤，其主要發生于食道上皮組織，在全球范圍內，每年均有30 萬人死于食道癌。而我國是食道癌的高發區之一。食道癌的發生人群多為40 歲以上的中老年人群，由于食道癌早期癥狀不夠明顯，因此很難被早期發現，當發現異樣進行檢查得出結論時，患者幾乎都到了食道癌晚期。面對日益提高的老年食道癌發生率，我院對于采用紫杉醇結合順鉑治療老年食道癌進行分析研究，取得一定的成果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院腫瘤科自2019 年1 月至2019 年12 月收治的100 例老年食道癌患者，采用隨機分配的方式分為觀察組與對照組，其中觀察組50 例，男性23例，女性27例，年齡40～70歲，平均（61.54±2.23）歲。對照組50 例，男性26 例，女性24 例，年齡40～70 歲，平均（62.41±1.68）歲。對比兩組患者一般資料，差異不具有統計學意義，P＞0.05。

納入標準：兩組患者均通過CT 或者是B 超進行病理確診為食道癌患者，患者均知曉本次研究并自愿簽署知情同意書。

排除標準：有嚴重的心、肝、腎功能障礙者；嚴重感染者[1]。

1.2 治療方法

給予對照組患者5-氟尿嘧啶聯合順鉑進行治療：患者接受治療的1～3 d，為患者給予順鉑70 mg/m2聯合生理鹽水500 mL，為患者進行靜脈滴注，同時在患者接受治療的1～5 d，給予患者5-氟尿嘧啶500 mg/m2聯合500 mL 生理鹽水進行靜脈滴注，滴注時間為6～8 h。

給予觀察組患者紫杉醇聯合順鉑進行治療：在患者接受治療的第1 天，給予患者紫杉醇130 mg/m2聯合500 mL 生理鹽水進行靜脈滴注。在患者將紫杉醇滴注完畢之后，給予患者順鉑70 mg/m2聯合生理鹽水500 mL，為患者進行靜脈滴注，在為患者進行紫杉醇注射前12 h，應當給予患者地塞米松10 mg 進行口服，并于注射前0.5 h 給予西咪替丁200 mg 進行靜脈推注。同時給予患者苯海拉明50 mg 進行口服，放置患者出現過敏反應。在患者接受治療期間，應當給予患者呼吸、脈搏、血壓等生理狀態進行檢測[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者在進行化療期間的不良反應發生情況，以及給予患者利尿、抑酸、止吐、預防靜脈炎等治療措施進行對比[3]。

根據WHO 對腫瘤療效的評價標準，將患者的近期療效分為完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、穩定（SD）、進展（PD）。臨床有效率（RR）=（CR 例數+PR 例數）/臨床總病例數×100%，臨床受益率（CBR）=（CR 例數+PR 例數+SD 例數）/臨床總病例數×100%[4]。

對患者進行治療后，對患者的遠期療效進行對比，無進展生存期（PFS）為患者從開始接受治療到疾病進展或者是死亡時間；中位生存期（MST）：當患者生存率為50%時所對應的生存時間[5-6]。

1.4 統計學方法

針對本次研究結果，均采用SPSS 18.0 進行統計學分析，計數資料采用（%）進行表示，并采用χ2進行檢驗；計量數據采用（）來表示，并采用t進行檢驗，P＜0.05 為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對兩組患者的不良反應情況進行對比

對比兩組患者在治療過程中的不良反應情況觀察組患者的不良反應情況顯著低于對照組患者，P＜0.05，見表1。

表1 對兩組患者的不良反應情況進行對比[n(%)]

2.2 對兩組患者的近期療效進行比較

對比兩組患者經過治療后的近期療效，觀察組患者的近期療效顯著優于對照組患者，P＜0.05，見表2。

表2 對兩組患者的近期療效進行比較[n(%)]

2.3 對患者的遠期療效進行對比

對比兩組患者經過治療后的遠期療效，觀察組患者的遠期療效顯著優于對照組患者，P＜0.05，見表3。

表3 對患者的遠期療效進行比較（）

表3 對患者的遠期療效進行比較（）

3 討論

食道癌是目前臨床中一種十分常見的消化道腫瘤，在我國的食道癌發生率越來越高，該病不但為患者帶來無盡的痛苦，也為患者家庭帶來嚴重的負擔，本文通過對紫杉醇治療食道癌進行研究，取得了一定的成果[7-10]。

通過本次研究，采用紫杉醇聯合順鉑對食道癌患者進行治療，從治療后的近期療效、遠期療效以及患者發生的不良反應情況與常規治療方式進行對比，紫杉醇聯合順鉑的治療效果顯著優于常規治療方式，因此紫杉醇聯合順鉑對老年食道癌患者進行治療的方式值得推廣應用。