李時珍與延胡索

胡獻國

據《本草綱目》記載，明代荊穆王妃胡氏，因食蕎麥面患了胃脘疼痛的疾病，發病時痛不可忍。醫生用過吐下、行氣、化滯等多種藥物，一入口馬上吐出，百無一效，且大便已有3日不通，于是請名醫李時珍診視。李時珍一番望聞問切后，想到《雷公炮炙論》中“心痛欲死，速覓延胡”之語，遂取延胡索3錢（約9克）研細，溫酒調服。王妃服后不再嘔吐，過了一會大便通暢，胃痛停止。另有一位50多歲的老人，下痢腹痛，病情嚴重，家人已在準備后事。李時珍用延胡索末3錢，米湯送服。服藥后腹痛減輕了一半，再用中藥調理而安。李時珍通過臨床觀察，發現延胡索有“活血，利氣，止痛，通小便”四大功效，認為延胡索“能行血中氣滯，氣中血滯，故專治一身上下諸痛”，因而收載于《本草綱目》中。

延胡索，又名“元胡”“玄胡”，為罌粟科多年生草本植物延胡索的塊莖，我國大部分地區均有分布。

中醫認為，延胡索性味辛、苦、溫，歸心、肝、脾經，有活血、定痛、行氣之功效，適用于氣血瘀滯所致的各種痛證。《本草綱目》言其“活血化氣，第一品藥也”。著名方劑如金鈴子散，即用延胡索與川楝子等份配伍，研末服用，治胃脘胸脅疼痛、疝氣疼痛、婦女經行腹痛等，療效甚佳。本品醋制后止痛作用增強，有活血作用，故孕婦慎用。

延胡索為何有如此神奇的止痛效果呢？現代藥理研究表明，延胡索對中樞神經系統有止痛和催眠等作用，且有抑制胃液分泌及抗潰瘍作用，無論是復方制劑或研末口服，均有良好的止痛作用，臨床可用于多種痛癥。現介紹幾則延胡索治療方，供選用。

1.元胡止痛滴丸（中成藥）

方由醋延胡索、白芷組成。可理氣、活血、止痛。適用于氣滯血瘀所致的胃痛、脅痛、頭痛及痛經。

2.復方元胡止痛片（中成藥）

方由延胡索、香附、川楝子、徐長卿等組成。可疏氣止痛。適用于肝胃氣痛、胃脘脹痛、胸肋痛、月經痛。

3.五味香連丸（中成藥）

方由木香、黃連、吳茱萸、白芍、延胡索等組成。可清熱燥濕，行氣止痛。適用于腸胃濕熱引起的腹痛腹瀉，紅白痢疾膿血相雜，里急后重。

4.復方胃寧片（中成藥）

方由延胡索、猴頭菌粉、海螵蛸等組成。可理氣止痛。適用于肝胃不和，胃脘疼痛，吞酸噯氣。

5. 延胡索粥 延胡索10克，大米100克，白糖適量。將延胡索擇凈，放入鍋內，加清水適量，浸泡5～10分鐘后，水煎取汁，加大米煮粥，待煮至粥熟后，白糖調味服食。可活血化瘀，行氣止痛。適用于氣滯血瘀所致的各種疼痛。