膽囊結石術后如何保養？

梁德芳

【中圖分類號】R694【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）02-03--01

膽囊結石手術后，患者身體虛弱，處于恢復期，需要加強自我護理，調整很多生活習慣，否則將會影響術后恢復，甚至遺留下并發癥。術后的保養需要注意很多，包括飲食、運動、生活習慣等各方面，下面就來詳細說一說膽囊結石術后應該如何正確的自我保養。

1 手術后注意事項

剛剛結束手術的患者，需要根據腸道蠕動恢復的情況適當進食，從少量流食過渡為大量流食、半流食和正常食物。術后在病床上要多翻身，深呼吸、咳嗽，使肺部擴張，有利于傷口的快速愈合。根據后續恢復情況，及時下床活動，預防術后并發癥。在手術傷口疼痛嚴重時，可以在醫護人員的指導下服用止痛藥。出院后尚未拆線，不可淋浴。手術后兩個月內，不能從事體力勞動，拎重物，以免增加腹壓。要按照醫生指示及時到醫院中拆線。

2 飲食方面的忌宜

膽囊結石手術后，患者一定要養成健康的飲食習慣。首先，要減少高熱量、高脂肪食物的攝入，嚴格控制體重。每餐不宜吃太飽或太撐，要維持在6至8分飽。特別是在睡前，一定要控制食量，不能吃太飽。食物要注意葷素搭配。可以養成少食多餐的習慣，不能長時間饑餓或者有太強的飽腹感。在手術后的半年內，可以每日進食四餐，控制每餐的食量，這樣能夠減輕消化系統的負擔，也有利于膽汁的再形成，調節腸道酸堿度。手術后一個月內，要及時補充維生素、纖維和蛋白質，促進傷口以及身體各項機能的恢復。

膽囊在人體中的作用主要是儲存、分泌膽汁，膽囊結石手術將膽囊切除，人體便不具備以上功能，小腸中沒有了膽汁，對脂肪的消化功能減弱，膽鹽的含量也隨之減少。因此，術后如果攝入脂肪，便會引起消化不良并影響維生素的吸收。這種情況會根據身體的適應逐漸改善，但在手術后的3個月以內，是不應該攝入脂肪的。

蛋白質具有修復肝細胞損傷的作用，可以多補充，富含蛋白質的食物有魚肉、雞蛋、豆類食品、蝦等。水果和蔬菜中含有大量的維生素、礦物質和膳食纖維，能夠抑制膽固醇形成，也是有益的，可以多吃。紅薯、栗子、玉米等粗纖維食品，具有促進膽汁排泄的作用，對膽囊結石手術患者也是有利的。不僅在食物的選擇上要注意，在食品的烹制方式上也要注意，膽囊結石手術患者應該少吃油炸、燒烤類食品，多吃蒸、煮類的清淡食品，少放各類調味料。在飲食禁忌方面，一些容易產生氣體的食物，如羊肉、蘿卜、牛奶、土豆和碳酸飲料等應該遠離。刺激性的食物如辣椒、芥末等不宜食用。

3 活動上的需知

一般在膽囊切除手術后2周左右，患者可完全恢復活動能力，但這并不代表患者可以同以前一樣從事重體力勞動。在手術后的三個月內，必須控制工作量，不能從事繁重的體力勞動。可以參與太極、瑜伽、散步等活動鍛煉身體，但也要控制好活動量和活動時間。活動量過少，長時間坐臥，對術后恢復是不利的，應該平衡好活動和休養之間的關系。日常工作要勞逸結合，久坐后多起身活動。

4 情緒穩定很重要

保持情緒的穩定對術后恢復以及身體素質的增強都是至關重要的。經常生氣、焦慮，擔心病情反復，處于憂郁狀態，會導致中樞神經和植物神經的調節機能紊亂，影響膽管代償功能恢復。經常苦悶會使膽管緊張，傷肝，對術后的恢復也是不利的。因此在手術后，病人應該學會調節情緒，可以參與一些自己感興趣的活動，找到發泄情緒的渠道，以保持情緒的穩定。如果發現自己陷入到某種負面情緒當中無法擺脫，可以尋求專業醫生的幫助，或者向家人傾訴。

5 日常作息要規律

處于術后恢復階段的患者，要保持規律的作息，這對增強身體素質，促進新陳代謝都是很重要的。每日睡眠至少要達到8個小時，不能熬夜、晚睡，夜晚不喝咖啡、茶水。要制定出嚴格的作息時間表，定時睡覺和起床。用餐時間也要相對固定，這樣一來才能加速代謝，預防便秘。如果已經出現了便秘的情況，可以通過多吃粗纖維食物，多飲水，服用藥物等方式緩解。

6 自我調節不適癥狀

一些身體素質較差的患者，在膽囊結石手術后可能會出現腹瀉的癥狀，反反復復，一直持續。這種情況下，可以先輸液消炎，再堅持吃乳酸菌。乳酸菌對人體沒有傷害，可以堅持服用直至腹瀉癥狀消失。此外，手術后出現膽汁反流性胃炎和不消化問題的患者也不在少數，針對這些癥狀，可以堅持在每天早晨喝一杯溫度適中的白開水，將胃中的膽汁稀釋，減少饑餓感。同時可以服用奧美拉挫等促消化的藥物。當然，如果不適癥狀較多，情況較為嚴重，一定要就醫，不能擅自治療。

7 預防結石

目前，膽囊結石微創手術已經全面推廣，在消除結石的同時，能夠保留膽囊，但這也說明患者再一次患膽囊結石的幾率是存在的。因此，微創手術后的患者，仍然要堅持防治結石。首先，動物內臟、脂肪等油膩食品要少吃，盡量以素食和高纖維食品為主。大量攝入高脂肪、高糖類和高膽固醇食物，會導致體重增加，而肥胖是引起膽結石的因素之一。烹飪食物的方式以蒸、煮為主，不宜煎、炸或者用動物油炒。當然，也要從維持身體機能的角度考慮，適當攝入一些肉類食品，獲取身體所需的營養元素。可以以瘦肉、魚肉、蝦肉代替油膩的肥肉。另外，每日三餐的時間要規律，不吃早餐會導致膽汁濃度增加，促使膽結石形成，因此早餐一定要吃，晚餐可以少吃，但不能不吃，盡量少吃或不吃宵夜。另外，飯后不宜久坐。在飯后，如果呈蜷曲體位，腹腔內的壓力會增加，腸道蠕動受影響，不利于食物消化和膽汁排泄。

膽囊結石手術后，需要全面進行自我保養，從飲食到活動以及生活中微小的習慣都應該注意，術后保養不應該是階段性的，而是終身性的，這樣才能徹底遠離結石，預防復發，切除了膽囊的患者才能使身體恢復到最佳狀態。